登陆注册
19028800000036

第36章 护理心理学(4)

二、苦闷心理

病员患病住院后对自己的工作、学习、婚姻、家庭、经济等问题担忧,对疾病顾虑重重,对自己的健康过于看重。或住院前对疾病的严重性认识不足,一旦住进医院认为自己患了不治之症,难以承受这种打击。加之对住院生活的不习惯,认为事事要受制于人,故而感到苦闷、不安、忧虑、烦躁。有的病员天天眼望窗外盼望亲人前来探望。

护理人员要了解病员苦闷的原因,解除客观因素造成的不安。通过交谈了解病员对疾病的认识,消除病员的紧张情绪,在病情允许的范围内,介绍防病知识、治疗方法及预后,使病员对自己的疾病有所了解。护理人员要态度和蔼,耐心解答病员提出的问题,消除病员受制于人之感。在不影响治疗的前提下,合理安排会客,丰富住院生活,消除病员的苦闷、孤独感。

三、恐惧不安心理

此种心理常常出现在为诊断某种疾病而进行某项检查时及手术之前。病员惧怕检查的痛苦,更惧怕检查后所证实的事实。有些病员对病情估计过于严重,看到别人检查时间过长而联想到自己,产生畏惧检查、又想检查的矛盾心理。表现明显的会出现心跳加快、脉搏细弱、面色苍白、四肢无力、全身出汗等生理功能紊乱的现象。另外,外科手术前、分娩产妇生产时喊叫均为此种心理的表现。

护理人员应设法转移病员的注意力,在进行某项检查或手术前应向病员介绍有关情况,如实施某项检查或手术的目的、大致步骤、大约需要的时间、病员可能的感受以及应注意的问题等,以减轻病员的恐惧。必要时在检查或手术前给予镇静剂,以消除病员的恐惧不安心理。

四、期待心理

由于患病后躯体上的痛苦和心理上的折磨,经多方求医,才得到住院治疗的机会,病员把一切希望寄托于高明的医术和良好的护理之上。对美好生活的向往,对工作和学习的渴望,迫切期待早日康复。病员会经常询问自己的病情,对检查、治疗方法不断提出问题,有的私自翻看病历,希望对自己的疾病有更多的了解。

护理人员应耐心解答病员的疑问,使病员对病情有所了解,鼓励病员与疾病作斗争,积极配合治疗护理,在住院有限的时间内尽快康复,达到病员预期的目标。当病员期待的目标与事实相违背时,护理人员应给予积极疏导,婉言相劝,使病员有心理准备,否则病员的精神上承受不住疾病的打击,会加速病情恶化。

3.4不同年龄阶段病员的心理护理

3.4.1不同年龄病人的心理状态

一、儿童病员的心理特点

(一)分离性焦虑。患病儿童住院治疗,离开母亲或亲人,首先表现为分离性焦虑。尤其1岁以内的婴儿正是建立“母子情结”的关键时期,由于住院而突然剥夺了母爱,患儿心灵上承受了较大创伤,常常出现哭闹不止、拒食、睡眠不安等现象。如果病情需要较长时间住院,则因此而中断母子情意,患儿又会由焦虑转变为情绪抑郁。离开父母的年龄越小,造成心理上的紊乱越突出,患儿可出现冷漠、呆板、口吃、吸吮手指、抽动症等异常表现。

(二)恐惧心理。恐惧是住院患儿又一突出的表现。他们平时对患病和住院没有印象,患病后来到完全陌生的环境,生活方式发生了改变,母亲不能在身旁陪伴,而由身穿白色服装的护理人员照料,心理上难以适应,稍大儿童常理解为被父母抛弃,因而产生恐惧感。另外,各种检查和治疗带来的痛苦,更加重了恐惧心理。因此有些患儿看到医务人员就惶恐不安,见到注射就哭闹不止的现象是常见的。个别患儿可因此产生逃离医院的想法。

