第7章 心肾不交，精关不固型药膳 (2)
灵芝，性平味甘，归心、肺、肝、肾经。益精气，安神。《神农本草经》把灵芝列为上品，谓之“主耳聋，利关节，保神益精，坚筋骨，好颜色，久服轻身不老延年。”
《白蛇传》里曾有一段“盗仙草”的故事。话说白素贞，端午之日喝了雄黄酒，现出原形，将许仙吓死在地，于是悔恨交加、悲痛万分！决心舍命上昆仑山盗仙草救许郎还魂！这仙草并非别物，乃是南极仙翁亲手栽下的一棵千年灵芝。据说人吃了可以强筋骨，生灵气，长生不老，起死回生。
现代研究表明，灵芝的药理成分非常丰富，其中有效成分可分为十大类，包括灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类、１６种氨基酸（其中含有七种人体必需氨基酸）、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸（主含延胡索酸）以及多种微量元素等。
灵芝有抗衰老作用，能增强机体的免疫功能；有镇静作用；有祛痰、止咳、平喘作用；有强心作用，能降血脂，调节血压，保护肝脏，升高白细胞；有一定抗肿瘤作用等。
甘草性平味甘，归脾、心、肺经，补脾益气，清热解毒，调和诸药。
本药膳制作简便，对心肾不交所致早泄，伴有心神不安，心悸健忘者具有较好的辅助治疗作用。
本药膳无过多禁忌，但甘草不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用。
猪心远志汤【配料】猪心５００克，远志６克，炒枣仁１０克，盐５克。
【制法】
１．将猪心剖开，洗净，置沙锅内。
２．再将洗净打破的枣仁及洗净的远志一并放入锅内，加清水适量。
３．先用武火烧沸，打去浮沫。
４．改用文火，烧至猪心熟透即成。
５．食时加食盐少许调味。
【吃法】吃猪心，喝汤。
【功效】补血养心，益肝宁神。
专家提示：
远志，苦、辛，微温，归心、肾、肺经，可安神益智。《名医别录》记载：“定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。”《本草正》
中记载：远志，功专心肾，故可镇心止惊，辟邪安梦，益精，强志助力等。
据传古时候，某地有一秀才，娶了药铺主之女为妻。一年仲夏，秀才将赴省城参加三年一度的乡试。行前其妻将一节浅棕黄色的圆木交给他道：“相公，你带上此木，能保身体健康，考场不惊，一举夺魁。”妻子解释道：“此木名‘大胆’，内服有安神补益、强壮之功效；可治心悸、失眠、健忘等症。外用又可治一切痛疸、肿毒、疔疮诸疾，可保相公一路安康。考前服之，镇静安神，临场不惊，尽情发挥，文艺、书法俱佳，能不夺魁？”秀才中举之后，深感此木神效，然厌其名庸俗。既然能益智强身，何不更名“远志”？跟老丈人说之，老丈人点头称妙，还加上一味平和、镇静、安神的良药“枣仁”，组成“枣仁远志汤”，并以女婿做活广告，生意格外兴隆。
猪心，性平，味甘、咸，归心经。补虚，安神定惊，养心补血。用于心虚失眠，惊悸，自汗，精神恍惚等症。猪心在本药膳中起到以心补心的作用。
本药膳交通心肾，安心神，对心神不交型早泄具有较好的辅助治疗作用。
本药膳有胃炎及胃溃疡者慎用，高胆固醇血症者也应忌食。
茯苓饼【配料】茯苓５０克，糯米粉２００克，白砂糖１０克。
【制法】
１．把全部用料放入小盆内，加清水适量，调成稠糊。
２．在平锅上用文火摊烙成薄煎饼即可。
【吃法】可经常随量吃。
【功效】健脾补中，宁心安神。
专家提示：
茯苓，性平，味甘、淡，归肺、胃、肾经。渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。《药性论》中记载：“开胃，止呕逆，善安心神。”
茯苓饼，又名茯苓夹饼，是北京的一种滋补性传统名点。关于茯苓饼的制食法，早在８００年前的南宋《儒门事亲》中就有记载。相传，有一次慈禧太后得了病，不思饮食，厨师们绞尽脑汁，选来几味健脾开胃的中药，发现其中产于云贵一带的茯苓，味甘性平，且有益脾安神、利水渗湿的功效。于是，以松仁、桃仁、桂花、蜜糖为主要原料，配以适量茯苓粉，再用上等淀粉摊烙成外皮，精工细作制成夹心薄饼。慈禧吃后，很满意，并常以此饼赏赐宫中大臣。因此，茯苓饼更加身价百倍，成了当时宫廷中的名点。后来这种饼传入民间，成为京华风味小吃。
