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第6章 毒品危害的基本知识 (3)

第2章 毒品危害的基本知识 (3)

如果长时间、大剂量的使用某种毒品,毒素在体内大量积蓄,一定时间后会导致吸毒者慢性中毒。它的症状表现为:身体消瘦,食欲下降甚至几乎没有,体重大幅度减轻,身体疲乏无力,最终因为营养不良、呼吸困难或者感染其他疾病等死亡。在我国一些吸毒泛滥的地区,有时在街上就可以看见吸毒者当场死亡,他们多是由于长期吸毒而导致的慢性中毒死亡。

(4)吸毒所致的各种并发症致死

滥用毒品会对人体的神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、免疫系统等造成伤害,导致吸毒者患有心内膜炎、肺气肿、病毒性肝炎等疾病。在吸毒者中,各种传染病的感染和传播的几率都比普通人群高出很多,众所周知,吸毒者是艾滋病感染和传播的重要人群。再加上吸毒者因为经济条件或者不好意思就医等原因,不能得到及时的医治,这些疾病就会导致吸毒者死亡。

(5)多药并用也是致死的重要原因

由于各种原因,吸毒者会各种形式地多药并用。例如,当吸毒者吸食大量的“可卡因”后,会极度兴奋,为了抑制这种兴奋和避免兴奋之后的痛苦,吸毒者还会使用安眠药来抑制兴奋和缓解痛苦;一些吸毒者为了加强吸食大麻后的效果,会同时喝一些酒。多药并用使毒品对神经系统的损害更加严重,会加强中枢系统的抑制,这使呼吸过度缓慢导致窒息致死或者中毒致死的几率大大增加。

(6)意外事故的死亡

吸毒者由于其他原因死亡,都可以归结为意外事故的死亡。它包括:犯罪、车祸、工伤等。毒品会损害吸毒者的神经系统,吸毒者在毒品的作用下,会有神志不清、精神恍惚、无法集中注意力等症状;一些毒品还能使吸毒者产生各种幻觉。国外常有报道某人因为服用毒品后无法准确判断距离和高度,从而发生车祸或者跳楼死亡的事故。吸毒者为了获取毒资,不惜铤而走险,以身试法,进行偷窃、抢劫、谋杀等犯罪活动,他们之间互相格斗也是经常的事,这些违法犯罪活动都可能让他们丢掉生命。

阿片的药用功效

阿片,就是我们通常所说的“鸦片”,它的名字是由它的希腊语opium的发音直接音译过来的。在民间,也经常被叫做大烟、烟土、大烟土等名字。阿片的原生植物就是罂粟。当罂粟的果实还没有完全成熟的时候,人们割开果实表皮,里面会流出白色的乳液,将这些液体收集起来晾干,就会形成黑色的带黏性的膏状体,这就是生阿片。

阿片具有很高的医疗价值,人类在几千年前就把它作为一种安眠止痛的珍贵药物进行使用。据史料记载,在公元前一二世纪的时候,希腊的一个国王用阿片作为主要成分,配以其他十几种药物制成一种叫做“底野伽”的药品,这种药品流传了很久。

中国的史书上也有关于阿片的记载,在唐高宗的时候,曾经有东罗马帝国(拜占庭王朝)的使者来长安进奉“底野伽”;在唐朝的药书中有关于阿片可以缓解疲劳作用的叙述,但是当时使用的人很少。李时珍在《本草纲目》中详细地记述了罂粟和阿片具有治疗痢疾腹泻的作用。明朝时人们在医疗上使用阿片的数量开始逐渐增加,到了明朝末期,甚至出现了医疗上滥用的情况。到了清代,吸食阿片更是泛滥,无论官员还是平民,均有大量的吸食者。

阿片迅速解除痛苦的疗效使其在医疗上依然使用。但是目前阿片多用于治疗腹泻、咳嗽等病症,如阿片粉、复方樟脑酊、复方桔梗片等药物中都含有阿片。而阿片的止痛、安眠作用则由人工新研制出来的吗啡、地西泮(安定)等药物所代替。