(三)行为退化。住院患儿常有行为退化表现,因为疾病带来的痛苦和折磨,住院引起的恐惧与焦虑,都可以使患儿出现退化行为,如尿床、尿裤、撒娇、拒食、睡前哭闹等现象。

二、儿童病员的心理护理

儿童所包括的年龄范围较宽,心理活动差异较大,临床上应根据年龄的不同,采取相应的心理护理措施。

(一)婴儿的心理护理。首先护理人员要做到兼护士和母亲于一身,尽量使患儿在生理和心理需要上得到满足,不使患儿因住院而留下精神上的创伤。心理学认为,人际间的接触和抚摸是婴儿很重要的心理需求,有人将这种需求称为“皮肤饥饿”。在家庭中,婴儿的皮肤饥饿感可以从父母的搂抱、抚摸、亲吻中得到满足;在医院里,护理人员应根据婴儿的这种需求,采取多种方式给予情感上的满足,如经常把他们抱一抱,拍一拍,或抚摸头部、后背,与他们讲话、微笑等。这些都能使患儿大脑的兴奋和抑制变得十分和谐、自然,使他们产生如同在母亲身边一样的安全感、依恋感。这样能使患儿很快地适应环境,消除不良情绪。同时,对疾病的迅速康复也有积极的意义。

(二)幼儿的心理护理。幼儿阶段的患儿已开始懂事,护理人员要主动去接近他们,向他们讲明生病需要住院的道理,帮助他们熟悉环境,为他们介绍小伙伴,设法尽快解除患儿的紧张、不安情绪。游戏是这个年龄组儿童的基本活动,也是最适合他们身心发育的活动形式。在病情允许的情况下,可组织患儿做游戏、讲故事,使患儿感到医院犹如家里、幼儿园一样的快活,以此来分散他们的思念心理。

护理人员对有退化行为的患儿要倍加关怀、照顾,对尿床、尿裤的患儿不要责备,不要讥笑,以免引起患儿的紧张和自卑,要及时为他们更换衣裤、被褥,使他们摆脱困境,注意训练他们的排尿习惯,嘱咐晚间不宜多饮水。

(三)学龄儿童的心理护理。此年龄组患儿已较大,懂得一些事理,入院时可以告诉他们生病、住院、治疗等大概情况,并动员家长一起做好这项工作,让孩子理解治疗疾病的重要性,为他们能顺利入院和安心治疗做好心理准备。

在住院期间,为了不使患儿感到医院生活枯燥、乏味,应组织一些有趣味的娱乐活动,以调节他们的精神生活。如组织看书学习、讲故事、下棋、唱歌、跳舞、做游戏等。还应注意培养患儿的良好情感。在医院集体生活环境中,要提倡病友之间的互相帮助,团结友爱。在治疗过程中,鼓励患儿要坚强、勇敢。对他们的优点、好人好事要及时肯定和表扬,强化他们自尊、自爱的心理。

二、青年病员的心理护理

(一)青年病员的心理特点

1.急躁、焦虑情绪。青年人情绪强烈而不稳定,不如成年人善于调节自己的情感,疾病发生在他们身上时,由于缺乏心理准备,对他们震动很大,因而表现急躁、焦虑。患病初期往往不能很快地适应病员角色,有时甚至怀疑医生的诊断,如果一旦承认自己有病,又出现忧心忡忡、紧张、不安等情绪。青年大多初尝疾病的痛苦,对病痛反应强烈,在治疗过程中,由于疾病的折磨,他们常以发泄脾气的方式对待疾病,往往迁怒于家长或医护人员。

2.寂寞、孤独感。青年人活泼好动,要求有宽阔的生活领域和社会活动范围,尤其需要刺激感和新鲜感。生病住院后,离开熟悉的家庭环境,住进陌生的医院,这种环境突变会引起许多问题。尤其病房是一个狭小的天地,又有许多必要的限制,周围没有熟悉的同学和朋友,平时又不能常和家人见面,只有自己一个人默默地忍受着疾病的折磨,这一切对于他们是很难适应的。

