（2）治疗方法 常用的操作方法有直接法和间接法。
1）直接法：是先在治疗部位上均匀涂布接触剂，进行超声透入疗法时可采用拟透入药物的乳剂作为接触剂，或将药物加入接触剂中，再将声头紧压在治疗部位皮肤上。调节输出后，操作者手持声头固定不动（固定法），或缓慢做螺旋形或直线形反复移动（移动法）。固定法适用于表面较平坦的部位。
2）间接法：有水下法、水囊法等。水下法适用于表面凹凸不平的手、足；水囊法适用于面积较小，表现不平的部位。
超声波治疗时，声头与治疗部位之间不得有空气间隙，以免超声衰减，影响透入人体。切忌声头在空载时输出超声，以免损坏声头内的晶片。在骨表面治疗时，超声强度不宜过大。
（3）临床应用
1）适应证：神经痛、软组织损伤、皮肤皮下粘连、关节纤维性强直、注射后硬结、血肿机化、狭窄性腱鞘炎、瘢痕增生、关节炎、冠心病等。
2）禁忌证：恶性肿瘤、急性炎症、活动性出血及孕妇下腹部、眼、睾丸、小儿骨骺部。
4.磁疗法
（1）治疗作用 磁场疗法的治疗作用主要有止痛、镇静、消炎、消肿、降压、止泻、促进创面愈合、改善睡眠等。
（2）治疗方法 有静磁场疗法和动磁场疗法。
1）静磁场疗法：应用恒定磁场治疗疾病的方法称为静磁场疗法，包括磁片的直接或间接敷磁法、耳磁法。
A.直接敷磁法：将直径1cm左右、表面磁感应强度为0.05~0.1T的磁片贴于治疗部位皮肤上，每个部位可敷贴1~2片，同名极并列或异名极并列，最多贴6片。此法适用于软组织损伤、软组织炎症、关节炎、神经痛等。
B.间接敷磁法：将磁片缝制于衣服或用品上成为磁疗用品，磁片通过织物间接作用于治疗部位。此法适用于腰背肌筋膜炎、胃肠功能紊乱、乳腺小叶增生、关节炎等。
C.耳磁法：将磁珠或小磁片敷贴于耳部穴位上，适用于神经症、溃疡病、支气管哮喘、胆石症等。
2）动磁场疗法：应用动磁场治疗疾病的方法称为动磁场疗法，包括旋转磁场疗法和电磁疗法，适用于关节炎、扭伤、骨关节病、跟骨骨刺、神经痛等。
5.水疗法 利用水的物理性质，以各种方式作用于人体治疗疾病的方法称为水疗法。水疗作用机制有温度作用、机械作用和化学作用，其中温度刺激作用最为显著。治疗方法主要有擦浴、冲洗、湿布包裹、局部浸浴、全身浸浴、淋浴、哈巴德槽浴、步行浴、涡流浴、气泡浴、水中运动等方法。
6.冷疗法 利用低温治疗疾病的方法称为低温疗法。利用低于体温与周围空气温度，但在0℃以上的低温治疗疾病的方法称为冷疗法。
（1）治疗作用 可以止血、减少渗出、减轻水肿，可以减轻感觉的敏感性，减轻疼痛；可降低运动神经的传导速度，缓解肌肉痉挛；可降低组织代谢和降低体温。
（2）治疗方法
1）冰水冷敷：将毛巾浸入冰水后敷于患部，持续数小时。
2）冰水浸浴：将肢体在冰水中浸浴0.5~1h。
3）冰袋冷敷：将碎冰块放入橡胶囊中或使用化学冰袋，敷于患部，或缓慢移动摩擦，持续15~20min。
4）冷气雾喷射：将装有氯乙烷等易蒸发的冷冻剂的喷雾器对准患部喷射，每次0.5~3min，可间歇性反复使用，至皮肤苍白为止，但禁用于头、面部。
5）冷疗机治疗：根据病患部位的大小和治疗需要，选用冷疗头和温度。将冷疗头放在患部皮肤上或缓慢移动冷疗头，每次10~15min。
