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第28章 指压疗法

高脂血症的形成及发展,一方面与人体脏腑功能的衰老及减退有关;另一方面与不良的生活习惯密切相关。因此,笔者认为,一方面要重视中医中药在防治高脂血症中的作用;另一方面要自觉地改变自己不良的生活习惯及生活方式,重视各种自然疗法在防治高脂血症中的作用。本章将详细向读者介绍除饮食、运动及生活起居疗法之外的其他防治高脂血症的自然疗法。

我国劳动人民在长期的生活和防治疾病的过程中发现,用手按压身体某些特定的部位可以缓解某些疾病的症状或者治疗某些特殊的疾病。例如胃溃疡的病人在胃痛发作时按压脘腹部会使胃痛减轻。呕吐病人在疼痛发作时会不自觉地用手指按压上腹部靠近贲门的部位,能止住呕吐。经过长期的临床实践,形成了指压疗法,它与推拿疗法、针灸疗法一样,是中国传统医学遗产的一部分。受到世界范围内医学界的广泛重视。

指压疗法简便易行,安全可靠,有很高的医疗保健价值。受到中老年患者的青睐和欢迎。在防治中老年高脂血症方面发挥着重要作用。指压疗法,是以指“压”为基础,并发展为捏压法、扪压法、切压法、揉压法,以及叩法、循法、冲法等多种操作方法。

一、降低血脂的机制

经络学说是中医学理论的一个重要组成部分,是指压疗法的理论基础。经络是运行气血的通路。经是指经脉,贯通上下,沟通内外,是经络系统中的主干;络是络脉,犹如网络,纵横交错,遍布全身。经与络构成一个系统,共同维持人体的生命健康。脏腑、经络之气输注于体表的部位叫做“腧穴”(也称作体表“穴位”),是指压施术的部位,指压刺激通过腧穴及全身经络的作用,能够调节机体的虚实状态,调动人体内在的抗病能力,达到防治疾病的目的。

中医认为,高脂血症属于血脉中的病证,血脂升高实为血中之痰浊。痰浊之血表现为血脉不畅,气滞血瘀,痰阻脉络等气血经络运行不畅。科学实验和临床观察表明:运用指压、针刺等刺激人体体表一定的穴位,能够激发并发挥相应经络的作用,可以促使血脉通畅,从而降低血脂。

近年来,国内众多学者对指压疗法降低血脂的机制进行了广泛深入地研究,认为其降脂机制有如下几点:①指压疗法属于神经反射疗法之一,指压产生的穴位刺激,能够通过穴位内的神经末梢向中枢传导,从而引起人体内神经系统产生一系列的调节作用,从而降低血压。②指压疗法可能通过调整内分泌系统以及调整了多种酶及激素的功能,或者经体表穴位的刺激,通过神经体液等途径传入相应的脏器而发挥作用。③指压疗法通过按压局部组织,不仅可以反射性地加速局部血液循环,从而改善局部血液循环,而且还能够改善全身血液循环,调整血管的舒缩功能,进而调整人体的呼吸、消化、循环、泌尿、内分泌、运动、神经等系统的功能。④通过选取特定的穴位(腧穴),可以影响肝脏对胆固醇的合成,或者通过影响肠道对胆固醇的吸收和排泄,以及通过减少胰岛素的分泌,减少内源性三酰甘油的合成等,达到防治高脂血症的目的。

二、取穴手法

1.手太阴肺经取穴列缺和太渊。手法用切压法和扪压法。

2.手阳明大肠经取穴合谷、手三里、曲池、臂臑、肩髃,手法选用扪压法、捏压法、揉压法。

3.足阳明胃经取穴四白、地仓、颊车、下关、天枢、足三里、上巨虚、丰隆、解溪、内庭。手法可选用切压法、捏压法、扪压法。

4.足太阴脾经阴穴公孙、三阴交、血海、阴陵泉。手法可选用扪压法、切压法、捏压法、揉压法。

5.足太阳膀胱经取穴肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、昆仑。手法可选用扪压法、捏压法。