3.悲观情绪。患慢性病或有后遗症的青年病员,会产生悲观、失望的心理。正在上学者,会因患病中途辍学,深感不如同龄人而产生失落心理。若失学时间较长,又常为自己的前途而忧虑,会出现自卑、抑郁的心理。有的青年病员心理活动更为复杂,他们为自己的前途、工作、生活、婚姻等问题忧虑、痛苦,深感前途渺茫而悲观失望,甚至产生自暴自弃心理,情绪变得异常忧郁,拒绝一切治疗和照顾,陷于极度痛苦之中。

(二)青年病员的心理护理

1.正确对待疾病,消除忧虑。

2.消除孤独感。

3.消除寂寞感。

4.爱护病员的自尊心。

5.满足病员参与活动的需要。

同类推荐
  • 朱秉宜肛肠病临床经验和学术思想

    朱秉宜肛肠病临床经验和学术思想

    本书系统总结了全国名老中医朱秉宜教授的肛肠病学术思想、临床经验、经验方、验案、成才之路、学术流派、养生思想、名家风采,以及在朱老指导下取得的主要医疗成果。以便读者学习和运用,使名老中医的宝贵临床经验和学术思想等得到广泛的传承。
  • 冠心病中西医诊治速查

    冠心病中西医诊治速查

    本书内容丰富实用,阐述深入浅出,是作者几十年临床经验的总结升华,并融入了名医施今墨、祝谌予、李介鸣诊治冠心病的宝贵经验。
  • 医院感染管理知识500题

    医院感染管理知识500题

    本书内容涵盖医院感染管理法规知识、医院感染基本理论知识、传染病防治法、手卫生、隔离与防护重点部门医院感染管理、医院感染微生物学等12部分。
  • 背针疗法治百病

    背针疗法治百病

    背针疗法是针灸背部腧穴治疗人体相关病变的一种治疗方法。它主要包括背、腰、骶尾部腧穴的应用,必要时,还涉及枕区、颈部、颈后区穴位,临床尤以夹脊穴、背腧穴和督脉穴的应用最为广泛。背腧穴与督脉穴、背部奇穴又统称为背腧穴。
  • 那把柳叶刀:剥下医学的外衣

    那把柳叶刀:剥下医学的外衣

    本书为医学科普读物。这是一本可以随时随地拿出来读上一篇的有趣的医学科普书。“每月医事”、“医生博客”、“往事”等,其间,据报社编辑、记者反馈,许多文章很受读者欢迎,专栏文章也一直持续到现在。几年来,专栏文章积累起来已有百余篇。读者需要就是动力,也是原因,本选题内容便是作者从已发表的文章中(也有一部分从未发表过的)精选出来的具有科普意义的作品的集结。该书稿主体内容由50个左右小主题组成。每个小题目都是选取自医学发展历程中代表性的、非医学专业读者也都知道一些的医药科技发明、事件等作为切入点,成为一个选题。根据内容特点,书稿分为史海钩沉(事件)、科技的脚步、工具寻踪、另类医史等几部分。
热门推荐
  • 青年创业致富实用指南

    青年创业致富实用指南

    《青年创业致富实用指南》由中国国际广播出版社出版,内容包括:实现一生的辉煌、实现人生的辉煌、每个人都有创业的潜能、形成自己的创业优势、因人而异的创业路、从小事做起、创业问题的解愉之道等。
  • 邪恶王爷细作妃

    邪恶王爷细作妃

    精心培养,筹谋设计,让她顺利代嫁进入枫王府。她只是过去盗取军事部署图,却不小心搅乱了那平静表象。冷面霸道的尊主,为何行至半路你却后悔了?邪恶狂野的王爷,可不可以别把捉弄她当乐趣?王府的妖魔蛇神,她真心跟你们没有利益之争,拜托不要挡她的路。(本文纯属虚构,请勿模仿。)
  • 细节决定成败大全集(超值金版)

    细节决定成败大全集(超值金版)

