1．前头痛患者坐位，全身放松，首先从印堂穴开始按揉1－2分钟，接着分抹前额及眉弓3－5遍，然后点揉太阳穴1－2分钟，往下点揉风池穴2分钟，最后拿肩井穴捏合谷穴3分钟，头痛即可缓解，症状消失。
2．偏头痛先点揉太阳穴1－2分钟，接着按揉点头维，下关穴2分钟，然后推拿角孙穴，点翳风穴2－3分钟，接着捏拿项后大筋1－2分钟，最后按揉阳陵泉穴3分钟。
3．头顶痛从印堂，鱼腰穴开始，分三线按，压，揉到百会穴3－5遍，再点揉百会，通天穴2分钟，然后捏合谷，点揉涌泉穴3分钟。
4．后头痛从风府穴开始揉至大椎穴5－10遍，接着按揉天柱穴，拿捏颈肌2－3分钟，捏合谷2分钟。最后揉骶背部3－5遍结束。外感性头痛，应配合揉按背部膀胱经，以皮肤透红为度，内伤配合在腹部按摩，重点揉中脘，气海，关元穴。
【预防与护理】
1．积极治疗原发病。
2．避免各种诱因如情志不舒，烦急，忧思等引发头痛。
3．注意一些药物的不良反应，如舒缩血管药等。
4．积极参加体育锻炼，做到劳逸结合。
失眠
失眠是指入睡困难或眠而不酣，时寐时醒或彻夜不眠。
【病因病理】
一、西医的病因病理
失眠多见于现代医学的神经官能症、更年期综合症，多因暴怒、思虑、忧郁、劳倦、饮食引起，也是其它疾病的伴随症状，如大脑疾患、外伤、高血压、动脉硬化、精神创伤等。
二、中医的病因病理
中医认为失眠是由于五志过极，劳逸不均，心脾两虚，心肾不交，引起髓海功能失调，元气不足，导致失眠。
【临床表现】
患者入睡困难或眠而不酣，时寐时醒或彻夜不眠。伴随焦虑，头痛，头晕，耳鸣。情绪激动，忧思恐悸是失眠的诱发因素。
【中医辩证】
1．心脾两虚，心神失养，见多梦易醒，心悸健忘，神疲乏力，面色无华，舌淡舌苔薄，脉搏细数或细弱。
2．阴虚火旺，心肾不交，见心烦失眠，头晕耳鸣，口干，五心烦燥，健忘心悸，舌红，脉细数。
3．痰热内扰，胃气不和，症状多见于胸闷头痛失眠，心烦，口苦，目眩，舌苔腻而黄，脉滑数。
【推拿治疗】以健脾安神为主，虚症辅以清阴养血，实证佐以疏肝、清热化痰。
让患者仰卧于治疗床上，施术者坐其床头，先用双手食、中、无名三指着力，反复点揉安眠穴，安眠穴1（翳风与翳明之间），安眠穴2（翳明与翳风池之间）约2－3分钟。再点揉风池，玉枕，脑空等穴，再用双手拇指着力，反复交替向百会穴搓动，经前顶，上星，神庭至前额印堂穴。再自印堂穴，用双拇指反复交替滑动至百会穴，各反复10余次。再用双拇指腹着力，反复自内向外，自外向内搓揉前额部10余次。再用双手中指着力反复按揉攒竹，至腰阳白，太阳等穴，并用中指顺势自大眼角沿眶上缘及眉弓反复向外抹动10余次。最后用双手十指尖着力，反复颤点划动头皮，并边颤点边移动位置，以刺激头位皮肤和穴位。腹部操作，取中脘，气海，关元穴，顺时针方向摩腹，同时配合按揉中脘，气海，关元，时间约5－7分钟。上述操作每日1－2次，7日为一疗程。
【预防与护理】
积极治疗相关疾病，病人要避免精神负担，乐观对待人生，五志不可过极，做到劳逸结合，去除各种不良嗜好，饮食宜适中。
半身不遂
