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第20章 安全出口

车在高架一路飞奔,密实雨点打在窗玻璃发出脆硬声响,也或者是雪籽。夜色凛冽,摄氏零度的上海,清晨5点34分,出租车停住,我直奔院里,黑沉沉夜色中已站了一列二三十人左右的队伍。

比计划要早到,本预约了五点半的出租,5点起床,预约的车却出了问题,好在楼下停了辆刚送客回的车,是位熟练师傅,车开得又准又狠,一听我要去的地方,立马心中有数。“我上月也陪老婆去过,也是老早就赶去。”

一名“黄牛”在队伍边晃荡。问价,“一百!”。

“不用买黄牛的,能排上。”前头男人小声嘟哝。

那么,排吧,即使和黄牛成交,横竖也得在院里等。门诊大厅的门紧闭,一问,门要六点半才开,此时五点半,也就是说,得在露天,在摄氏零度的寒风里站上一个钟点!

原以为只是要起早些,和冬夜的困倦斗争,却还要与腊八的阴冷斗争——今儿是腊八,俗话说“腊七腊八,冻掉下巴”。院里像个峡谷,左边是幢高楼,右边一排三层矮楼,队伍夹在两楼之间,处在寒风中心。

队伍中的人们跺脚缩头环臂,抱紧身上那点体温。我出来得匆忙,帽子手套也忘带,脑袋深缩进脖颈。一切都裸露在东安路270号,暗沉中的院子看去有些败落,像八十年代带锅炉房和澡堂的大院。

队伍里男女老少都有,各地口音,有的在打电话,更多沉默在等,时间过得真慢!一分一秒,慢吞吞地像遇上什么难以言说的阻力,那么迟滞,不确定,像扛着超负荷的麻包。好半天,看下手机,才6点,时间才过去一半,还有半个钟头,1800分钟!

同前面戴鸭舌帽的老头聊了几句,他替妻子排。妻子现在就在这住院里,肺癌开刀前查出乳腺癌,还好是一期,他和我要挂的是同个专家的号。

我在头天接到电话,48岁的舅妈偶然查出乳腺癌,诊断疑是二期,全家人慌作一团。毫无征兆的她还正准备去在韩国读大学的儿子那做点事。她玩笑说,想去开家粥店,因她发现韩国没粥卖,餐馆里菜色也都单调。如今这只能是玩笑了,他们一家三口,包括从韩国回来过春节的儿子正连夜奔沪。我被派来肿瘤医院挂号,专家号要7点前挂,他们到沪的时间是早上六点多,等赶到医院怕来不及。而且,7点前挂号的这个“前”是前多少呢——据说最早来排队的人凌晨一两点就已到达东安路270号院内!

凌晨,岁暮天寒的上海,寒气砭肌刺骨,这若干个钟点的等候是怎样的维艰?倘没有某种意志巨大的驱动,该如何在这院里撑过那漫漫长夜?

一个男人新加入队伍,从外地转来化疗的(听口音是福建人),他问,“化疗也要排专家号吗?”,没人清楚。既来了就排吧。男人直喊冷,让一位看去既像门卫又像黄牛的老头帮帮忙,把门诊大门开了,让队伍进去等。

“冷死人了!给帮下忙吧!”老头不理,开门时间是院方规定,哪能说开就开。喊了一会他发现徒劳,不做声了,缩头抱颈,到楼旁一根柱子旁燃了根烟,在风里咳着嗽。

队伍黑压压直向院门口蜿蜒,素不相识的人们以疾病名义聚拢一起。确切地说,这些疾病与肿瘤有关。

“由细胞异常增殖所引起的组织变异部位叫做肿瘤,恶性肿瘤被称为癌症。一旦被诊断为癌症,首先关注有没有发生转移,如果发生了转移,那么通过外科手术也很难全部切除病变部位,要想彻底治愈更是难上加难”,日本医生新谷弘在《不生病的活法》中写到,他不主张为防止癌细胞转移而将淋巴切除,不主张那些所谓的“流行健康法”,包括多喝牛奶酸奶这类“健康食品”。

