苯乙双胍，降糖灵，25～150毫克（1～3）二甲双胍，甲福明，500～1500毫克（2～3）3．胰岛素包括速效、中效和长效胰岛素3类。适应证为：①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖；③并发重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外等；④因伴发病需外科治疗的围手术期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病；③营养不良相关性糖尿病。
4．特殊治疗包括胰岛素泵及持续皮下胰岛素输注、人工胰及胰岛移植等。
中成药
1．金芪降糖胶囊饭前半小时口服，每次7～10粒，每日3次。用于轻中型2型糖尿病。
2．糖脉康口服，每次1袋，每日3次。用于血瘀所致的糖尿病及并发症。
3．参芪降糖颗粒口服，每日1袋，每日3次。用于2型糖尿病。
4．消渴丸口服，每次1～2丸，每日3次，初服者可每日饭后服用。
5．降糖通脉宁胶囊口服，每日3次，每次4～6粒。适用于糖尿病并发冠心病、脑梗死、下肢血管病变、眼底视网膜病变，以及糖尿病肾病等血管病变和神经病变。
中药单方
1．天花粉、玉竹、芦根各15克，水煎代茶饮，频频服用。用于糖尿病气阴两虚型见有周身乏力、口干欲饮、舌质稍红、脉细数者。
2．黄连膏黄连末500克，生地黄汁、白莲花藕汁、牛乳汁各500克，将汁熬成膏剂，黄连末为丸，桐子大，每服20丸，少量温水送下。
3．生芦根粥鲜芦根30克，桔梗50克，加水1500mL，水煎取汁1000mL，纳米入汁中，煮粥食之。适用于糖尿病属肺胃旺盛之证，症见烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，舌尖红苔黄，脉滑数。
中药复方
1．生津止渴汤
组成山药50克，生地50克，玉竹15克，石斛25克，沙苑子25克，蒺藜25克，知母20克，附子5克，肉桂5克，红花10克，另加猪胰子适量。
功能滋阴清热，生津止渴。用于肾阴不足型糖尿病，症见“三多一少”，咽干舌燥，手足心热，舌质红绛，苔微黄，脉沉细者。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源任继学．名医秘方荟萃．
2．益气滋阴饮
组成黄芪50克，人参15克（或党参30克），玉竹、枸杞子各20克，天冬20克，玄参20克，生地25克，菟丝子15克，女贞子15克。
功能益气滋阴，补肾润脾，用于糖尿病气阴两虚型，症见疲倦无力，口干，腰脊下肢酸痛，舌红苔燥，脉弦滑，血糖、尿糖甚高。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源张琪．临床经验集．
3．降糖活血方
组成丹参30克，川芎10克，益母草15克，当归12克，赤芍12克，白芍15克，木香6克，葛根15克。
功能理气活血化瘀，用于血瘀气滞型糖尿病。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源中医老年病学．
4．温肾降糖方
组成肉桂24克（切碎蒸汁对入，不可火煎），鹿茸粉3克（另装胶囊，分2次随药送服），黑附块18克，桑螵蛸9克，山茱萸12克，大山参12克，巴戟天9克，补骨脂9克，覆盆子9克，金樱子9克，野于术15克，怀山药30克，芡实米30克，灵芝草9克。
功能壮火补虚，固脱填髓。用于下元不足、脾肾虚寒型糖尿病，症见尿意频繁，小便清长，朝夕不断，有时尿呈炎青色，有时上浮一层如猪膏，口不欲饮食，气短音低，大便时溏，四肢厥冷，舌淡不红苔薄白，脉沉迟。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源施今墨．施今墨临床经验集．
冠心病并发高脂血症用药
冠心病人常有血脂紊乱、增高，同时血脂增高也可增加冠心病人的心绞痛及心梗发生率，二者相互影响。故治疗冠心病的同时，也应注意血脂的变化，其中低密度脂蛋白是导致冠心病的重要危险因素，三酰甘油升高是冠心病的独立危险因素。一般来说，有冠心病心绞痛伴高脂血症的患者都应服用降脂药，即使血脂正常也应早期使用他汀类降脂药，这类药物除具有降脂作用外，还具有其他作用（包括抗炎、清除氧自由基等）。通过降低血脂的治疗，可以达到降低血黏稠度，防治血栓形成，从而减少冠脉粥样斑块的形成，使心肌供血得到改善，减少心绞痛及心肌梗死的发生。
西药
临床常用他汀类、贝特类药物，卡因酸类等较少应用。
1．阿托伐他汀（立普妥）20毫克，睡前口服，为他汀类降脂药中疗效最强药。
2．氟伐他汀（来适可）口服，每日20～40毫克，晚餐后或临睡前一次服用。适用于高胆固醇血症。
3．阿昔莫司（烟酸类调脂药）口服，每次250毫克，每日2～3次。用于高脂血症。
4．非诺贝特口服，每次100～200毫克，每日2次。适用于高三酰甘油血症。
中成药
1．降脂灵颗粒口服，每次1袋，每天3次。忌食肥甘厚腻。其片剂用法为每次5片，每日3次。可用于高脂血症及高血压病、冠心病的辅助治疗。
2．绞股兰总苷胶囊口服，每次2～3粒，每日3次，8周为1疗程。用于高脂血症见有心悸气短、胸闷肢麻、眩晕头痛、健忘耳鸣、自汗乏力等症状者。
3．血脂康胶囊口服，每次2粒，每天2次，饭后服用，轻中度患者每日可服用2粒。可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的冠心病、心绞痛。