半身不遂亦称“偏瘫”，“偏枯”，最常见是中风后遗症，主要是患者一侧肢体运动或感觉障碍，上眼歪斜，舌强语涩等症状。
【病因病理】
一、西医的病因病理
主要是由于脑血管硬化，高血压，颅内血管发育异常造成脑血管破裂或拴塞引起一侧椎体受损所致，而出现的偏瘫神经症状。
二、中医的病因病理
中医认为本病是由中风引起的，多由火盛气虚，湿痰内阻，肝阳上亢，波及清窍或肝风内动，经脉受损所致。
【临床表现】患者一侧肢体运动或感觉障碍，同时伴有口眼歪斜，流涎水，言语不清或失语等。初期是病人肢体软弱无力，并可有神志不清，以后逐渐趋于僵直挛急，鼻唇沟变浅，而肌松驰，头偏向肢体瘫痪侧，偏盲。
【中医辩证】
1．气虚血瘀气短乏力，偏侧肢体麻木无力，半身不遂，口眼歪斜，舌强失语，构音不清，舌质紫暗或淡，舌苔薄白，脉玄细。
2．肾阴亏，肝阳上亢，头晕头痛，口干耳鸣，腰酸腿软，少寐多梦健忘，半身不遂，口眼歪斜，言语蹇涩，大便秘结，舌红少舌苔，脉滑数。
3．浊中阻，风痰上扰，头晕头痛，目眩，胸闷痞闷，恶心呕吐，声音嘶哑，吞咽困难，偏瘫等症，舌苔黄腻，脉弦滑。
【推拿治疗】中风引起脑出血的发作期不宜推拿按摩，一般中风后后遗症，适宜推拿治疗，治宜舒筋通络补气活血。
患者取俯卧位，施术者站于患者侧面，先用双手掌着力，用按法于背部脊柱两侧，自上而下按揉2－3次。按揉脊及两侧肌肉，点揉脊柱两侧的夹脊穴及足太阳膀胱经的五脏六腑俞穴，反复3－5遍，并向下至臀部，股后部，小腿后部，以腰椎两侧环跳，委中，承山及跟腱部为重点治疗部位，同
【预防与护理】
积极治疗相关疾病，病人要避免精神负担，乐观对待人生，五志不可过极，做到劳逸结合，去除各种不良嗜好，饮食宜适中。
半身不遂
半身不遂亦称“偏瘫”，“偏枯”，最常见是中风后遗症，主要是患者一侧肢体运动或感觉障碍，上眼歪斜，舌强语涩等症状。
【病因病理】
一、西医的病因病理
主要是由于脑血管硬化，高血压，颅内血管发育异常造成脑血管破裂或拴塞引起一侧椎体受损所致，而出现的偏瘫神经症状。
二、中医的病因病理
中医认为本病是由中风引起的，多由火盛气虚，湿痰内阻，肝阳上亢，波及清窍或肝风内动，经脉受损所致。
【临床表现】患者一侧肢体运动或感觉障碍，同时伴有口眼歪斜，流涎水，言语不清或失语等。初期是病人肢体软弱无力，并可有神志不清，以后逐渐趋于僵直挛急，鼻唇沟变浅，而肌松驰，头偏向肢体瘫痪侧，偏盲。
【中医辩证】
1．气虚血瘀气短乏力，偏侧肢体麻木无力，半身不遂，口眼歪斜，舌强失语，构音不清，舌质紫暗或淡，舌苔薄白，脉玄细。
2．肾阴亏，肝阳上亢，头晕头痛，口干耳鸣，腰酸腿软，少寐多梦健忘，半身不遂，口眼歪斜，言语蹇涩，大便秘结，舌红少舌苔，脉滑数。
3．浊中阻，风痰上扰，头晕头痛，目眩，胸闷痞闷，恶心呕吐，声音嘶哑，吞咽困难，偏瘫等症，舌苔黄腻，脉弦滑。
【推拿治疗】中风引起脑出血的发作期不宜推拿按摩，一般中风后后遗症，适宜推拿治疗，治宜舒筋通络补气活血。
