卫气营血辨证是将外感温热病发展过程中所反映的不同病理阶段分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类，用以说明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律，并指导临床治疗的一种辨证方法。其病因为温热病邪。病位、层次及病变趋势：[1]卫分证：表、肺与皮毛。为疾病的开始阶段。[2]气分证：里，胸膈胃肠胆。为邪正斗争的亢盛阶段。[3]营分证：里，心与心包络。为邪热陷入心与心包，病情深重。[4]血分证：里，心肝肾。为病变的后期，邪热深入，重则耗血动血，病情更深重。
一、辨卫气营血证
（一）卫分证
（1）含义：卫分证是指温热病邪侵犯肺卫，致使卫外功能失调、肺失宣降所表现的证候，是温热病的初起阶段。
（2）临床表现：发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数，常伴头痛，咳嗽，口干微咳，咽喉肿痛等症。
（3）辨证要点：微恶风寒，舌边尖红，脉浮数（表热证）。
（二）气分证
（1）含义：气分证是指温热病邪内传脏腑，正盛邪实，阳热亢盛所表现的里实热证。
（2）临床表现：发热不恶寒，反恶热，口渴，汗出，心烦尿赤，舌红苔黄，脉数有力。
[1]邪热壅肺：则兼见咳嗽，胸痛，咯痰黄稠；
[2]热扰胸膈：则兼见心烦懊憹，坐卧不安；
[3]热结肠道：则兼见日晡潮热，腹部胀痛拒按，或时有谵语、狂乱，大便秘结或下利稀水，苔黄燥，甚则焦黑起刺，脉沉实；
[4]热郁胆经：则兼见口苦，胁痛，干呕，心烦，脉弦数。
（3）辨证要点：发热不恶寒，舌红苔黄，脉数有力（热 津伤）。
（三）营分证
（1）含义：营分证是指温热病邪内陷，劫灼营阴，心神被扰所表现的证候，是温热病发展过程中较为深重的阶段。
（2）临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌红绛无苔，脉细数。
（3）辨证要点：身热夜甚，心烦谵语，舌绛无苔，脉细数（热 热伤心营心烦 热迫血行轻证斑疹隐隐 舌质红绛）。
（四）血分证
（1）含义：血分证是指温热病邪深入阴血，导致耗血、动血、动风、耗阴所表现的一类证候，是温热病发展过程中最为深重的阶段。
（2）临床表现：
[1]热盛耗血动血：见身热夜甚，躁扰不宁，或昏狂，斑疹显露，色紫黑，吐血、血便血、尿血，舌质深绛，脉细数；
[2]热盛动风：见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，四肢厥冷，脉弦数；
[3]热盛伤阴：见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细，或手足蠕动等。
（3）辨证要点：身热夜甚、谵语神昏、抽搐或手足蠕动、斑疹、吐衄，舌质深绛、脉细数等（热 热伤心营重证神昏 热盛动血重证出血 舌深绛）。
二、卫气营血的传变
（1）顺传：病变多从卫分开始，依次传入气分、营分、血分。
（2）逆传：邪入卫分后，不经过气分阶段而直接深入营、血分。
（3）卫气同病：卫分证未罢，有兼见气分证。
（4）气营两燔：气分证尚存，又出现营分证。
（5）气血两燔：气分证尚存，又出现血分证。