喝还是不喝?我在边翻书边问自己的当口,喝下瓶酸奶,因更多资料说,酸奶有益肠道——哪一则更接近人类身体真相?在庞杂、相互挤轧的信息中间,我们犹如幸运的存活者。但,或者一切都是遥远、模糊而固执的天意。不久前一位朋友说,他的一位有良好饮食习惯,常健身的中年老乡突然查出肝癌,晚期,迅速辞世——他正印证了一位知名专家的说法,某次聊天,在座有人问,癌症究竟和生活方式有无关系?专家利落回答:“没得的是幸运,得了的就是命”。

如果恪守良性生活仍不能杜绝癌症造访,而放浪形骸也可能安全终老——剩下的就是“爱谁谁”吧!然而,在那些看似“无缘无故”中,真的没潜伏着某种“缘故”吗?

G,当我知道她名字,年龄与我相仿的她已是癌症晚期患者。她查出时是乳腺癌的小叶癌二期,淋巴转移一个。她调整心情(之前因一段糟糕婚姻与工作压力,她心绪恶劣几年),读了很多与身心有关的健康书,每日坚持吃番薯喝五谷粥,相信自己不会复发,虽然每次去检查依然做噩梦。然而两年不到,复发!而且,是复发里最恶性的肝转移。儿子彼时8岁,医生断言她只有5至8个月时间——这份宣判,是唯当事者才明了的心情!其他任何人的理解、同情或哀伤,其实都只是隔岸观火。

她开始在中医与西医间挣扎。因为肝转移对化疗不敏感,治疗起来困难。且化疗是双刃剑,要么有效,可争取点时间,要么会加速恶化,完全是碰运气。在此之前,医生们并不知道哪种药对病人是有效的(个人体质千差万别)。

G很清醒,“在化疗药强大的负反应中崩溃……这就是我的未来。我的生命也许能延长一段时间,运气好的话,有两三年也不一定。但,在我生命最后的这段时间记忆里,痛苦可能更多一些。相信面对身体的痛,灵魂想要安宁也不容易。所以,我没有选择中西医结合,而是选择了中医。这是基于我认为化疗对晚期癌症来说是没有实质作用的,也是不人道的。”

因为想死得“舒服点,有尊严点”,她把余下日子交到一位山西灵台一位民间中医手上。

另一个女友R,前年炎夏对她来说,却是人生之冬的开始。她患了种此前从没听说过的癌:原发性绒癌。化疗后,她和G一样选择了紧锣密鼓地寻访中医——如果在中西医之外,还有东医和南医,她也会一并寻访。

陪她去找位女中医,这位鸡皮鹤发的女老中医被描述得像位再世女华佗。见她第一眼,她脸上皱纹程度的确让人安慰:对中医行当来说,皱纹和医道一般成正比,每道皱纹里可能都暗藏了一种由经验而积攒的独门偏方。女老中医挂号费便宜,但药贵且神秘,她在方笺上称之为②,这②中隐含了什么药材,只有药房知道,也就杜绝了患者去别处买药的可能。喝掉两麻袋中药后,女友没什么好转,告别了女华佗。一段时日后,她找到上海一位男华佗,名声很大,是我曾看过病的一所中医院的专家。不消说,自然是特需门诊范畴,要赶大早挂号。按每周看一次,一个月挂号费得千元。

女友咨询那些看过一阵子的病友,有人说有点效,有人说反正瞎碰运气,还有人说,听说已有病友亡故。这些说法等同没答案,它揭示了一个真理:治病经验是不可复制的,他人坦途对你也许是歧路。诊疗在个人身上的进程、反应像指纹密码般,有专属性。

G在她博客里的最后一贴是她逝后先生代贴的。是G和在台湾病友台北(也是乳腺癌转移,先于G进入晚期抗争)的一段交流:

940(即台北):当时我转移到脊椎的时候,差一点就瘫了。

G:骨转移还是最容易控制的,脊椎是有特效药的。

940:我先生那时得脑瘤,我一边做化疗,一边上班,晚上还要去医院照顾他,给他把屎把尿,陪他复健。

G 说:亲爱的,你真的很坚强。

940 说:我一度认为上帝放弃我了。

G 说:是啊,我现在也有这样的感觉。

940 说:我在教堂里,对着牧师说,上帝都是骗人的;对围着我的教友们大声哭着说,这样折磨人的上帝算什么爱我!