患者取俯卧位，施术者站于患者侧面，先用双手掌着力，用按法于背部脊柱两侧，自上而下按揉2－3次。按揉脊及两侧肌肉，点揉脊柱两侧的夹脊穴及足太阳膀胱经的五脏六腑俞穴，反复3－5遍，并向下至臀部，股后部，小腿后部，以腰椎两侧环跳，委中，承山及跟腱部为重点治疗部位，同时配合腰后伸和患侧髋后伸的被动活动，时间5－7分钟。然后让患者翻身成仰卧位，反复拿揉下肢前侧、内侧及外侧肌肉，在伏兔，风市，阴市，血海，梁丘，阴陵泉，阳陵泉，足三理，三阴交，解溪，太冲等穴处，进行重点拿揉，反复3－5遍。再用虚拳或竹板，拍打下肢前侧、内侧和外侧，各反复3－5遍。再提起下肢做屈膝、屈髋、摇髋，摇膝，摇踝活动。再按压冲门穴，以理气活血。然后将患者扶起坐位，先用双手拿揉肩及上肢肌肉，再反复抠拨按揉缺盆穴，极泉，青灵，曲池，肩髃，内关，外关，合谷等穴，对患侧上肢多拿揉几遍。然后反复施转、拨、伸法活动肩关节及肘关节，再旋摇、拔伸腕关节，五指关节、并顺序进行牵拉拔伸五指。最后用板子拍打上肢四面。接着用抹法自印堂至太阳往返4－5次，同时配合揉按睛明，太阳穴，再用扫散法在头侧胆经循行部位，自前上方向后下方操作，每次20－30次，并配合按揉角孙穴，时间约2分钟。
【预防与护理】
关键在于治疗高血压和动脉硬化，并降低血脂。要避免过劳和精神刺激，注意劳逸结合，适当扶墙或玩手球进行锻炼。要注意保持环境安静，减少不必要的刺激，减轻一些负担。要勤擦洗身体，对卧床病人应及时拍背，帮助咳痰，并预防褥疮的发生。脑血管病后遗症只要坚持正确的推拿按摩，是可以恢复的。
面神经麻痹
面神经麻痹是指脸面表情肌肉瘫痪，常出现额纹消失、眼不能闭合、鼻唇沟变浅、嘴角歪向对侧，并可有同侧舌前2／3的部分味觉减退、听觉过敏或面肌跳动等。
【病因病理】
一、西医的病因病理
面瘫可分周围性和中枢性两种，前者多由急性化脓性茎突孔内面神经炎、慢性中耳炎、乳腺炎等引起，也有可能与肩部病理、感染有关，面部受冷风侵袭也常为发病原因。
二、中医的病因病理
中医学认为本病是由于人体气血不足，面部耳部遭受风寒侵袭，气血瘀阻于经络，经络瘀滞，筋脉失养而致。
【临床表现】
通常起病急，病前多受风寒或有上呼吸道感染病史，往往早晨起床漱口时发现口角漏水，或进食后食物存积于齿龈根，不能闭眼、皱眉，舌前2／3味觉出现障碍，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵拉向健康一侧，病侧角膜反射消失，不能示齿、鼓腮、噘嘴、吹哨。
【中医辩证】
1．脉络空虚，风邪入中（急性期）表现为突然的眼歪斜，患侧面部表情动作消失，前额无皱纹，眼裂扩大，鼻唇变化，口角下垂，流口水，可有耳部疼痛，病侧流泪，面肌痉挛，舌苔薄白，脉弦细。
2．气血瘀阻（恢复期及后患症期）口眼歪斜，面部抽搐，病侧额纹变浅或消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，流口水，日久不愈，舌质暗，舌苔薄白或薄黄，脉弦。
【推拿治疗】治宜舒筋通络，活血化瘀。
