1.拔罐常用的五种工具
在古代，医者采用拔罐法治疗疾病，多选用动物的犄角做罐具。后来，人们在长期的实践中不断发明创造了多种罐具，丰富了本疗法的用具。罐具的种类很多，目前临床上常用的有以下几种：
1．竹罐
竹罐的制备，是选用竹身正圆，坚固无损的竹子，截成长6~9厘米的竹管，一端留节为底，另一端作为罐口，口径可选用3厘米、4．5厘米、6厘米等几种，以适合不同部位使用。用刀刮去外皮及内膜，制成如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，罐口必须平整光滑。
竹罐的特点是轻巧灵便，价格低廉，不易摔碎，但易爆裂、漏气，现常用于煮罐。
2．玻璃罐
玻璃罐是由玻璃加工制成的，形如球状，罐口平滑，分大、中、小三种型号。在家庭中亦可用广口瓶（罐头瓶、药瓶）代替。玻璃罐的特点是光滑透明，可观察罐内皮肤充血、淤血的程度，还可用于“走罐法”，但易摔碎。
3．陶罐
由陶土烧制而成，罐的两端较小，中间外展，形同腰鼓。口径的大小不一，口径较小的较短，口径大的则较长。特点是吸力大，但较重，且落地易碎。
4．抽气罐
（1）注射器抽气罐。此罐常用青、链霉素药瓶制作。将瓶底磨掉，制成平滑的罐口，瓶口处的橡皮塞应保持完整，留作抽气用。也可用透明塑料瓶制成，不易破碎，上置活塞便于抽气。抽气罐的特点是可随意调节罐内负压，控制吸力，用小瓶制成者，可用于皮薄肉少之处。
（2）空气筒抽气罐。用空气筒连接罐具而成，多为玻璃或有机玻璃制成。
（3）橡皮排气球抽气罐。用橡皮排气球连接罐具而成。分成简装式（排气球与罐具均为橡胶制成一体，不可拆开）、精装式（罐具与排气球可以拆开，可根据需要临时选用适当的罐具）、组合式（排气球只在排气时连接罐具，罐具拔住之后，可以随时取下排气球，并可装在其他罐具上继续应用）。
（4）电动抽气罐。即将罐具连接于电动吸引器。如“经穴电动拔罐治疗仪”等。抽气罐的优点是可以避免烫伤，操作方法容易掌握，负压的大小可以调整，且可连接测压仪器，以随时观察负压情况。
5．橡胶罐
用优质的橡胶材料制成，形状可根据临床需要任意设计，口径可大可小，小到可用于耳穴，大到可覆盖人体大部分。橡胶罐采用抽气排气法。优点是消毒方便，不易破损，携带方便，适用于耳、鼻、眼、头、腕、踝部和凹凸不平部位的拔罐；缺点是造价高，不透明，无法观察吸拔部位皮肤的变化。
6．其他
此外，在临床应用中还有铜罐、铁罐等，但由于传热快，易烫伤皮肤，目前很少使用。在民间还可看到一些医生和群众以代用品进行拔罐治疗，如罐头瓶、茶杯、酒杯、广口瓶、小碗、药瓶等。由于这些代用器具取材容易，操作简便而常被采用。
2.罐具准备有学问
拔罐前的准备十分重要，其准备工作的好坏直接关系到疗效，如有疏忽，还易发生意外。拔罐前的准备包括体位的选择、病变部位或穴位皮肤的清洁消毒、罐具的选用等。
根据拔罐部位的大小，应选择相应型号的罐具。常规用法是，对于较宽平、软组织较丰富的部位，如胸背部、腰部、臀部、大腿处，宜选用大罐；对于颈部、肩部、上臂、前臂和小腿处，宜选用中罐；对于软组织薄弱、骨骼凸起不平的部位，如关节、头面、前臂远端、手掌背，宜选用小罐。
若拟用闪火法，当多准备罐具，以便在罐口烧热时及时更换。在寒冷季节拔罐时，为避免患者有寒凉感觉，应预先将罐具在火上烘烤（只能烤罐的底部），当罐与皮肤温度相近时再拔罐。此外，还应准备好及时治疗皮肤损伤和晕罐等意外情况的急救药品和器械。
3.拔罐的四大辅助用品
拔罐前，除了根据病情选用所需的罐具外，还要准备一些燃料、棉球、针具、润滑剂等。
一、燃料
1．酒精
火罐是以热作为排气的手段，因此在治疗时，应选用热能高而又挥发快的酒精作为首选燃料，其浓度为75％~95％。在家庭拔罐如无酒精时，可选用高度数的白酒代用。酒精作为燃料的特点是热能高、火力旺，能迅速燃烧排出罐内空气，负压大，吸拔力强，当盖罐后火便速灭，不易烫伤皮肤。
2．油料
在民间拔罐，常以食油作为燃料，但它挥发得慢，又易污染皮肤，现在很少使用。若使用应采取闪火法，以减少皮肤污染。
3．纸片
纸片也是常用的燃料，在应用中应选择质地较薄者，不宜选用厚硬及带色的纸张。因厚硬、带色纸张的燃点低，热力不够，影响排气，还会出现结炭坠落而烫伤皮肤，故一般不宜选用。
二、消毒用品
酒精脱脂棉球，是常用的消毒清洁用品，拔罐前用以清洁皮肤、消毒罐具，拔罐时用以燃火排气。在拔罐过程中，有时会因失误而烫伤皮肤，故在治疗前还需准备一些纱布敷料、医用胶布、龙胆紫、烫伤药膏等，以作应急之用。
三、针具
在拔罐治疗时，因常要选用不同的拔罐法，故需准备一些必要材料，如使用针罐、刺血罐、抽气罐时，针具需要注射器、针头、针灸毫针、三棱针、皮肤针（梅花针）等。