G 说:是的,我有同感,我今天还对老公说了这句话:上帝是骗人的。

940 说:教友们流着眼泪抱住我,牧师用坚定口吻对我说,他没有放弃你,不会加你无法负荷的磨炼在你身上,你定当能撑起!

然后我咬着牙一步一步撑过来了。越到现在,我越相信,神加在我身上的痛苦是为要使我宽广。你得更相信他一些。

G 说:亲爱的,我很想问你,我们该怎么面对死亡呢?

940 说:你知道吗,在我身体最痛的时候,真的觉得死了会比较舒服,但我就是不肯死。即使痛也要活下来,因为死亡让我们与最爱的人隔绝。

G 说:我觉得死亡最可怕的地方,是离别,要与亲爱的人们的离别。

940 说:是啊,所以还要活。

G 说:即使我知道天堂美好,一想到走了以后我爱的人会感到孤单,我就很难过。

940 说:尽力去活,我想,天堂应该是不孤单的吧,不然它就不叫天堂了。

G 说:我倒不担心自己死后会孤单,只是不忍离别。

940 说:我也是有很软弱的时候,我写“部落格”的原因是让亲友们放心,给他人鼓励,如果我没办法发出正面的能量,那我就应该暂停,我得把那些负面的能量经过反思沉淀之后化去,消散了之后,才有再提笔的理由。我希望我活得不让上帝失望,我也相信这是他留我活下来的理由。我一路走来,身边有太多人跟我一样生病,一个一个都走了,我却活了下来,我相信这是有原因的,我必须做出一点荣耀他的事。我也希望你可以同我一样,把这当成活下来最大的理由,超越亲情,爱情,友情,做出一点更重要的事情,因为磨炼,而在人世发出一点小小的光亮。

G 说:亲爱的,我本来想和你聊聊的,本来是想安慰你,结果今天得到你这么大的安慰和鼓励。

940 说:希望在最后一刻,我是微笑着死去,而不是痛苦地遗憾着走。

……

此刻,她们都已先后离去。台北离开于07年夏,G辞于同年秋。在她们之间,还有个叫“芬芳”的28岁女子离去,她是新浪癌症博客圈发起人,肺癌,在不断转移中度过3年,带着病体和丈夫感情的背叛。我的那位女友R,她算幸运的一位,在中西医之间寻找到生命的平衡,并且性情大变,成了义工社团里的活跃者。

“想发财,就治癌”,哪家肿瘤医院或任何一家医院的肿瘤科,没有那些治癌广告派发者的身影?他们的市场契机源于——绝境中的病患及家属很可能会把一根稻草当救命绳索,甚至,即使是把空气,他们也会想抓住。

为何癌症越来越普遍汹涌?它们的消息此起彼伏,蜂蝇般在身旁嗡嗡萦绕,而且,它的掳掠对象似越来越年轻化。昨天T让我看个博客,她的熟人,一个漂亮的上海女孩,淋巴癌四期。

“我悄悄地来,悄悄地走,挥一挥匕首,不留一个活口”,这句网络戏谑之语正如披着黑袍的癌症杀手。

在我和我们的周围,下一个,谁将被暗算?

东安路270号,队伍离院门越来越近。

身后年轻女人拎着“乐清市人民医院”的病历袋,里面装着片子——有关身体哪个部位?她有一头顺滑长发,但愿,不是她本人,可,难道就该是她的父母或爱人吗?任何一个人只要与她有关,对她就是同样残酷吧。

福建口音的男人抽完烟回到队伍,不知他患的什么癌,但无论如何,他不该站在这种气温中排队。或许他家属不便前来,只得由他本人来排,显然,沁骨冷风对他,对所有病患及家属的身心又是重折磨——医院为何不能让大家到门诊大厅内排候,难道是要考验他们的诚心抑或耐受力?既然这样的队伍每天都在进行,为何不能开扇方便之门,让这支本被阴影笼罩的队伍免些被寒风吹彻之苦?