患者仰卧于治疗床上，施术者坐其床头前方，先用双手中指着力反复点揉风府，风池，翳风等穴，各约半分钟。接着用双手拇指着力反复点揉推运两太阳穴，神庭穴，百会穴等。再用中指着力反复点揉推运两侧阳白，攒竹，鱼腰，丝竹空，耳门，听宫，听会，上关，下关，颊车等穴。并点揉承泣，四白，迎香，地仓，人中，承浆等穴。最后，用手掌着力，反复搓揉摩运患侧面颊部。然后，施术者站其右侧，用左手按扶住患者头额部固定，用右手拇指包裹上纱布（或带上指套）伸入患者口中，与在外的食指，中指相对应，反复捏揉口中的咬合线及面颊部禾醪，地仓，颊车，人中，承浆等穴。每日一次，七日为一疗程。
【预防与护理】
保持精神愉快，避免精神紧张，坚持体力活动，适当睡眠及休息。夜间尽量避免受风寒之邪侵袭，保持空气清新。
三叉神经痛
三叉神经痛其特点是三叉神经分布区域内出现阵发性、反复发作的强烈疼痛。
【病因病理】
一、西医的病因病理
三叉神经痛有原发性和继发性两种。原发性可以有多种病因导致，可由三叉神经半月节或感觉根发生脱髓鞘性病变引起。继发性三叉神经痛可见于小脑脑桥角肿瘤，三叉神经根半月神经节肿瘤，血管畸形，动脉瘤，视网膜炎，多发性硬化引起。
二、中医的病因病理
三叉神经痛是由于感受风寒、痰火之邪，阳明胃热所致，而以风邪为主。由于风毒传入阳明经络而凝滞不通，故有此症。或由于七情内伤，肝失调达，郁而化火，上扰清空所致。另外，由于气血瘀滞，阻塞经络而发为疼痛。
【临床表现】
三叉神经布区出现撕裂样、通电样、刀割样、针刺样或好像拔牙样疼痛。疼痛发生急骤，剧烈。有无痛间歇，长短不定，短者仅数秒、数分钟，长者或数小时及至数日，疼痛多为一侧，少数可为两侧。咀嚼，运动，刷牙，洗脸，谈话，有时简单的张嘴动作，光刺激，哭，转头活动，进食饮水都可诱发本病。
【中医辩证】
1．风寒外侵常由于风寒等因素诱发，发作时面侧阵发性、短暂性抽搐样剧痛，似刀割样，面肌有紧绷感，局部喜热敷，口不渴，舌淡舌苔白。
2．痰火上攻为阵发性短暂性，闷胀灼痛，常吃饭发作，局部喜冷敷，口渴不欲饮，头昏而沉，胸闷脘胀，不时吐痰，舌苔厚腻脉弦滑。
3．阴虚阳亢型阵发性抽搐样剧痛，颧红，烦热，失眠，健忘，腰酸无力，舌红少舌苔，脉细弦滑数。
4．肝胆风火，阳明胃热突然发生头一侧面部短暂而剧烈的疼痛，发作严重者伴面部肌肉抽搐，口角牵向健康侧，面赤目红，口疮，消谷善饥，便干溲黄，舌红舌苔黄或黄腻，脉弦。
【推拿治疗】治宜治血止痛，通经活络。
患者坐位，施术者站于其旁，用拇指按压颞部、后颈部、肩部的痛点20次，可使疼痛减轻，须多施用按揉拿手法，按压时以有放射头部、面部感觉为好。再点风池，率谷，后溪，合谷，阳陵泉等穴。
【预防与护理】
保持精神愉快，胸怀开阔，避免精神紧张，有规律饮食起居，适当加强体育锻炼，尽量避免触及能引发疼痛的触发点，树立对疾病治疗的信心和决心，保持乐观情绪，避免环境的不良影响。要求室内空气新鲜，整洁，舒适，肃静，保持足够的睡眠和休息。
坐骨神经痛
坐骨神经痛是指组成坐骨神经的神经根（腰4－骶3）神经丛或神经干本身受多种疾病影响，引起坐骨神经通路及其分布区疼痛的一种疾病。
【病因病理】
一、西医的病因病理
