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第26章 自我防治(5)

1)二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮。

2)姜枣薄荷饮:薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200~300ml,加盖浸泡5~10分钟趁热饮用。

3)桑叶菊花水:桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。

4)薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。

5)鲜鱼腥草30~60g,蒜汁加醋凉拌。

6)鲜败酱草30~60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

7)鲜马齿苋30~60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

8)赤小豆、绿豆适量熬汤服用。

9)绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g,熬汤后去甘草包服用。

10)若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功效。

(3)生活起居预防

1)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温。

2)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品。

3)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡。

4)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,“恐则气下,惊者气乱”,对流感产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,更易招致外感。

(4)儿童预防处方:藿香6g、苏叶6g、金银花10g、生山楂10g。

煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,3~5服为宜。

专家解析:本方具有清热消滞功能,适用于儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,表现为口气酸腐,大便臭秽或干燥。

(5)药物预防

1)太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g。

煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,3~5服为宜。

专家解析:适用于素体虚弱,易于外感的人群。

2)大青叶5g、紫草5g、生甘草5g。

煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,3~5服为宜。

专家解析:本处方具有解毒清热功能,适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。

3)桑叶10g、白茅根15g、金银花12g。

煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,3~5服为宜。

专家解析:此方案适用人群包括:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。

4)苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g。

煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,3~5服为宜。

专家解析:此方案适用人群:面晦无光,常有腹胀。建议不同人群在执业医师的指导下使用,在流行期间可连服3-5剂。

25.何谓预防甲型H1N1流感的“三个三”?

答:预防甲型H1N1流感必须做到的“三个三”,也就是三勤、三讲和三早。

(1)“三勤”:指室内要勤通风、平时要勤洗手、每天要勤锻炼。具体来说,勤通风有助于室内空气流通;而手不但是消化道传染病的主要途径,也是呼吸道传染病的传播途径,所以一定要勤洗。中等强度的运动有利于们增加机体抵抗力,应每天运动20~30分钟,每周三次。

(2)“三讲”:则是指讲科学,避免滥用药物;讲卫生,注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣服,不共用个人卫生用品;讲文明,不凑热闹,少去拥挤场所。

(3)“三早”:则是早发现、早报告和早治疗。

此外,消毒也是预防甲型H1N1流感的重要措施之一。对人们经常接触的物体,可选用含氯消毒剂进行擦拭消毒;对食品餐具可煮沸消毒15~30分钟;衣服和被褥应勤洗、勤晒。

26.转移因子能用来预防甲型H1N1流感吗?

答:转移因子(transferfactor,TF)是从动物白细胞、脾脏等中提取的小分子多肽,能把供体的某些免疫力转移给无此免疫力的受体,从而触发和提高受体的有关细胞免疫功能,增强机体对感冒病毒的抵抗力。

转移因子对于反复呼吸道感染的患者来说,具有较好的治疗效果。反复呼吸道感染的原因大多与免疫功能低下有关,应用转移因子后,它能将供体淋巴细胞的某种特定或非特定细胞免疫功能特异地转移给受体(病人),使受体具有供体的细胞免疫能力,以提高、触发和改善受体的免疫功能。转移因子是细胞免疫反应中的一个重要因子,能促进正常的T淋巴细胞转化、增殖,使之成为特异性的致敏T淋巴细胞,致敏T淋巴细胞与靶细胞或相应抗原发生免疫反应,阻抗外来或内生的组织兼容性抗原,以防止变态反应的发生,故对维持机体免疫功能的稳定方面起着重要的作用,此外,转移因子还可促进干扰素的释放。综合以上所述表明,转移因子有利于人感染猪流感的防治,尤其是反复发作的上呼吸道感染。

转移因子-般注射于淋巴回流比较丰富的上臂内侧,或腹股沟下端的皮下,易于起作用。当然,肌内注射也可。每周1~2次,每次1~2单位(1~2支)。出现效果后,改为1~2周1次,可连续应用6个月~2年以上。除注射部位有酸胀痛感外,少数病例可出现短暂发热反应,个别病例有轻度风疹样皮疹、皮肤瘙痒等现象。转移因子对不满1个月的婴儿不起作用。注射液应贮存于-20℃冰箱内,冻干粉在10℃以下保存。

27.戴口罩能预防甲型H1N1流感吗?

答:口罩在甲型H1N1流感流行期间能起到一定的预防作用。但什么人需要戴口罩,在什么场合需要戴口罩,怎样戴口罩才能防病,许多人并不十分清楚。

(1)有些场合不用戴口罩:医学界一直对人们上街戴口罩防传染性疾病有争议。2003年4月,广州疾病控制中心的专家就提出,人们戴口罩上街不能预防SARS,而且会造成人们的心理恐惧,注意勤洗手才是重要的个人防护措施。有专家也认为:戴口罩并不能有效防止甲型H1N1流感,公众的恐惧情绪本身就会对健康造成危害。但如果人们戴上口罩感觉有安全感的话,那戴着也无妨。在去郊外、公园游玩或逛街的时候没有必要戴口罩。