糯米，味甘，性微温，能补脾胃，益肺气。糯米含蛋白质、脂肪、糖类、磷、钙、铁、维生素Ｂ１、维生素Ｂ２、烟酸等营养成分。
二者同用，可以增强补脾、宁心安神的功效。本膳历史悠久，味美可口，食用方便。经常食用，对虚烦不眠、心悸健忘等心肾不交型早泄具有辅助治疗作用。
味噌牡蛎锅【配料】牡蛎肉２００克，白萝卜１／２个，烤豆腐２块，蒟１块，春菊１把，长葱数根，芹菜数根。汤底：昆布高汤适量，味噌酱（白味噌２００克，红味噌５０克，砂糖５大匙，米酒１大匙，生姜泥１／２大匙）。
【制法】
１．将白萝卜碾成泥，放入牡蛎肉轻轻搓揉，以去除牡蛎肉上残留的碎壳，再将牡蛎肉放入网筛中，用水冲净萝卜泥。
２．烤豆腐切块。长葱切段。蒟蒻用手撕成不规则块状。芹菜切段，浸泡冰水片刻再沥干。
３．将白味噌、红味噌、砂糖、生姜泥依比例放入大碗中搅拌均匀，再加入米酒调匀，即成味噌酱。
４．将味噌酱涂在火锅内的周围，再倒入昆布高汤，煮滚，将材料放入烫熟即可。
【吃法】佐餐食用。
【功效】滋阴补肾，养血安神。
专家提示：
味噌牡蛎锅又称为土手锅，源自日本，因烹煮时先将调味过的味噌涂满锅内周围，就像堤防一样；另有一说法是味噌牡蛎锅系由广岛地方人士到大阪贩卖这种火锅，后来广受欢迎，成为流行的料理，过去大阪地区多河川，来往船只上也有贩卖这种火锅，边航行边享用，颇有一番情趣。
牡蛎与味噌的味道极佳，是这类火锅最常使用的主材料。牡蛎肉，味甘、咸，性平，可滋阴益血，养心安神，可用于虚损劳疾，阴虚血亏，失眠心悸等症。《食经》记载：治夜不眠，志意不定。《医林纂要》记载：清肺补心，滋阴养血。现代药理学研究表明，牡蛎肉中含有含糖原、牛磺酸、多种氨基酸，维生素Ａ、维生素Ｂ１、维生素Ｂ２、维生素Ｄ、维生素Ｅ，铜、锌、锰等营养成分。
经常食用，可滋阴益肾，养血安神，对于虚烦不眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软或潮热盗汗等阴虚火旺，心肾不交所致早泄具有一定的疗效。
急慢性皮肤病患者忌食；脾胃虚寒，慢性腹泻便溏者不宜多吃。
枣仁粥【配料】生地黄、酸枣仁各３０克，粳米１００克，白糖适量。
【制法】
１．酸枣仁加水研末，取汁１００克；生地黄煎汁１００克，去渣。
２．将酸枣仁汁、生地黄汁与洗净的粳米同煮稀粥。
３．粥熟后加白糖少许调匀即可。每日１～２次，温热服。
【吃法】喝粥。
【功效】滋阴降火，生津止渴，养心安神。
专家提示枣树起源于中国，酸枣为枣的原生种。史书记载，因为嫘祖有辅佐皇帝修德、立农、治国、统一华夏之功，黄帝在４个妻子中，最宠爱的就是嫘祖。元妃嫘祖不仅长的宛如天仙，而且聪慧过人，相传植桑蚕抽丝织锦，就是她发明的。她因精于吃枣而容颜美丽，青春常驻。
酸枣仁，性平味酸，归心、脾、肝、胆经。具有安神、宁心、镇静、养肝、补心血等功能。可用于神经衰弱、失眠、多梦、盗汗。《本草汇言》中记载：“敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾。”现代研究发现：酸枣仁含有较多的脂肪酸和蛋白质，并含有甾醇、三皂萜化合物、维生素Ｃ，还含有白桦脂肪、白桦脂酸、酸枣苷等。酸枣还具有改善心肌缺血、抗心律失常、降血压、降血脂、增强机体免疫力等多种保健功能。
生地黄，性寒，味甘、苦，归心、肝、肾经。清热凉血，养阴生津。
二者配伍而用，可滋阴补肾，生津降火，养心安神，适用于失眠心烦，心悸健忘，头晕，咽干，腰膝酸软或潮热盗汗等阴虚火旺，心肾不交型早泄。临床发现，经常食用多有较好疗效。
大便滑泻者不宜用。
柏子仁粥【配料】柏子仁１０～１５克，枸杞子１０克，粳米５０～１００克，蜂蜜适量。
【制法】
１．先将柏子仁去皮、壳、杂质，捣烂。
２．同粳米煮粥，待粥将熟时，兑入蜂蜜，稍煮一二沸即可。
【吃法】喝粥。
【功效】滋阴补肾，养心安神。
专家提示：
本膳源于清代黄云鹄所着的《粥谱》，化裁而成。