只是一个空荡的门诊大厅,但可遮蔽些风雨。对这南方冬天,对病患和家属,大厅的温度会让他们觉得更靠近专家,靠近光明的信与望。但它此刻紧闭,让等待变得如剥蚕抽丝一般磨折。

脚有些冻木了,寒气渗入僵直关节。多年来的关节炎在这早晨被暴露放大,当然,和排队等待的人们比起来,一名关节炎患者的身份已算幸运,如果我不提前忧心晚年生活的话,它可忽略不计。

在盲目青春期,大冷天,穿着单薄,我觉得多穿一条裤子会使形体看去臃肿,我惧怕臃肿,觉得那是中年妇女的标志。我瑟瑟发抖,面色苍白地穿越青春期的数个寒冬,我当自己是《窗外》或《翦翦风》里的女主角,我恨不能只穿一条及膝白裙,厌烦哪怕一根腰带的拖累。

健康那时成为最大的挥霍对象。我把青春期的料峭寒风打包提前寄给老年。这包裹,将会在哪天收到并发作清算?如今,时常隐痛的关节已说明它正在路上。

从挥霍者我变成了一名养生爱好者。家里厨房进驻各种粗粮,对“添加剂”神经过敏……女友T对此不屑,她胡吃海塞依然气色红润。

“你说,同样环境甚至同个家庭,为啥有人得病,有人一口气能活99?”她问。

是啊,按那位专家“没得是幸,得了是命”的说法,这其中更有一种命运的意志,而这命运包含了人的性情、经历等等。“养生”的效力范围毕竟有限。

我那位舅妈,其实还算谨慎,时常体检,无不良嗜好。“不是说哺乳过的女性不易得乳腺癌吗?不是说乳腺癌通常有家族遗传吗?”她哺乳了个11个月,奶水充足,家族中没人得乳腺癌,她不抽烟不喝酒不打麻将不熬夜,基本遵守身体使用说明书,为什么还被癌盯上?

她开始从整个人生反思。

“C型人格”(癌症倾向人格)、强烈的精神刺激和持久的情绪障碍可以致肿瘤,这并非是人们的臆想和主观猜测,它已被现代医学从分子生物学研究中得到了证实——广州医学院附属肿瘤医院胸外科的王远东教授说。

C型人格,即忍让,压抑负性情绪,表达障碍。在行为上表现为回避、否认、逆来顺受等……除此,A型人格也较其他人易得癌症。这种性格特点为:不愿宽怀待人,容易激怒积愤,凡事以自我为中心,有强烈的竞争意识,一味自矜,但又总嫌自己不好……与C型人格的“逆来顺受”相反,A型性格是另种极端。

在这焦虑的时代底下,那些看似奸同鬼蜮,行若狐鼠的疾患背后,或许“人格”正是个重要的幕后操手?我舅妈反思出她这些年太过焦虑,精神紧张,没准,这正是病之渊薮。

然而,也有天性乐观者亦未脱逃啊。这几晚都在看一个网名叫“dadachu”的深圳男人写的贴,《笑对癌症——与柔柔的冬天共勉》,柔柔是我曾采写过的一位美女子,哺乳期发现乳腺癌,被医生一再误诊为乳腺堵塞,嘱其热敷等,结果使癌增长迅速。好在,历经一通磨折,她情况尚安。

这位叫dadachu的男人患的是粘液癌(被深圳某医院误诊为痔疮了一段时间),一种扩散很快的恶性肛肠癌,但他性格豁达风趣,即使是痛苦的手术化疗后,他笔下也丝毫没有对命运的怨愤,而是充满诙谐,还热心为一个患白血病的孩子小程程募捐。

“我可以自己小便了”“我快能追上儿子了”……他最终还是走了,34岁。他真名储进军,曾就职台湾爱谱电子公司,参与设计过不少收音机。照片上,他笑容达观。他留下自录的三首歌,其中一首唱给幼小儿子的《亲亲我的宝贝》让听过的人不禁落泪。

舅舅发来短信,他们仨已到上海,正出站。十几分钟后,又一条短信:已上出租!他们急,20岁的儿子尚在学业中,2月2日考托福,想奔更好前程。对一个普通家庭,是经过了好一番辛苦才到如今:舅妈单位不景气,每月发点生活费,她自己捣鼓了点生意,勉力经营,百般操心。经历完儿子的青春叛逆期及高考不利,儿子去韩国念书后,懂事上进不少,日子总算略松口气,一块沉石却堵了上来。

