抽气排气法除了采用注射器抽气排气外，近年来还使用空气筒抽气罐、橡皮排气球抽气罐、电动抽气罐等。
其排气方法如下：
1．注射器排气法。
将去底的青霉素瓶底口扣紧于应拔部位，用注射器从瓶口橡皮塞处刺入，抽出瓶内空气，使瓶内形成负压，罐具即可吸拔住。
2．空气筒排气法。
用空气筒连接在罐具上。多用玻璃或有机玻璃罐具。排气方法与注射器排气法基本相同。
3．橡皮排气球排气法。
用橡皮排气球连接罐具而成。操作者用一手将罐具口部紧压在应拔部位，用另一手不断挤压排气球，达到所需负压时停止挤压。橡皮球尾部若安装有开关旋钮时，排气前要打开旋钮，达到所需负压时再关闭旋钮。组合式罐具在排气时可以用一只手进行操作，达到所需负压时停止挤压并关闭气门，然后取下橡皮排气球。
4．电动吸引器排气法。
首先接通电动吸引器电源，启动机器，把负压控制旋钮按顺时针方向拧紧，用手掌将吸管口封住，检验真空表，如能达到9．33千帕（70毫米汞柱）时表明机器性能良好，再将负压调节到所需数值即可应用。一般拔罐负压需40～53．3千帕（300～400毫米汞柱），最大时可达66．7～80千帕（500～600毫米汞柱），还可根据不同的需要量进行调节。使用时，将吸引管连接在罐具上端的管上，使罐内形成负压，即可吸拔于应拔部位。一般留罐10～15分钟。
二、拔罐方式
抽气罐的拔罐方式以留罐最为常用。若直径在5厘米以上的较大罐具还可拔走罐，根据病情需要也可配以拔针罐、药罐、水罐等。
6.针罐法
针罐是指在拔罐前后配合针刺疗法。本法具有针刺与拔罐的双重治疗作用，其适应范围及疗效都明显超过单独应用拔罐法，对重症及病情复杂的患者尤为适用。例如，拔罐配合皮肤针轻叩，用于麻痹性疾患；拔罐配合皮肤针重叩或三棱针点刺、铍针割治等，用于痈疽疖肿、热毒壅盛；拔罐配合火针，用于痈疽疖肿、甲状腺肿大、淋巴结结核等症；拔罐配合指针、磁提针，用于小儿及畏惧针刺者，因其无痛苦而易被接受；拔罐配合挑治、电针，可用于治疗一些顽固性疾病。
一、排气方法
除挤压排气法不宜用于留针罐法之外，拔罐疗法的各种排气方法均适用于针罐法。
二、拔罐方式
1．毫针罐法。
是用毫针针刺与拔罐相结合的一种方法。临床实践证明，针刺具有增强拔罐的疏通经脉气血、祛除邪气，调理阴阳的效应，两者具有协同治疗的作用，普遍适应于各种类型的病症。毫针罐可分为2种。
（1）出针罐。首先在有关穴位上针刺“得气”后，再持续快速行针（强刺激）10～20秒钟，然后出针，不需按压针刺点，立即拔罐于其上，可吸拔出少许血液或组织液。此法适用于病程短，病情重，病症表现亢奋，属于中医实证类型者（如跌打淤肿、感冒、感染性热病、风湿痹痛等）。
（2）留针罐。在相应的穴位上针刺“得气”后，不需持续捻针即可拔罐，用罐把针罩住，起罐后才出针。本法选用的针规格要适度，进针到合适的深度后，留在皮面上的针杆长度要小于罐腔的高度，否则易将针柄压弯及发生疼痛。一般对胸部、背部、肾区，以及有较大血管、神经分布的四肢穴位，尤其瘦弱者，针直刺时不宜太深，比正常人刺入的深度要浅，否则拔罐后由于吸力的作用，针尖可能会逆势深入，而超出正常深度，容易造成损伤事故。
2．刺络罐法。
是用三棱针或注射针头刺破穴位、病灶部表皮显露的小血管，使之出血或出脓，然后立刻拔罐，也有先拔罐而后刺血者。本法常用于病程短，症状较重，表现亢奋，具有红、热、痛、痒、游走不定等实症者，如感染性热病，内脏急性疾患（支气管炎、急性胃炎、胆囊炎、肠炎等），肝阳上亢高血压，神经性皮炎，皮肤瘙痒症，丹毒，疮痈，急性软组织损伤等。常用刺络罐方式有以下6种：