4．脂必妥片口服，每次3片，每天3次。用于高脂血症及动脉硬化及其引起的头晕头痛、胸闷胸痛、肢体麻木、舌质紫黯或有瘀斑，也可用于冠心病的一级预防和治疗。
中药单方
1．女贞子女贞子适量，研细为末，蜜制为丸（每丸含生药5．3克），每次1丸，每日3次，1个月为1疗程。
2．冬虫夏草冬虫夏草适量，研成细末，装入胶囊，每日3次，每次10克。
3．三七生三七适量，研成细末，装入胶囊，每日3次，每次0．6克。饭前服，连服1～2个月。
4．大蒜嚼食生大蒜，每天达3克以上，可降低血液中胆固醇的含量。
5．花生壳花生壳120克，水煎服，每日1剂。长期服用可降低血脂。
6．水蛭粉水蛭除去杂质后自然风干，粉碎后过120目筛，以细粉装入胶囊内，每粒含0．25克。每次4粒，每日3次，饭后服用。具有活血化瘀作用，适用于痰瘀阻络之高脂血症，症见形体肥胖，四肢麻木，头痛头晕，舌有瘀斑，脉沉涩。
中药复方
1．参乌降脂饮
组成生何首乌30克，泽泻15克，柴胡10克，大黄（后下）3克，红参粉（分冲）3克，三七粉（分冲）3克，水蛭粉（分冲）2克。
功能清肝利胆活血，适用于肝郁气结之高脂血症。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源实用中西医结合杂志，1992，（2）23
2．化浊降脂汤
组成苍术10克，半夏10克，泽泻10克，胆南星5克，何首乌20克，桑椹15克，沙苑子10克，蒲黄6克（冲服），草决明15克，茵陈蒿10克，山楂10克，荷叶15克，虎杖10克，三七6克（碾粉冲服）。
功能理气降浊，燥湿化痰，用于痰浊阻遏之高脂血症。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源舒春兰．湖南中医杂志，2003（2）7～9
3．防芪抵脂汤
组成防己12克，黄芪12克，党参各12克，白术12克，泽泻15克，大黄6克，水蛭6克，桃仁9克，生姜3片，大枣5枚，甘草6克。
功能健脾利温通腑，用于脾虚湿盛之高脂血症。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源中医老年病学．
4．宁脂方
组成太子参9克，白术9克，制半夏6克，陈皮6克，泽泻9克，丹参9克，山楂9克，玄明粉3克，荷叶15克。
功能健脾化痰，消积导滞，活血化瘀，降脂减肥。用于高脂血症，症见食欲减退，乏力气短，形体肥胖者。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源张镜人．中华名中医治病囊秘·张镜人卷．5．桑椹方组成桑椹15克，五味子6克，党参15克，怀山药30克，丹参30克，生山楂15克，泽泻15克，枳壳15克。
功能滋肾生精，健脾益气，降浊通络。多用于老年性高脂血症，症见体态略胖、乏力气短者属脾肾精气不足者。
用法水煎，每日1剂，分2次服。
来源柏仲英．名医治验良方．
冠心病并发痛风用药
痛风为嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病，特点是高尿酸血症，痛风性关节炎反复发作，痛风石、痛风肾，慢性关节炎和关节畸形，原发性痛风目前不能根治，本病防治目的为：①控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积。②迅速终止急性关节炎的发作。③防止尿酸结石形成和肾功能损害。
首先要控制饮食限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、肉类、豆制品、酵母），严禁饮酒（特别是啤酒含大量嘌呤），适当运动，防止肥胖，多饮水，增加尿酸排泄，不使用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类（双氢克尿噻）利尿剂，慎用阿司匹林等。
药物治疗急性期①秋水仙碱：初始口服1毫克，随后每2小时1毫克，直到症状缓解或出现恶心、呕吐、水样腹泻等，第1日最大剂量6～8毫克。②非甾体抗炎药：吲哚美辛、布洛芬、罗非昔布等，可选择其中一种禁止同时服用2种以上，否则不良反应增加，疗效不增加。③糖皮质激素：如上述药物无效或不能应用上述药物治疗，可选用泼尼松等，应根据医嘱慎用。
发作间歇期和慢性期①排尿酸药：丙磺舒、磺砒酮类、肾功能不全尿酸盐结石形成或尿酸盐每日排出>600毫克不宜应用，同时注意多饮水、口服碳酸氢纳等碱性药物。②抑制尿酸生成药：别嘌醇100毫克2～4／日最大每日600毫克。
冠心病并发脑梗死用药
动脉硬化引起的脑梗死，与冠心病发病机理相同，高血压、高脂血症和糖尿病可加速脑动脉硬化过程，一旦血管严重狭窄，发生栓塞则根据闭塞部位不同出现相应的症状，如偏瘫失语，眩晕、耳鸣、视觉障碍等。
急性期治疗
1．溶栓发病3～6小时内，可给予rt-pA、尿激酶等溶栓治疗。
2．抗凝低分子肝素、华法林。
3．降纤降纤酶、东菱克栓酶。
4．对症脱水，保护脑细胞。
5．介入治疗或微创治疗。
6．中药可选用川芎素、丹参、葛根素等药物静滴。
恢复期
1．抗血小板药物①阿司匹林0．1克，1次／日，口服；②氯吡格雷50～75克，1次／日，口服。
2．改善脑循环①钙通道阻滞剂：尼莫地平、西比灵，根据病情选用。
②银杏叶制剂：金纳多、三九舒血宁等。
③中成药：脑心通、血栓通等。
3．康复训练针灸、按摩、器械练习等助于病人恢复患肢功能的恢复。