机械地跺脚环臂,头发缝里往外丝丝冒寒气。没人离开队伍,这个队是一定要排上的!向前一步,就更靠近专家,更靠近生,接下来的命数就确凿些。

东方泛起丁点鱼肚白。队伍中有一些交谈,排在后面的男人已做完一个阶段化疗,今日来复诊——他得的竟也是乳腺癌?我以为乳腺疾病是女性“专利”。旁边有人说,有的,百分之一的概率。后看资料,“男性通常不会意识到自己患这种疾病,所以被发现时往往因到了晚期而难以治疗”。

前面,一个戴眼镜的年轻小伙,衣着单薄,一直沉默地站着。他替谁排这个号呢?一阵风来,他把颈上缠的方格围巾扯紧,再扯紧,我担心他快把自己勒着。

号还没挂上,这一队人的体力和心神已消耗不少。冷飕飕的世界,城市还睡着,在温暖的被褥和梦境中。在东安路270号,一支快排到院门口的特殊队伍,将要投入一场生死未卜之役。

“他们已是飞走路绝,恰似釜底游鱼,或降或死,别无他途”,姚雪垠《李自成》中有这么一句,这是多么万般无奈的境地!

甭管脾性多狂躁的人,在这队伍中,也安于等待了。等,是唯一路径。有队可排,焦急同时未尝不是安慰:你和你的家不是被命运惩戒的单个,还有广大同类,他们此刻与你并肩,等下去,这个家在这刻尚得到暂且保全,判决书还未最后下达,向生的希望还有。

也可能一脚踏空,这过程很快。有些挣扎注定徒劳。北岛的《失败之书》中说到熊秉明先生(法籍华人艺术家、哲学家),“在午后的宁静中,几盆花开得热烈。他忽然谈到老年和正视死亡的问题。他说到死是一门学问,每个人都得学而习之……”。是啊,死是门学问,自诞生一刻,人就在向死而生。参透死,就会减少对死的畏惧,就可视死为另一种哑光的亮——然而对在尘埃里劳碌打转,只为有朝一日苦尽甘来,尝些人生甜头的众生,谁又真甘心在半途参这一课?就算学问告诉我们,死是“得大自在”,多数人,宁肯不自在。

“断灭我执”、“死生随喜”,这是少数慧根丰厚者的境界独享。对凡夫俗子,惟“好死不如赖活”是真理。也因此,健康养生书籍远比死生哲学畅销,《身体使用手册》《求医不如求己》《不生病的智慧》《癌症≠死亡》……这些书中虽有不少矛盾晦涩处,但不影响读者热情:就算疾患无常,人们还是信健康有术。

生命从“有”到“无”,这是缠困人类的终极问题。如何面对这“无”,去向“无”,迎接“无”——史铁生2002年在给上海女作家陆星儿(2004年逝于胃癌)的信中说,“生病百弊,也有一利,即可觉得是放假……你初来病界,万勿以为无利可图……资深病者的另一种经验是:把治疗交给医学(不必自己当大夫),把命运交给上帝(人不可能找到一条彻底平安的路),唯把面对现实的坦然态度留给自己。”

病成了“精”,病出了至境,才有此箴言。

美国著名心理学家雷蒙德·穆迪博士对濒死体验者(经历过“临床死亡”后复生者)曾做研究,“所有烦恼都消失了,只有和平、舒适,安详……”或“进入明澈的光,很美,很亮,非世间言语能形容,散发着无限的爱……”,穆迪博士记录下这些濒死体验。他所著《死亡回忆》据说在全球销量1300万册,1988年他在丹麦被授予“世界人道主义奖章”——还有让生者克服对死的恐惧更大的人道吗?这是比医学更管用,有力的救赎,是隧道那头的接引。

6点30分,通往门诊大厅的门总算开了!队伍缓慢移动,每一步,都让人暗暗松一点气,就快把寒风阻隔身后了,就要能挂上专家号了!素不相识的专家,他们是这队伍中每个家庭急于依赖与托付的神。

快进门厅,鸦翅般的暗浊天光,抬头瞥眼台阶上亮着白炽灯的那扇窗。里面,一扇小门上方闪着绿灯:安全出口——这四字幽幽亮着,亮在拂晓的上海早晨,亮在门诊大厅的侧旁。

有多少人能顺利通过这个出口?

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