吗啡的药用功效

吗啡,是一种从阿片中提炼出来的生物碱,它是在1803年由一位年轻的德国药剂师发现的。这个青年给这种化学物质起了一个很好听的名字——“吗啡斯”(morpheus),这是古希腊神话中睡梦之神的名字,它在古希腊神话中的形象就是一个拿着罂粟的小男孩,这很符合吗啡的来源和作用。以后逐渐变成morphine,根据发音,便直接被翻译为“吗啡”。

吗啡的盐酸盐是一种白色有丝光的针状结晶或结晶性粉末,无嗅、味苦、易溶于水、微溶于乙醇。吗啡具有镇痛、止咳、舒张血管、镇吐和抑制呼吸的作用。

吗啡的镇痛作用十分明显,而且短时间内就能够显现出效果,作用持续时间长达5个小时左右,因此它主要被应用于缓解或者消除各种疼痛,但是因为其具有比较强的成瘾性,所以只有在急性剧烈的疼痛时,才会被允许使用。例如,在治疗严重的创伤、手术、烧伤或者癌症、心肌梗死等疾病引起的各个部位的剧烈疼痛。

此外,吗啡可以对咳嗽中枢和呼吸中枢产生抑制作用,所以具有一定的镇咳和抑制呼吸的功效;它还能够刺激肠胃、胆道、输尿管和支气管等器官的平滑肌,加强其蠕动功能,但容易引起便秘;它还具有刺激心脏和脑部血管舒张的作用,因此脑部有外伤或者患有脑内部疾病的人不能使用,以免发生副作用。

尽管吗啡具有如此广泛的作用,但是由于它成瘾性比阿片还要强,所以人们除了在治疗剧痛的时候使用它强大的镇痛功效外,它的其他药用功效一般都不会被人们在临床上使用到。经常被临床使用的含有吗啡的药物有:盐酸吗啡片、盐酸吗啡注射液、吗啡阿托品注射液等。

吗啡的成瘾性曾经给了人们严重的教训,在吗啡临床使用的初期,由于人们对它的成瘾性估计不足,看到它具有强大镇痛作用的同时,还有利于稳定病人情绪、改善病人精神抑郁的作用,因此便用它代替阿片来进行缓解疼痛的治疗。可是事实恰恰与人们的期望相反,它比阿片更容易令人成瘾,所以现在的医疗临床上对它的使用有了严格的限制。

常见的吸毒方式有哪些

在一些关于清末和民国时期内容的影视作品或者文学作品中,我们经常可以看到对吸毒者的姿态的刻画和描绘:吸毒者躺在长榻上,手持着烟枪,烟枪前面是已经烧好的烟泡,将烟泡对准榻前的烟灯,就像用烟杆抽旱烟一样不停的吸食。而在现在的一些新闻报道的照片或者电视片断中,更多的吸毒者则是利用注射器将毒品直接注入身体。这些影像或者文字作品让我们对吸毒的方式有了一个大致的印象。具体来说,常见的吸毒方式有以下几种。

(1)吸

这是最常见的吸毒方式了,这也是为什么将任何方式滥用毒品称之为“吸毒”的原因。常见的是下面三种“吸”毒的方式:

①烫吸:吸毒者将毒品放在锡箔纸(吸毒者常用香烟内盒锡箔纸或口香糖锡箔包装纸代替)上,用打火机之类的器具在锡箔纸下来回移动加热毒品,使毒品产生烟雾,吸毒者便口含着吸管来回移动将烟雾吸入。这就是吸毒者经常说的“追龙”或者“走板”。吸食海洛因和可卡因等类的毒品经常使用这种方法,毒品会通过肺进入到血液循环中,从而发生作用。

②抽吸:这就是上面提到的经常在影视文学作品中看到的那种使用烟枪吸食鸦片的方法。现在常用的方式是将海洛因等毒品装入香烟内,或者将毒品制成香烟的样子,让吸毒者像普通的抽吸香烟一样将毒品的烟雾吸入体内,这种方法使用的毒品一般都是海洛因。

③鼻吸:吸毒者将毒品装到一个特制的小管里,把另外的纸管或者塑料管插在小管中,然后用鼻孔对准管口用力吸入毒品。吸食可卡因多是使用这种方法。此外,有些毒品是具有挥发性气味的,吸毒者用鼻子闻吸这种气味使身体产生快感,这种方法也归为鼻吸,毒品被鼻黏膜吸收后发生作用。