四、润滑剂
润滑剂是在治疗前涂在施治部位和罐口的一种油剂，以加强皮肤与罐口的密接度，保持罐具吸力。一般常选用凡士林、石蜡油、植物油等作为润滑剂。有时用走罐来提高治疗效果，还需选用具有药性的油剂，如红花油、松节油、按摩乳等，以增强活血功能。使用润滑剂不仅能提高治疗效果，还有保护皮肤，避免烫伤的作用。
4.了解常用的拔罐体位
拔罐疗法应根据不同部位的疾病来选择不同的体位。原则上要求体位舒适并能持久，便于施治。每次拔罐治疗时间为10～30分钟，时间虽不长，但要求患者相对保持某种姿势，不能大范围活动，否则易发生漏气而掉罐。
l．俯卧位
患者取俯卧位，暴露背部、下肢，有利于吸拔腰背、脊柱两侧及下肢后侧等部位。
2．侧卧位
患者取侧卧位，有利于吸拔胸肋、髋和下肢外侧等部位。
3．仰卧位
仰卧在床上，暴露胸、腹部及上、下肢前内侧，有利于吸拔前胸、腹部、上肢、下肢前侧等部位。
4．俯伏位
俯伏于椅背上，暴露后颈及背部，有利于吸拔颈肩、腰背脊柱两侧及膝部等部位。
如果在治疗过程中患者要求变动体位，医生要扶稳罐子，并协助缓慢变动体位。但在施用留针罐时，切不可变动体位，以免发生意外。
5.拔罐部位的清洗
若吸拔部位皮下脂肪少、皮肤干燥，在拔罐前宜用干净温湿毛巾擦拭，以减少漏气和烫伤。
若吸拔部位凹凸不平或有多头痈、溃疡等，宜采用面垫，即用水将面粉调成长约10厘米，粗似粉笔样面棒1根，围成小于罐口的圆圈，用面棒压成内缘小于罐口、外缘大于罐口的面垫圈，垫在应拔部位，拔罐时，罐口迅速地扣在面垫圈上。
若患部因疮疡而干硬的，宜预先用消毒湿热毛巾浸软，可避免拔罐时疼痛，而且吸、拔容易深入、彻底。
如果因治疗需要，必须在有毛发的部位或毛发附近处拔罐时，应预先剃除毛发，然后在吸拔部位涂适量的凡士林或采用面垫；如果患者不愿剃除毛发或不能剃时，也可用热肥皂水将毛发、皮肤洗净后涂适量的凡士林或贴一块湿布片（或湿纸），以免损伤皮肤。
6.拔罐的注意事项
1．严格掌握禁忌症
凡中度或重度心脏病、全身性水肿、血友病、紫癜病、咯血、白血病、高热、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、妇女月经期、皮肤失却弹性、极度衰弱、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病，或吸拔部位有静脉曲张、癌、皮肤病、皮肤破损，或有外伤骨折，孕妇腰骶部和腹部等，均禁用或慎用拔罐疗法。
2．须保暖、避风，操作稳、准、快
拔罐时，室内须保持温暖，避开风口，防止受凉，拔罐的基本要求是稳、准、快。吸拔力的大小与扣罐的时机和速度、罐具大小和深度、罐内温度等因素有关。在火力旺时扣罐，扣罐快，罐具深而大，罐内温度高，则吸拔力大，反之则小。可根据需要灵活掌握，吸拔力不足则重新拔，吸拔力过大可重新拔或按照起罐法稍微放进一些空气。
3．掌握宜与不宜拔罐的部位及条件
拔罐部位以肌肉丰满、皮下脂肪组织丰富及毛发较少部位为宜。血管浅显处，心搏处，皮肤细嫩处，瘢痕处和鼻、眼、乳头、口唇、骨突出处，以及皮肤松弛而有较大皱纹处，均不宜拔罐；前一次拔罐部位的罐斑未消退之前，不宜再在原处拔罐；疮痈排脓不畅时，可适当扩创后再拔罐，以利于引流。
4．对易发生意外的患者取卧位和使用小罐
对初次拔罐治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外反应的患者，宜采取卧位并选用小罐具，且拔罐数目要少。
5．注意询问、观察，出现异常应及时调整处理拔罐期间注意询问患者的感觉，观察患者的局部和全身反应，患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸，凉气外出，温暖舒适，昏昏欲睡，为正常现象；若感觉紧痛，较明显灼热，应取下罐重拔；拔罐后无感觉，为吸拔力不足，应重拔。患者有晕罐征兆，出现如头晕、恶心、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉细数等症状时，应及时取下罐具，使患者平卧，取头低脚高位，轻者喝些开水，静卧片刻即可恢复；重者（如血压下降过低，呼吸困难）可用卧龙散或关散少许吸入鼻中，取嚏数次后一般可恢复，也可针百会、人中、少商、合谷等穴，或重灸关元、气海、百会等穴。
6．嘱患者不要动，罐间距不宜太近
拔罐时，嘱患者不要移动体位，以免罐具脱落。拔罐数目多时，罐具间的距离不宜太近，以免罐具牵拉皮肤产生疼痛，或因罐具间互相挤压而脱落。
