“经典故事”
迟来的心理阴云
一向爱学习的小张不知是怎么了，一连两天都没去上课，班主任王老师觉得很奇怪，问过同学才知道他这两天一直待在宿舍。王老师来到宿舍，看见他躺在床上，他看见王老师过去，既没有起来，也没有打招呼，只是眼睛看着王老师。同宿舍的同学告诉王老师，他这两天整天在床上躺着，问他怎么了，他也不说话。校医也没查出什么毛病，王老师这才着急了，叫来了小张的父母。
张父看到小张这样，也没法学习了，就把他接回了家。到家后，小张还是很少说话，多数时候是呆呆地坐着，或者在床上躺着。虽然躺着，眼睛是睁开的，没有睡着。有时似乎像在叹气，有时还看见他在流泪。问他有哪里不好，他只是说心里不好。饭吃得很少，有时还不吃。晚上睡眠也不好，醒得很早。张父找一个老中医，中医说是心气不足，开了几副中药，又叫他们买天王补心丹配着服。服了10多天，不但没有见好转，而且还加重了。最近几天，几乎是整天躺在床上，不起来，不说话，也不吃东西，连水也不喝。
见到小张这样，他的父母都很着急。无奈之下，带他到精神卫生中心检查。
当医生问他的姓名时，小张眼睛转过来望着医生。医生问他有哪里不舒服？他没有回答。医生重复问了几次，他才轻轻地摇了摇头。医生又问他心情好不好？开始也没有回答，重复问了几声，却看见小张的眼角流出了泪水，口唇也动了动，似乎想说什么，但没有说出
最后，医生诊断小张患了迟滞性抑郁症。
“心理解惑”
迟滞性抑郁症的心理解析
迟滞性抑郁症以明显精神运动性障碍为主要临床表现，包括运动性不动、极度违拗、缄默等。运动性不动可以表现为僵硬（蜡样屈曲）或木僵。违拗表现为以完全不动对抗所有指令，或者以一种僵硬姿势对抗要移动他的企图。此外，迟滞性抑郁症患者还有言语刻板、行动迟缓等特点。严重时达到亚木僵或木僵状态，表现为不动或不说话。在严重木僵时需要仔细监护，以免伤害自己或他人，也可能引起营养不良、衰竭或高热。
所谓精神运动性抑制是指个体的言语和运动处于明显的抑制状态，因而表现为话少和动作少。言语和运动完全处于抑制状态，表现为不语、不动和不吃，称为木僵状态。
木僵见于严重抑郁症，但其他症状在抑郁障碍少见；出现这类特征的重性抑郁发作属于严重重性抑郁症。
“心理调节”
迟滞性抑郁症的心理治疗
迟滞性抑郁症是一种严重的抑郁症，治疗时不宜单用SSRI类抗抑郁药物，推荐使用抗精神病药。ECT可以很快缓解紧张症状，此外，静脉注射舒必利效果也不错。
迟滞性抑郁在中老年患者中比较常见，主要表现精力缺乏，思考、语言和行动均困难、缓慢，呈心境低落、有气无力和兴趣丧失等状态。处在更年期患者，植物神经和内分泌等系统发生变化，躯体症状复杂，因此在抑郁症的治疗上常需要考虑他们多方面的问题。氟西汀(百优解)作为安全有效的抗抑郁药，能提高患者心脑血管疾病治疗的依从性，对功能性胃肠疾病、强迫症等有较好的治疗作用。在门诊治疗中，选用百优解治疗了20余例迟滞性抑郁伴心脑血管疾病或有强迫症等倾向的患者，收到了较好的疗效。
丙咪嗪对思维迟缓、带有木僵症状的迟滞性抑郁效果较好，一般在白天服用。小剂量时可每日一次口服，剂量大时应分2～3次服。各种抗抑郁药之间，一般不主张联用。