    对于个人来说,能把每一件简单的事做好就是不简单,能把每一件平凡的小事做好就是不平凡。对于天下的企业来说,只有从“大处着眼,小处着手”,才能打造企业品牌,铸就企业辉煌!这是一个精细化的时代,最终极的竞争就是细节的竞争。抓住了细节,也就抓住了成功的手。凡禹等编著的《细节决定成败大全集》全方位地为您介绍职场、管理、处世、说话、应酬以及生活中不可忽视的方方面面的细节。相信《细节决定成败大全集》一定能为您的成功之路加油助推!
  • 影响世界的62部科学名著

    影响世界的62部科学名著

    这是一本一看就懂的科学地图,不可不知的经典名著。其价值在于“科学精神”,书中除了介绍62部影响人类文明进程的科学名著之外,重点宣讲科学家严谨的科学态度,对培养中国青少年的科学兴趣,激发学以致用的信心,培养理性的科学精神,价值不可估量。其功用在于“按图索骥”,有着无可替代的“导读”作用。本书导读含英咀华,相信一部分读者是先被“导读”所吸引,进而去找原作来读。它将为您了解名著,走近名家开启一扇窗。
  • 雷武九霄

    雷武九霄

    这,是一个以武为尊的世界!他,是一个跌落神坛、无法修炼的少年!无法修炼、任人嘲笑。母亲被虏!无数打击接踵而来。他真的还有希望吗?他的未来到底在哪里?当一个古老的灵魂慢慢苏醒苏醒,那个曾经的天才能否再次展现出那逼人的光芒?且看如何用手中之雷,武动九霄!
  • 咏春咏春

    咏春咏春

    都市之中冥冥间隐于人群,侠之大意尽在传奇人生。
  • 凤求凰:妖孽难当

    凤求凰:妖孽难当

    她只是一个修炼了千年,终得到人形的妖精...初次与这个世界的相遇使她对所有的一切都十分的好奇...尤其是人心,最难以捉摸的人心...她是四叶草妖精,拥有赐予人类幸福的神奇力量,她的双目看得见人类眼中隐藏着的悲伤...终究,在那一个下着滂沱大雨的一天,她与那个身着白衣,洒脱又神秘的帅气少年命运般的相遇了...那个少年,事时而冷漠,时而又任性的如同一个孩子,让人不忍心伤害...也许,是上天的捉弄,使她带着些许茫然的,莫名其妙的爱上了他...她与他的相爱,是对亦或是错?...她愿为他这下一瓣叶子,为的是解救他的性命...他为她,甘愿挡下所有的伤痛...所有的痛苦,都可以只由他来承担...为的是守护她的笑容...她的笑容...也许是他活下去的唯一的希望...她爱他,纵使穿越千年也要与他长相厮守。他爱她,纵使因她湮灭也是在所不辞...他们的爱,究竟会有怎样的结果?...未来,尚未注定...
  • 束缚,双面女王来临

    束缚,双面女王来临

    不想束缚,因为女王讨厌束缚,不想认输,因为女王是不会认输的,不想哭泣,因为女王是不许哭泣的,千金小姐的蜕变,双面女王的诞生,神秘而冷酷,这就是女王,最终,这位女王会在谁的怀中……
  • 奇异书

    奇异书

    观山寻脉,寻龙夺宝,夺天地之造化,取日月之精华。看主角的成长与改变,明阴阳之精髓
  • 星空之杀神

    星空之杀神

    如果不是修行者的横空出世,在这末世危机十七年后的现在,在无穷无尽潮水般的怪兽攻击下,人类早已灭绝了。这个世界,有可以凭借肉身游历星际空间的超级强者,有数百万怪兽一同发起的浩大攻城战役,有团队协作,围杀强大怪兽爆装备的惊险刺激!萧浩然在从学校毕业之后,意外的得到世间第一强者“苍穹”的传承,凭借脑海中的一把浩然剑,萧浩然渐渐成长,渐渐强大。他立志要将人类从灭绝的深渊前挽救回来,立志要杀光世间一切怪兽,立志要灭掉任何威胁人类命运的存在。一场浩大的杀戮即将开始!不管是神是魔,凡是敢于阻挡萧浩然前进脚步的,统统杀死!——————新人新书,求收藏推荐!