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第11章 冠心病患者的常用药物(4)

许多临床及药理研究证明,中药中有的单味药有很好的疗效,下面的单方是临床医生常用的,供参考。

●菊花菊花300克,加温水浸泡过夜,次日煎2次,每次半小时,合并2次滤液浓缩至500mL。用时每次25mL,日服2次。2个月为1个疗程。适用于冠心病,对心绞痛、胸闷、心悸、气急及头晕、头痛、四肢麻木等症状,有不同程度的疗效。

●麦冬麦冬45克,水煎成30mL。分次口服,坚持3个月以上,对心绞痛有效。

●夏枯草夏枯草500克,加水2000mL,煎至1000~2000mL。每次口服30~50mL,日3次。用于治疗心绞痛,也可用于治疗渗出性胸膜炎。

●银杏叶银杏叶5克,洗净、切碎,开水闷泡半小时,每日1次,代茶而饮。适用于冠状动脉硬化性心脏病、心绞痛,高胆固醇血症,还可用于痢疾、肠炎等。

●蝉蜕蝉蜕5~10克,水煎服,每日1次,适用于心绞痛。

●栀子、桃仁栀子12克,桃仁12克,药研细末,加蜂蜜30mL调为糊状,贴敷于心前区,纱布包扎,胶布固定,第1个疗程3天换药1次,第2个疗程7天换药1次,6次为1个疗程。适用于心绞痛。

●人参、三七、琥珀人参2份,三七2份,琥珀1份,共研细末,每次0.6克,每日服3次。适用于胸闷、气虚。

●山楂、葛根、明矾

山楂30克,葛根15克,明矾15克,共研极细末,用开水冲服,以上剂量每日分3次服,4周为1个疗程。适用于胸闷气短。

●心痛彻背方五灵

脂3克,干姜1.5克。以水50mL,煮取30mL。主治胸痹、心痛彻背。

●心痛方荔枝核7个。火烧成末,用酒调服。主治心痛。

●心疼即愈方真麻油50mL,煎沸后,倒入白酒20mL,趁热饮之。

●急心痛效方山羊血0.3克,烧酒化下。主治急心痛。

●百合汤百合30克,乌药9克。加水200mL,煎至160mL服用。主治心口痛。

●丹参饮丹参30克,白檀香(切片)、砂仁各3克。加水200mL,煎至160mL服用。主治心胸诸痛,妇人更宜。

●丹参将丹参9克制成粗末,与茶叶以沸水冲泡10分钟即可。每日1剂,不拘时饮服。

●香蕉香蕉50克,去皮研碎,加入等量的茶水中,加少许蜂蜜当茶饮。

适用于冠心病,动脉硬化,高血压病等。

●三七三七适量,研末,每服3克,早晚各服1次,开水送服。适用于心绞痛,证属气滞血瘀者。

●鱼腥草鱼腥草根适量,洗净生嚼吃,每日1次,适用于心绞痛。

●延胡索延胡索15克,水煎服。治冠心病属气滞血瘀者。

●参芦酒参芦50克,泡于500克白酒中,7~10天即可服用,每日1~2杯(每杯约15~24克)。功效通阳活血,适用于气虚痰阻之胸痹。

●西洋参三七粉西洋参6克,三七粉1克,研末冲服,每日2次。有益气行瘀功能,适用于冠心病各型。

●二姜丸高良姜、干姜各15克。水煎,日2次分服。用于心绞痛属寒凝血瘀者。

●力可生冲剂银杏叶2克,人参1.5克,刺五加3克。水煎,日2次分服。适用于冠心病心绞痛,伴有失眠者尤佳。

●福寿草研成细末,每次25毫克,冲服,每日3次。适用于各种冠心病引起的心力衰竭。

●罗布麻根罗布麻根15克,水煎服,日1次。用于治疗冠心病、高血压病。

●红参红参9克~15克,炖服,每日1剂,或切片嚼服。适用于缓慢性心律失常,证属气阴两虚者。

中药复方

中医学自古就有冠心病心绞痛、心肌梗死的记载,并对其进行了辨证分型,而现在的中医学者则又根据现代的检测设备加以完善,以临床症状及各种理化检查为基础,对其证型不同,方剂亦不同,经笔者摘录,常用经验方如下:

●冠通汤

组成丹参9克,炒赤芍9克,桃仁4.5~9克,降香3克,生香附9~15克,广郁金15克,全瓜蒌15克,延胡索9克,远志3克,清炙草3克。

功能活血理气,化瘀通脉。主治冠心病心绞痛证属气滞血瘀者,症见心前区疼痛,痛有定处,伴有胸闷,舌质黯红,或有瘀斑,苔薄,脉弦涩或结代。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源张镜人.中医诊治心脑血管疾病。

●加味四妙勇安汤

组成当归30克,玄参30克,金银花30克,丹参30克,甘草30克。

功能活血化瘀,解痉止痛。用于冠心病症见胸痞气短,心前区疼痛,脉结代。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源郑惠伯.名医治验良方.

●血府逐瘀汤

组成桃仁20克,红花15克,当归15克,生地15克,赤芍10克,牛膝15克,桔梗5克,柴胡5克,枳壳10克,甘草5克。功能活血祛瘀,行气止痛。用于因胸中血瘀、血行不畅导致的胸部刺痛,固定不移,或见舌紫黯,脉沉涩诸症。临床主要用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗死属气血瘀滞者。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源王清任.医林改错.