(2)食

就是直接吞服毒品进入肠胃。这种方法多用于可卡因、二氢埃托啡(一种人工合成的阿片类毒品)或者是阿片类毒品的糖衣剂制品(“摇头丸”最为常见)。毒品通过肠胃等消化系统吸收进入血液循环发生作用。

(3)注射

吸毒者把一定量的毒品溶解到水中,然后借助注射器将这种溶液注射到自己的体内,就是吸毒者通常所说的“扎”。这种吸毒方式包括皮下注射、肌内注射和静脉注射三种方式。通常被用于注射的毒品有海洛因、可卡因和冰毒等。

吸毒者一般都是从吸食方式开始的,当身体耐受性逐渐加强的时候,就会转向注射,因为这种方式毒品发生作用的时间比其他方式都要快,而且几乎没有什么毒品被浪费。但是这种吸毒方式的危险性非常大,注射量过大会导致死亡。此外,注射器或者溶解所用的水不洁净,容易感染各种疾病,交叉使用注射器还容易导致艾滋病、肝炎等传染病的传播。

以上所说的是常见的吸毒方式,吸毒者通常会根据自己的爱好或者毒品的纯度采取不同的方式。例如,对于纯度较低的毒品,他们多会采用烟吸的方法;纯度比较高的毒品则多采用注射的方法。

可卡因的吸食方式及特点

可卡因是从一种古柯类植物的树叶中提炼出来的化学物质,这种植物在南美的秘鲁、玻利维亚、哥伦比亚等国家种植。那里的人们1 000多年前就知道了古柯叶具有提神、止痛的作用,于是有很多人开始嚼食古柯叶来提神醒脑,用古柯叶浸液止痛。直到1860年,德国的一位化学家终于把古柯叶中这种神秘的物质提炼出来。

纯净的可卡因是一种白色的结晶粉末体,无嗅,稍有苦味。可卡因的脂溶性很强,所以可以轻易的穿过血管或者其他部位的壁膜,因此,可卡因进入体内后,能够很快发挥作用,吸毒者的快感产生得迅速而强烈。在20世纪70~80年代曾经有过滥用可卡因的高潮,之后使用可卡因的人数便处于一个相对平稳的状态。

可卡因的吸食方式很多,随着时间的不断推进,吸毒者吸食可卡因的方式也在不断的发生着变化。在纯净的可卡因被分离出来之前,人们多是咀嚼古柯叶来获得精神愉悦的感觉,这种方法很容易使牙齿磨损过多而出现各种牙病。在20世纪70年代,吸毒者多是采用鼻吸的方式,鼻吸毒品的作用发挥比较慢,而且长期使用鼻吸,会造成鼻黏膜损伤,还容易导致鼻中隔穿孔。因此,到了80年代,一种新的可卡因吸食的方式出现了,那就是抽吸一种叫做“快克”的可卡因游离碱,使用这种方式,吸毒者的成瘾性更快。吸毒者抽吸时吐出的烟雾,容易刺激眼睛,可是由于眼角膜被这种烟雾已经麻醉得没有知觉了,所以吸食者中患角膜炎的人特别多。一些吸毒者为了节省药物或者获得更大的刺激等其他原因,也会使用静脉注射纯可卡因的方法。

吸食可卡因有以下几个特点:

(1)吸食可卡因的成瘾性强

它是世界公认的迄今为止发现的成瘾性最强的药物。这是因为可卡因分子的特殊性质决定了它可以抢夺到更多的游走神经细胞,原来与游走神经细胞相结合的多巴胺被迫离开;四处飘荡的多巴胺增多,与快乐接受器的结合率就大大提高了,于是人体的“快乐机制”启动了,吸毒者就可以感受到平时根本不可能感受到的愉快欣悦,因此,吸食可卡因成瘾性比吸食海洛因等毒品还要容易。

(2)吸食可卡因可快速产生耐受性

吸毒者不必多次吸食可卡因,只要吸食过一次之后短时间内再次吸食的话,就需要增加可卡因的数量才能够达到开始的那种快感程度,经过一段时间的积累,身体就产生对它的耐受性。但是这种耐受性来得快,去得也快,一般2天左右就可以恢复了,甚至有人在睡一觉醒后,这种耐受性就消失了。

(3)长期吸食可卡因身体和心理都会产生依赖性

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