冷疗时要注意掌握温度，防止过冷而发生冷冻伤、组织坏死。病人出现明显冷痛或寒战时应终止治疗。冷疗时要注意保持冷疗区周围的正常皮肤。冷气雾喷射禁用于头、面部，以免造成对眼、鼻、呼吸道的损伤。对冷过敏者或接受冷刺激后出现皮肤潮红、血压下降、虚脱者，应立即终止冷疗，给病人保暖，喝热饮料。
（3）临床应用
1）适应证：高热、中暑、软组织急性扭伤、肌肉痉挛、关节为急性期、感染性炎症早期、鼻出血、上消化道出血等。
2）禁忌证：动脉硬化，动脉栓塞，雷诺病，红斑狼疮，原发性高血压，心、肺、肾功能不全，冷凝血红蛋白尿，对寒冷过敏，感觉障碍，老人、婴幼儿及恶病质者。
7.温热疗法 凡以各种热源为介体，将热直接传至机体达到治疗作用的方法称为温热疗法。
（1）治疗方法 常用的热疗法有石蜡疗法、热罨包疗法、砂粒疗法、泥疗、化学热袋、坎离沙疗法等。
1）石蜡疗法：以加热熔解的石蜡作为导热体，将热传至机体达到治疗作用的方法称为石蜡疗法。石蜡治疗前应清洁治疗区皮肤，将汗液、污秽除去，有毛发处应涂凡士林，毛发较多时可剃去，然后根据疾病的性质、程度、病变部位和治疗目的不同，选用不同的方法进行治疗。每次治疗30~40min，1次/d，15~20次为1个疗程。治疗方法有蜡饼、浸蜡法和刷蜡法等。
2）热罨包疗法：将加热的特制吸水热袋施于患部以治疗疾病的方法称为热罨包疗法，也称热袋法。热袋是用亚麻布等材料缝制成各种形状的布袋，并纵向缝线将其分隔成若干条块，类似子弹袋，内装有吸水性强的硅酸盐等化学物质，加热后温度可保持30~40min。热疗时将热袋从加热器内取出，挤出多余的水分，垫多层毛巾后置于病患部位，外包干燥大毛巾保温、固定。治疗时每次20~40min，1~2次/d。
3）临床应用：
A.适应证：神经炎、神经痛、风湿痛、关节炎、扭伤、挫伤、腱鞘囊肿、骨折后恢复期、瘢痕。
B.禁忌证：高热、急性化脓性炎症、结核、妊娠、恶性肿瘤、出血倾向等。
8.生物反馈疗法 将人们正常感觉不到的肌电、皮温、血压、心率、脑电等体内非随意生理活动借助电子技术转变为视听信号，通过指导和训练使病人对体内非随意生理活动进行自我调节控制，达到治疗疾病、促进康复的方法称为电子生物反馈疗法。常用的电子生物反馈疗法如下：
1）肌电电子生物反馈疗法：是将皮肤电极所采得的肌电信号转变为电压数值和光电信号而测知肌肉紧张或松弛的情况，通过训练病人学会根据视听信号随意控制调节肌肉的紧张度，使肌肉放松或增强肌力的治疗方法。
2）手指皮肤温度电子生物反馈疗法：是将温度传感器所采集的手指皮肤温度信号以数字与灯光、声音显示，通过训练病人学会根据视听反馈信号随意调节自主神经的兴奋性，控制手指皮肤温度升高或降低的治疗方法。
3）血压电子生物反馈疗法：是将专用血压计所测得的血压值动态变化描记为曲线，通过训练，使病人学会根据曲线所显示血压的变化随意调节血压的治疗方法。
4）皮肤电阻电子生物反馈疗法：是将皮肤电极通过时所反映的皮肤电阻，以数字与灯光、声音显示，通过训练使病人学会根据视听反馈信号随意控制调节血管的张力、汗腺的分泌，调节自主神经兴奋性的治疗方法。
第二节中医传统治疗
我国在两千多年前就开始应用气功、针灸、体操、按摩等方法进行身体功能的康复训练。经过多年实践经验的总结，已逐渐形成了具有中国特色的康复治疗方法。