●心梗六味场

组成人参6克或党参15克,麦冬15克,五味子12克,赤芍12克,川芎10克,丹参20克。

功能益气滋阴,化瘀止痛。用于急性心肌梗死属气阴两虚、心脉瘀阻者,症见心前区隐痛或刺痛,痛处固定不移,气短乏力,舌淡苔薄,或有瘀斑等。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源实用中医内科杂志,1994,251。

●益气通冠方

组成黄芪60克,丹参15克,田三七10克,五灵脂12克,蒲黄10克,延胡索10克,川芎3克,草蔻霜5克。

功能补气化瘀通络,用于冠心病心绞痛症见胸闷气短、爪甲青紫、唇青、舌边青紫等。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源刘炳凡.临证秘诀.

●合欢汤

组成柴胡6克,枳壳6克,黄连6克,淫羊藿6克,肉桂6克,白芍20克,枸杞子15克,黄芪30克,全瓜蒌30克,合欢皮25克。

功能补气助阳,疏肝解郁。用于冠心病心绞痛属肝气郁结、肾气虚衰者,症见胸部胀痛或闷痛,烦躁易怒,善太息,四肢不温,舌淡等。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源中国中西医结合杂志,1996,(4)204~206.●冠心通痹汤组成全瓜蒌30克,桂枝18克,炙甘草10克,厚朴10克,枳壳10克,熟附块10克,贝母6克,法半夏10克,党参18克,生牡蛎30克。

功能温通阳气,开胸顺气,散结聚,化痰浊。用于冠心病证属痰气交阻、胸阳痹阻、实多虚少,症见心悸、胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、少气短气、苔腻脉弦,或有停搏,血压不高者。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源柯雪帆.中国中医药通报,1990.

●瓜薤化痰通阳汤

组成全瓜蒌20克,薤白10克,法半夏10克,厚朴6克,桂枝6克,石菖蒲6克,细辛5克,降香5克,广郁金12克,枳壳12克,丹参15克,红花8克。

功能化痰泄浊,行气通阳,调畅肺气,活血通脉。用于冠心病胸阳不展、肺气郁滞、痰瘀交阻、血脉不畅者。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源刘灿康.江苏中医,1998,(8)12.

●益气通瘀汤

组成太子参15克,酸枣仁15克,苏木15克,降香15克,丹参15克,石菖蒲15克,桃仁15克,川芎5克,甘草5克。

功能益气宁心,活血化瘀。用于冠心病症见心慌气短,胸闷胸痛,心律不齐等。

用法水煎,分2次服下,每日l剂。

来源钱远铭.实用中西医结合杂志,1992,(6)371.●心绞痛方组成丹参30克,白檀香5克,郁金9克,茯神9克,远志9克,麦冬9克,甘草9克。

功能活血化瘀、理气止痛。用于心绞痛血瘀气滞型,症见胸骨后或前心区阵发性、绞榨性疼痛,向左侧肩臂放射,有压迫感和窒息感,舌质紫,苔白或黄,脉细涩或有间隙。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源孙一民.临证医案医方.

●加味冠通方

组成党参12克,当归12克,薤白18克,红花9克,延胡索12克,广郁金9克,丹参12克,全瓜蒌24克,鸡血藤24克。

功能通阳化痰,开胸理气,活血化瘀。用于冠心病,症见胸闷气短,天阴时更觉胸膺发憋,性情急躁,脉左滑。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源岳美中.岳美中医案集。

●调和肺胃汤

组成全瓜蒌12克,薤白9克,法半夏9克,厚朴12克,炒枳壳12克,紫苏梗12克,陈皮12克,生姜12克,麦芽12克。

功能调和脾胃,温化痰湿。用于冠心病证属痰滞胸膈、肺胃不和型,症见胸部闷痛,咳痰不多,消化力弱,舌苔白腻,脉浮取缓、中取弦滑、沉取有力。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源蒲辅周.蒲辅周医疗经验。

●附片止痛饮

组成附片10克,川芎10克,延胡索10克,淫羊藿10克,黄芪15克,白术15克,补骨脂15克,丹参15克,党参15克,石菖蒲15克,红花12克,干姜6克,三七6克。

功能化瘀通脉,温阳补虚。用于阳气不足、心脉瘀阻型冠心病心绞痛,并能改善心功能。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源冠心病的中西医治疗。

●益心汤

组成党参15克,黄芪15克,葛根9克,赤芍9克,川芎9克,丹参15克,山楂30克,决明子30克,石菖蒲4.5克,降香3克。

功能益气养心,行气活血,祛瘀止痛。用于冠心病气虚血瘀证,症见胸闷心痛,神疲气短,劳则易发,汗出,形寒喜暖,舌淡有瘀点,苔薄白,脉细弱或结代。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源颜德馨.名医治验良方。

●龙牡安神汤

组成生牡蛎12克,生龙骨12克,石决明30克,杭菊花9克,白蒺藜12克,桑寄生30克,丹参20克,川郁金9克,乌药9克,百合6克,枸杞子12克,生地12克。

功能育阴潜阳,疏肝理气。用于冠心病阴虚阳亢型。症见头晕,心跳,失眠,胸中烦闷,心前区痛,血压高,脉弦细而数,舌质红。

用法水煎,分2次服下,每日1剂。

来源王季儒.肘后积余集.

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