糖尿病患者发生冠心病的特点是发病比较早，症状不典型，易发生心肌梗塞，发病进展比较快，死亡率比较高。由于病史较长的糖尿病患者常常伴有神经病变，所以在其发生心绞痛或心肌梗塞时，常无明显的疼痛，危险性较大。由于其心肌梗塞的面积通常较大，易并发严重的心功能不全、休克及严重的心率紊乱。
临床症状
糖尿病合并冠心病的患者临床表现与一般无糖尿病的冠心病患者相似，可出现心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭和心律失常等。一些患者心肌梗塞的部位与冠状动脉狭窄的部位不一致，并容易发生血栓。患者以无痛性心肌梗塞多见，约占糖尿病患者的30%，体检时心电图可有异常心电图形。
患者若并发心肌梗塞时，梗塞面积一般较大，易发生严重的心功能不全、心源性休克、心脏破裂、猝死和心律失常。
预防措施
糖尿病为多基因遗传疾病，冠心病的发生也和遗传有着密切关系，因此，建立健康的生活习惯是最佳预防措施，注意饮食合理化，避免暴饮暴食，避免情绪过度紧张或激动。
饮食指南
糖尿病患者并发冠心病较早，发展较快，尤以女性为多。糖尿病合并冠心病的发病与饮食营养有直接或间接关系，重视合理的膳食，是防治糖尿病合并冠心病的重要措施之一。通过控制热能，保持理想体重，适当增加膳食纤维摄入，保证必需的无机盐及微量元素供给，提供丰富的维生素，可以达到防治糖尿病合并冠心病的目的。
饮食中的总热量宜低于正常生理需要，以防热量过多而导致肥胖。建议每日热量分配的比例为早餐3 0%、午餐50%、晚餐20%。宜限制脂肪摄入的质和量。一般认为膳食中的多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比以1∶ 1∶ 1为宜。患者每日胆固醇摄入量应控制在3 00 毫克以下，将有助于降低血清胆固醇的含量。最好采用含纤维素较多的糖类食物。多吃富含维生素C、维生素E和镁的绿色蔬菜及含糖量低的水果，多吃降血脂、降胆固醇的食物，以改善心肌营养代谢，预防血栓发生。少食多餐，避免暴饮暴食，以防止心肌梗塞的发生。食盐的摄入量应限制在每天2～5克，以减轻心脏负担。
少用或不用浓茶、咖啡、辣椒、芥末、烟、酒等兴奋神经系统的食物。
推荐食疗方
食疗方一
“原料”约 500 克黑鱼1 条，黄芪20 克，香菇300 克，葱、姜、盐、料酒、水淀粉、味精各少许。
“烹调步骤”（1）将黑鱼去鳞、头及内脏等，切成薄片，加盐、姜、葱后用水淀粉上浆备用。
（2）将黄芪水煎取汁100毫升。
（3）轻炒香菇片，加黄芪汁，煮开后加入黑鱼片，滴数滴料酒，加入少许葱、姜、盐等，起锅时放入味精即成。
食疗方二
“原料”猪心 100 克，玉竹 500 克，生姜、葱、花椒、盐、味精、麻油各少许。
“烹调步骤”（1）把洗净的玉竹切成节，用水稍润，煎熬2 次，收取药液10 0 0毫升。
（2）剖开猪心，洗净血水，与药液、生姜、葱、花椒同置锅内，在火上煮到猪心六成熟时，捞出晾凉。
（3）把猪心放在卤汁锅内，用文火煮熟捞起，撇净浮沫。
（4）在卤汁锅内放入盐、味精和麻油，加热成浓汁，将其均匀地涂在猪心里外即成。
食疗方三
“原料”羊肉100克，黑豆30 克，何首乌15 克，油、盐各少许。
“烹调步骤”（1）将羊肉洗净切碎，放入瓦锅内炝汁，用文火炒透，加入何首乌、黑豆，再加3碗左右的清水。
（2）先用旺火烧开，后用文火熬汤，最后加盐、油调味即成。最适宜每日2次，每次1碗。