［气功］ 尤其适宜于年老体弱、久病需增强体质者练习。同时，练气功时深长而缓慢的呼吸有助于调整病人的消化和吸收功能，腹式呼吸及缓慢的动作可改善机体的免疫能力，在心脏负荷不增加的情况下，可促进病人的血液循环。所以气功对高血压、冠心病、神经官能症、习惯性便秘等多种疾病均有肯定的疗效，同时对脑卒中的发生也起到一定的预防作用。
［针灸］ 它可以通过提高人体的免疫功能来增强机体的抗病力和治疗某些疾病，如偏瘫、周围神经损伤、面神经麻痹等造成的运动功能障碍、失语及其他视听功能障碍等。现已证明，通过针灸还可促使机体内神经介质（如5－羟色胺、乙酰胆碱）的释放，能起到明显的镇痛效果。
［传统运动疗法］ 是指躯体运动和意念、呼吸的调节相结合的医疗体操，主要包括太极拳、八段锦、五禽戏等。其中太极拳运动轻松柔和，连贯均匀，协调性好，同时又要求意守丹田，动作与自然腹式呼吸相配合，既练身又养神，对保持关节的活动度和柔韧性，克服精神紧张，降低血压，延缓衰老等都有积极作用。它适合于各种慢性病、老年病病人练习。八段锦、五禽戏运动量相对较大，通过训练可增强肌力和关节的活动度，调整内脏的功能，尤其适用于骨科病人恢复期的练习。
［按摩疗法］ 是通过治疗师的手、肘、膝、足或器械，以力的形式作用于人体表面的特定部位穴位，达到防治疾病的一种方法。中医按摩推拿是祖国传统康复治疗技术中的重要组成部分。通过按摩可调节神经系统的兴奋性，改善血液循环，有利于组织水肿及代谢产物的吸收；还能够松解组织的粘连，解除或减轻挛缩，加速创伤组织的愈合，消除肌肉疲劳。如跟腱手术后实施按摩，可软化瘢痕，松解皮肤粘连，改善踝关节的活动范围，甚至通过推拿按摩能使脱臼的关节复位。按摩可以分为手法按摩、器械按摩、自我按摩3类，其中手法按摩最常用。
1.按摩手法种类 常用按摩手法种类繁多，且有许多流派，其基本手法有以下6大类。
（1）推揉类 包括推法、揉法、滚法等。
（2）摩擦类 包括摩法、擦法、抹法等。
（3）拿按类 包括拿法、捏法、按法等。
（4）叩击类 包括拍捶法、扣法等。
（5）振动类 包括振法、搓法等。
（6）摇动类 包括摇法、抖法、屈伸法、引伸法等。
2.手法实施要领
（1）对按摩者的要求 必须掌握基本的人体解剖和生理知识，了解病人所患疾病或损伤的临床表现及其功能障碍程度，掌握好适应证。
（2）按摩强度 根据病人的症状、体征、治疗部位以及耐受能力，选择适宜的按摩手法和按摩强度，才能使按摩的力量渗透到需要治疗的部位。通常，按摩开始时的手法轻而柔和，逐渐增强到一定的强度，并维持一段时间后，再逐渐减轻强度。
（3）操作顺序 如果是按摩肢体，一般由远端开始，逐渐向近端移动；如果是按摩躯干部位，由症状部位的外周开始，逐渐移向患处。
（4）按摩时间 应根据病情及治疗部位而定。急性期病人每次的治疗时间应短，慢性期的时间可以稍长。局部或单一关节的治疗，每次10～15min；较大面积或多部位的治疗，每次20～30min。住院病人可以每天治疗1～2次，门诊病人每天治疗1次，或每周治疗2～3次。
（5）综合治疗 由于按摩属于被动运动，因此，必须与其他治疗特别是主动的运动治疗相结合，才能维持疗效，避免复发。