（1）先针后罐。首先用三棱针在一定的穴位、部位进行点刺，然后用罐吸拔出血。一般吸拔10~15分钟。
（2）先罐后针。常用于胸腹部，即先用火罐在一定穴位、部位进行吸拔（一般吸拔10～20分钟），至皮肤发红为止。然后用三棱针轻微点刺，并用两手指拿提针刺部位10余次，出微量血即止。此方法多以行气为主。
（3）针罐行针。先在一定部位用三棱针点刺出血，接着用火罐吸拔针刺部位，使之再次出血，然后再用三棱针在针刺部位做循经轻轻点刺。此法多用于重病患者或急救使用。
（4）行罐针罐。此法常用于四肢肌肉丰满处或腰部。在选定穴位、部位进行循经上下行罐（走罐），一般行罐5次，以肤红为止，并在选定穴位、部位进行点刺，然后再用火罐吸拔2～3分钟，使之出血。此法多用于泻火为主者。
（5）浅刺留罐。先用两手拿提针刺部位、穴位，然后以三棱针轻微点刺，以患者感到疼痛为止。再用火罐吸拔，留罐15～20分钟。此法多用于对针刺恐惧的患者。
（6）深针走罐。先用三棱针采取重手法针刺，出血片刻后，用酒精棉球压住针刺部位，然后以放血部位为中心向四周走罐。以行气活血为主。此法常用于治疗外伤淤血、红肿不退等（新伤要隔日治疗）。
3．挑罐法。
此法是用三棱针、注射针头挑断穴位上或病理反应点（如结节、变色点、怒张小血管等）上的皮内、皮下纤维，然后立刻拔罐。本法适应范围较广，对体质虚弱的各种类型急、慢性病症，如慢性支气管炎、哮喘、冠心病、高血压病、胃肠慢性炎症、风寒湿所致腰腿痛、皮肤病、痔疮等均可采用。
（1）皮肤针罐法：此法是用皮肤针（梅花针）在需治疗的部位、穴位进行叩击，局部皮肤出现潮红或渗血即止，立刻用火罐吸拔。本法适用于各种急、慢性疾病。
（2）火针罐法：此法是用烧红的火针（钨钢制的粗针）先速刺穴位或病灶，然后立刻拔罐的方法。施治时要避开大血管、神经。
为了使刺入准确，治疗前可在局部涂以碘酒或红药水作标记，然后将在酒精灯上烧红的针尖快速刺入至预定的深度后立即拔出，再用火罐吸拔5～10分钟。本法有温经散寒、软坚散结的作用，适用于寒湿性关节痛、良性结节肿块、冷性脓肿等病症。
7.起罐法
起罐时用左手轻按罐具向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧的皮肤，使罐口与皮肤之间形成缝隙，空气进入罐内则罐具自行脱落。不可硬拉或旋转罐具，以免损伤皮肤。在背部拔多个罐时，应按顺序先上后下起罐。这样起罐可防止发生头昏脑涨、恶心呕吐等不良反应。
水和药水罐起罐时注意防止水或药液漏出，若应拔部位呈水平面（如患者俯卧位，在背部拔罐）时，应先将拔罐部位调整为侧位再起罐。也可在罐的一侧涂少许温水（如在腰部拔罐时，在腰的左侧或右侧涂水），然后将罐移向涂水的一侧，使罐口从朝下的方向转为朝上再起罐。
抽气罐起罐时，向罐内注入空气则罐具脱落。用橡皮球抽气罐时，可打开气门使空气进入罐内则罐具脱落。用电动吸引器抽气罐时，可将连接罐具的吸引管拔下则罐具便可脱落。挤压罐起罐时，用力挤压罐具，负压消失后罐具即脱落。
起罐后用纱布轻轻拭去罐斑处皮肤上的小水珠，嘱患者注意保护，避免擦伤罐斑处的皮肤。若有瘙痒，切不可抓破。一般情况下，罐斑处皮肤上的紫色于几天内便可消失。治疗疮痈等症时，常会拔出脓血，应预先在罐口周围填以脱脂棉或纱布，以免起罐时脓血污染衣服、被褥等物品，起罐后擦净脓血，对创口进行适当处理。