柏子仁，性平，味甘，入心、肾、大肠经，有养心安神，润肠通便之功，适用于心悸、失眠、健忘等症。《药品化义》言其“香气透心，体润滋血，主治心神虚怯，惊悸怔忡，颜色憔悴，肌肤燥痒，皆养心血之功也”。现代研究发现：柏子仁含有脂肪、挥发油，皂苷、蛋白质、钙、磷、铁及多种维生素等。
传说我国明代着名的医学家李时珍，曾有巧用药方骂贪官的轶事。李时珍曾任四川省蓬溪县七品县令，后来因继承父志编修《本草纲目》，决意辞官回乡。在他离职前，接任的县官为他饯行。席间，那个大腹便便的新官向他求医方：“素闻孝公医道高明，可否为下官下一副滋补单方，以延年益寿？”李时珍早就听说此人是个贪恋酒色的昏庸之辈，于是佯装允诺，取过文房四宝，开了一剂药方：柏子仁三钱，木瓜二钱，官桂三钱，柴胡三钱，益智三钱，附子三钱，八角二钱，人参一钱，台乌三钱，上党三钱，山药二钱。写毕，李时珍笑着递给那新官，离席而去。第二天那昏官将药方交与师爷去抓药。师爷仔细一看，忙说：“大人，您被骂了！”师爷道出了其中的奥秘。原来这剂药方，将每味药开头第一个字连起来读，其谐音就成了“柏木棺材一副，八人抬上山”。
枸杞滋补肝肾。二者同用，有滋阴补肾，养心安神的功效。对于虚烦不眠，心悸健忘，腰膝酸软等肝肾阴虚，心肾不交引起的早泄，有一定疗附录附录Ａ早泄主要涉及器官中医学很早就对早泄有所认识，隋·巢元方在《诸病源候论》中指出，“肾气虚弱故精溢也。”清·陈士铎《辨证录·种嗣门》中有“男子精滑之极，一到妇女之门，即便泄精”的论述。清·沈金鳌的《沈氏尊生书》中则有“未交即泄，或乍交即泄”的记载。《秘本种子金丹》中则说“男子玉茎包皮柔嫩，少一挨，痒不可当，故每次交合阳精已泄，阴精未流，名曰鸡精”。以上记载，说明中医学对早泄的病因病机、临床表现早有明确的认识。中医学认为早泄的发生与心、脾、肝、肾等脏腑的功能失调有密切的关系，如朱丹溪说：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。”指出了精液的藏摄和疏泄与肾、肝、心相关，脾为后天之本，精液补充之源。
附录Ｂ早泄涉及脏腑的生理功能早泄的发生与多种因素有关，主要与虚损（肾、心、脾虚）和肝胆湿热的关系最为密切。中医的肾相当于生殖系统和内分泌系统的功能（藏精，生精），与人体的前阴和后阴的关系非常密切（肾主二阴），储藏和释放人体的生殖物质（包括精液）和生长物质，控制人体包括性功能在内的排泄功能。先天不足或手淫，性生活过度肾虚不能藏精，精液排泄失控（精关不固，精窍开）而早泄。用脑过度或劳倦伤神，损伤心脾，气血产生和运行不足，气血亏虚，造成早泄。
肝脉经络分支绕前阴而过，阴茎为宗筋所聚，其气血由肝（肝调理筋的功能）调节，所以，忧郁恼怒可致肝火（亦称相火）妄动，最宜下扰储精的地方（精室），而引起失精早泄。过食肥甘、嗜酒，酿生湿热，或外感湿热之病邪，流注下焦，内扰精室，肾失去封藏的功能而产生早泄。或恐惧伤肾，则精关不固而早泄。或心情不畅，抑郁伤肝，肝失疏泄，也可导致封藏失控而早泄。
现将早泄涉及脏腑的生理功能简述如下。
１．心心位于胸中，它的主要功能是主血、藏神。
（１）主血脉“其华在面”。心主血，是指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。心脏之所以能够推动血液的运行，全赖于心气的作用。心气旺盛，使血液在脉管中运行不息，从而供应全身需要。由于血液在脉管中运行，而面部的血脉又较为丰富，所以心气的盛衰，可以从脉搏的变化和面部色泽的改变反映出来。如心气旺盛，血脉充盈则脉搏和缓有力，面色显得红润而有光泽，即所谓“其华在面”。心气不足，心血亏少，则脉虚或细弱，面色亦会变得白而无华。
（２）藏神。神，是人体生命活动的总称。它有广义与狭义之分，广义的神是指整个人体生命活动的外在表现；狭义的神，是指心所主的神志，即人的精神、思维活动。如由于忧思过度，伤心耗血，心脾两虚，摄敛无权，精失闭藏而发生早泄。根据现代生理学的认识，人的精神思维活动是大脑的功能，即大脑对客观外界事物的反映。但中医学脏腑理论认为人的思维活动与五脏有关，而主要是属于心的生理功能。说明接受外来的事物而发生思维活动过程，是由心来完成的。