6.足少阴肾经选穴涌泉、太溪、复溜。手法可选用捏压法、扪压法。

7.手少阳三焦经取穴外关,手法选用扪压法、捏压法。

8.手厥阴心包经取穴内关。手法用切压法、扪压法、捏压法。

9.足厥阴肝经取穴行间、太冲。手法可选用切压法、捏压法、扪压法。

10.足少阳胆经取穴阳白、风池、环跳、风市、阳陵泉。手法可选用扪压法、捏压法、切压法。

11.任脉选穴中脘、膻中。手法可选用扪压法、揉压法。

12.督脉选穴百会(此穴定位于后发际正中直上7寸)。手法可选用扪压法、揉压法。

13.经外奇穴选穴太阳穴(此穴定位于眉梢与目外眦之间向后大约1寸处凹陷中。手法可选用切压法、揉压法、扪压法。

三、中医分型及其指压降脂取穴

现代中医学将高脂血症分为六大证型,其临床表现及取穴如下:

1.气血瘀滞型

“症状”胸闷气短,胸闷不适,舌质紫暗,有瘀斑,脉弦。

“取穴”(1)指压取穴:合谷、曲池、外关、肩髑、地苍、环跳、阳陵泉、足三里。

(2)配穴:手三里、昆仑、太溪、下关、阳白、四白。

2.肝肾阴虚型

“症状”眩晕耳鸣,腰膝酸软,肢体麻木,舌质红,少苔或无苔,脉细弱。

“取穴”(1)指压取穴:太冲、太溪、肝俞、肾俞、百会。

(2)配穴:内关、行间、心俞、足三里。

3.肝火炽盛型

“症状”口苦烦躁,面红目赤,胸胁胀满,小便黄赤,大便干燥,舌质红,舌苔黄,脉弦数。

“取穴”(1)指压取穴:行间、风池、百会、阳陵泉。

(2)配穴:太冲、三阴交、太阳、内庭。

4.湿热内蕴型

“症状”面色无华,烦渴口干,大便干或便溏,有恶臭。舌质红、舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

“取穴”(1)指压取穴:取中脘、天枢、公孙、阴陵泉。

(2)配穴:合谷、曲池、大肠俞、足三里、脾俞。

5.脾虚湿盛型

“症状”面色淡黄,体形丰满,四肢倦怠,眼睑虚浮,腹胀食少,大便溏稀,舌质淡,苔白腻,脉滑。

“取穴”(1)指压取穴:太渊、肺俞、脾俞、丰隆。

(2)配穴:胃俞、足三里、阴陵泉、列缺。

6.阴虚阳亢型

“症状”头晕目眩、耳鸣,失眠多梦,肢体麻木,口渴,舌质红,舌苔黄,脉弦。

“取穴”(1)指压取穴:太冲、太阳、风池、太溪、肝俞、肾俞。

(2)配穴:百会、行间、丰隆、阳陵泉。

四、指压疗法降低血脂的注意事项

1.指压疗法是一种重要的自然疗法,通过手指压力作用于人体腧穴,刺激机体的经络系统,增强机体的抗病能力,达到防治疾病的目的。指压疗法在治疗高脂血症时,不仅无痛苦,无创伤,而且还能防止用其他治疗方法治疗高脂血症可能给患者带来的某些不良反应。因此,指压疗法是一种值得推荐的自然疗法。

2.在应用指压疗法治疗高脂血症时,选穴原则应当是辨证选穴,每次选择3~5个穴位,每个穴位按压时间一般为3~5分钟,隔天或者隔数天进行1次。对于老年人及体虚久病者,手法要轻柔,治疗时以患者出现酸、麻、重、胀、热等感觉为度。

3.在进行指压治疗中,要做好充分的准备。因为施术部位均表露在外,因此,要保持温暖的室内环境,以20℃±2℃的范围为宜。用指压棒在穴位点上扪压或揉压时,施力要均匀,防止损伤按压处的皮肤。

4.要修整指甲。术者指甲要注意修整圆滑,指甲不宜过长,也不宜过短。指甲部分,既要及时洗净,保持清洁,又要保持温暖。

5.当高脂血症患者合并高热、急性传染病或皮肤病时应当慎用本疗法。

6.选择适当的体位有利于正确取穴和施术,还可以防止晕厥发生。对于精神紧张、年老体弱以及高脂血症合并高血压病的患者,在进行指压疗法治疗时,应当采取卧位,而不应当采取坐位进行治疗。

7.对于精神过于紧张,过劳、过饱、过饥的高脂血症患者,在应用指压疗法进行治疗时,应当在适当休息15~30分钟后再运用指压疗法进行治疗。

8.对于高脂血症患者在运用指压疗法治疗时,必须坚持长期治疗。一般情况下,以治疗20次为1个疗程,需要连续治疗观察2~3个疗程,并且经过血脂检测分析后再确定是否继续治疗。

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