8.探秘拔罐后的皮肤反应
拔罐疗法，是利用罐具通过排气产生负压吸于体表，皮肤对这种刺激产生各种各样的反应，主要是颜色与形态的变化，医学界把这种现象称之为“罐斑”。医者可根据“罐斑”来判断疾病的性质，并可辅助诊断疾病。常见的皮肤“罐斑”变化有潮红、紫红或紫黑色淤斑，或出现丹痧（小点状紫红色的疹子），起罐后，拔罐区局部皮肤的这些变化属于拔罐疗法的治疗效应，可持续一至数天，保留时间越长越好。此外，刺络拔罐吸出液体由于颜色的不同，则表示不同的病证。拔罐后出现水疱具有不同的诊断和治疗意义。拔罐后出现的这些皮肤反应，是体内病理状况的反映。
1．罐斑
在拔罐后，皮肤表面出现深红、紫黑色的罐斑或丹痧，触之微痛，兼见身体发热者，表示患有热毒证。拔罐后只出现紫红或紫黑色罐斑，无丹痧和发热现象，多提示患有淤血证。拔罐后皮肤表面无皮色变化，触之不温，多表示患有虚寒证。拔罐后皮肤表面出现微痒或出现皮纹，多表示患有风证。
2．水液
在刺络拔罐后，吸出的液体可表现出不同的病情。一般认为，鲜血显示病情较轻，黑血或淤块显示淤阻较重；黄水显示湿热证，清水显示寒湿；而血水往往出现在治疗的开始阶段或疾病即将痊愈阶段。
3．出血量
根据出血量的多少，也可判断病情轻重及转归。有些患者开始治疗时出血少，甚至不出血，这是淤血阻塞严重或风邪盛的表现，随着治疗次数的增加，淤血逐渐被吸出，出血量才逐渐增多，但随着病情的好转，出血量又会逐渐地减少，直至吸不出血。
4．水疱
如在拔罐后皮肤表面出现水疱，多认为是由于留罐时间过长所至，其实不然，同样的火罐、同样的闪火法、同样的留罐时间，有的部位起疱，有的部位却并不起疱。如漏肩风患者在肩关节周围拔罐，往往肩内侧部位起疱，而肩髁、肩谬穴处很少起疱；颈椎病患者在肩背部拔罐，大椎、陶道穴处及肩胛上方多见有水疱，而两侧背部出现水疱就相对较少。此外，一些心脏病患者在背部拔罐，神道、灵台穴处易出现水疱；哮喘患者的身柱穴处也易有水疱拔出，而其他部位则不出现水疱；类风湿患者拔罐治疗时，凡关节部位均易拔出水疱。这些现象表现在同一个人身上，拔罐后起疱存在着部位的差异。这个差异与疾病的轻重、病程的长短有密切关系。一般说疼痛较剧、病痛明显、病程较长的部位，拔罐后均易起疱。
拔罐后皮肤表面出现水疱、水肿或水汽（在罐内壁上挂满水珠，或起罐后有水流出），中医认为，这些表现均表示患者体内湿盛，或因潮湿而致病。有时拔罐后所出现的水疱颜色呈血红或黑红，多表示久病后湿夹血淤的病理反应。
此外，我们在治疗疾病时，根据不同的疾病采用拔罐发疱疗法，如肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛等病症，其病理表现为肌腱、筋膜等软组织的水肿、粘连，呈现无菌性炎症变化。拔罐后如起疱，就能通过火罐的吸拔，在一定程度上将水肿的软组织液，甚至连带少量血液吸到了表皮下，直接减轻或解除无菌性炎症。所以能获得较显著的疗效。从中医角度看，这种疗法利用火罐的吸拔力，将水湿、痰浊之邪及部分淤血从肌肤、经络中吸到浅表而排出，应归属于“满则泄之，菀陈则除之”的治疗法则。
有研究表明，拔罐后发疱，具有提高机体免疫力、强壮身体的功能，能促进机体康复，使疾病得以痊愈。拔罐发疱疗法对哮喘、类风湿关节炎有显著疗效。
