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第15章 来自专家门诊的答疑解惑

1.儿童和青少年也需要预防高血压吗

很多人不知道“儿童高血压”,认为高血压就是成年人常见的慢性非传染性疾病,其实这种认知是片面的。有关数据统计指出,如今儿童、青年的高血压患病率也在逐年上升。原因是,如今儿童、青年人的饮食等生活习惯越来越不健康,肥胖率越来越高,而肥胖症是引发高血压的重要诱因。因此,预防高血压要从娃娃抓起。有效的预防措施包括以下几方面:

(1)学校和医院应把测量血压作为儿童及青少年常规体检的项目之一。

(2)有高血压家族史的儿童及青少年更应定期测量血压。

(3)帮助儿童及青少年养成口味清淡、不偏食等良好的饮食习惯。

(4)鼓励儿童及青少年多做运动,多参加体育锻炼。

(5)禁止儿童及青少年吸烟、酗酒,并避免在学习上产生过重的精神负担。

2.更年期女性为什么要注意预防发生高血压

一般女性在50岁左右开始停经,卵巢功能逐渐减退,进入更年期。绝经前,女性高血压的发病率明显低于同龄男性,但绝经后,随着卵巢功能的逐渐减退,雌激素及其他女性激素分泌减少,心脑血管疾病的危险逐步上升。因此,这一阶段是女性的危险时期,内分泌的改变,常使这时期的女性伴有“发福”、高血压、高血脂、高血糖、骨质疏松等异常症状。预防更年期高血压要注意身体锻炼,调节好自己的心态,肥胖或是超重者应加大运动量,将体重控制在理想范围值内,并注意节食、限盐、戒烟、少饮酒。

3.高血压病的发病率与职业有关系吗

在对职业与高血压病关系的调查中发现,职业与高血压病的发病率有一定关系,在不同职业中高血压病的患病率有较为明显的差异。其中,从事精神高度紧张、责任过重、户外活动较少职业的人,其高血压患病率较高,尤其以脑力劳动为主的职业居多,如教师、银行职员等。因此,长期从事脑力劳动的人在中年以后应注意定期测量血压。

4.怎样有效预防无症状的高血压

无症状的高血压往往比有症状的高血压更加危险。预防无症状高血压最好的方法是早发现,尤其是具有高龄、肥胖、血脂异常、心脏病等高危险因素的人,都应该在家中常备血压仪,定期测量血压。同时,高危险因素人群在出现头痛症状时,不要盲目地乱吃止痛药来止痛,而应该及时到医院进行详细的检查,以免延误高血压的最佳治疗时机。

5.怎样预防睡眠时产生的高血压

睡眠时或睡醒后血压升高,这一现象又被称为“睡眠性高血压”,多见于鼾症伴有睡眠呼吸暂停的人和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,其发病原因多与睡眠时呼吸暂停、心率快慢波动、二氧化碳浓度升高、血氧饱和度下降而致的交感活性增强有关。

预防睡眠性高血压的发生,要保持正确的睡姿,最好采取右侧卧位,尽量减少或避免打呼噜、憋气,以免出现呼吸暂停而使血压升高。同时,睡前最好不喝酒、不吸烟,保持鼻道通畅,不要用嘴呼吸。

6.如何预防妊娠期发生的高血压

妊娠期高血压疾病,是指怀孕5个月后出现血压升高、浮肿、蛋白尿等一系列症状的疾病,妊娠期高血压疾病严重威胁着孕妇和胎儿的生命安全,严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡。虽然其发病原因目前尚不清楚,但近年来研究和临床经验发现,以下措施是预防妊娠期高血压疾病的有效措施:

(1)硒元素的补充可有效降低妊娠期高血压疾病的发生。硒元素的补充主要由食物供给,可以常吃一些富含硒元素的食物,如海产品、瘦肉、谷类、动物肝脏等。

(2)定期进行产前检查,妊娠早期应定期监测血压、体重,查尿蛋白。

(3)妊娠期饮食不要过咸,同时保证维生素和蛋白质的摄入量,若发现贫血,要及时补充铁质。

(4)若发现下肢浮肿,应增加卧床时间,把脚抬高休息。曾有过妊娠期高血压疾病的孕妇,应在医生指导下进行重点监护。

第三章 理解了还要接受,勇于改变你的生活方式

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