(2)与患者密切接触的人应该戴口罩:2003年4月,SARS在北京城区流行,追究其原因主要是医护人员对首发人感染SARS病例警惕性不高,个人防护措施不到位,接触首例SARS病人的医护人员没有戴口罩、护目镜、乳胶手套、脚套,也没有穿隔离服,结果不少参与救治首例SARS病人的医护人员被感染。在医院里,SARS病人的陪床家属和到医院探望SARS患者的人也容易被感染。大量的事实证明,甲型H1N1流感可通过近距离呼吸道传播和密切接触传播,因此,医护人员、甲型H1N1流感患者的家属等会经常与病人密切接触的人需要做好个人防护。医院的护工、清洁工、急救车司机、电梯工这些有机会接触甲型H1N1流感病人的工作人员也有被传染的可能性。此外,到医院就诊的患有慢性病的老年人,最好也要戴上口罩。

(3)不是所有口罩都能防病:口罩一般可分为民用和医用两种。民用的有4层、6层、8层和12层棉纱口罩、含有化纤成分的混纺口罩、加一层活性炭的黑口罩和印有卡通图案的1到3层布口罩,其中只有12层棉纱口罩可阻止病原体的传播,戴其他口罩根本不能防病。

医用的有12、16、18和20层棉纱口罩、滤材口罩、符合N95或FFP2标准的防护口罩,还有处理尸体时戴的活性炭过滤的防毒口罩,一次性外科口罩、一次性“猪嘴”口罩。

发热门诊和甲型H1N1流感隔离病房的工作人员必须戴N95口罩或12层以上棉纱口罩,加戴鼻夹的外科口罩。口罩只能一次使用,一旦湿了就起不了阻隔病原体的作用了。戴口罩应盖住鼻部,不要老用手触摸口罩,也不能把口罩挂在脖子上反复戴。戴过的棉纱口罩可用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟消毒,也可用压力蒸气蒸20分钟灭菌。

28.预防甲型H1N1流感为什么要注意脚部保暖?

答:医生提醒,在温差比较大的天气里,最好早晚穿袜子,这样可预防发热、咳嗽。在生活中我们也会发现,穿凉鞋不注意脚部保暖的人容易患发热、咳嗽。特别是下雨的时候,有人穿着露趾凉鞋在积水中行走,而有这种举动的人往往是发热、咳嗽的多发人群。哪么,脚部保暖与发热、咳嗽有无关系呢?俗话说:“寒从足下起”,把双足保暖工作做好了,对预防发热、咳嗽特别重要。医学研究认为,脚上穴位达66个之多。它们参与气血运行、联络腑脏,沟通内外,贯穿五脏六腑。足部与上呼吸道黏膜之间有着极为密切的神经联系,如果足部受凉,则局部血管收缩,血液减少,就会反射性地引起鼻咽、气管等上呼吸道黏膜的毛细血管收缩,纤毛摆动减弱,致使局部抵抗力降低,病菌病毒乘虚而入,使人易患发热、咳嗽。尤其是老年人和婴幼儿,因抵御寒冷的能力低,一旦足部受凉,更容易发热、咳嗽。发热、咳嗽后如果不注意脚部保暖,同样会延长治愈时间。

29.婴幼儿防甲型H1N1流感为什么要强调母乳喂养?

答:母乳不仅是孩子体格和智力发育的最佳食品,而且具有防止感冒的功效,在甲型H1N1流感流行期间,用母乳喂养对婴儿是十分有益的。我们已经知道,免疫球蛋白就是我们平时俗称的“抗体”,它是机体免疫系统受到抗原刺激后产生的一种免疫物质,是一类与人体免疫功能密切相关的球形蛋白质,广泛存在于人体和动物体中。免疫球蛋白根据其结构和功能的不同分为五类,以希腊字母命名,即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。其中IgG是最主要的免疫球蛋白,约占人血浆丙种球蛋白的70%。免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的,其主要作用是与抗原起免疫反应,生成抗原-抗体复合物,从而阻断病原体对机体的危害,使病原体失去致病作用。而研究表明,母乳含有对呼吸道黏膜有保护作用的几种免疫球蛋白,尤以分泌型lgA最多,另外两种lgM和lgG含量亦不少。另外,母乳中还有一定量的对感冒病毒等有抑制作用的溶菌酶乳铁蛋白、巨噬细胞等免疫因子。故母乳喂养的宝宝比起非母乳喂养的孩子感冒的发生率低得多,这也是为什么要提倡母乳喂养的一个重要缘由。

30.孕妇如何预防甲型H1N1流感?

答:一是远离可疑人群。看到有人咳嗽或打喷嚏时,应尽量远离他们。如果在电梯或公共汽车上遇到这种情况,可马上转过身去,因为眼睛和鼻子最易被飞沫传染。

二是少去密闭、通气不畅场所。空气不流通是感冒病毒的孳生地,孕妇应少去商场、电影院、医院等场所。从医院回家后马上洗脸、洗手、洗鼻腔,并要更换外衣。

三是不要揉鼻子。揉鼻子可破坏鼻黏膜,还会把手上的病毒直接揉进鼻子。

总之,孕妇一定要注意预防感冒,合理营养,增强体质,天气有冷暖变化时,注意保暖。在感冒多发季节,建议孕妇避免接触感冒病人,少去人流比较集中的地方,减少旅行出差的次数,这是避免感染流感等传染病的有效方法。

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