高血压易患人群
高血压是全球第一大疾病，临床分析发现以下人群易患高血压：
超重和肥胖的人
超重和肥胖是高血压发病的主要人群，同时也是冠心病和脑卒中发病的主要人群。肥胖者高血压患病率是体重正常者的2～6倍。
我们衡量一个人的体重是否合适的标准之一是体重指数（BMI），它是利用体重除以身高的平方计算出来的，即体重／身高（kg／m2）。正常情况下，中年男性21～24.5，中年女性21～25。例如一个人的身高是1.7米，体重是70公斤，他的体重指数计算的方法是70除以1.72等于24.2。
如今社会，生活水平大幅度提高，相对体力劳动减少，致使肥胖人数猛增。同时，高血压、冠心病、心血管疾病等患者亦在猛增。如果你已出现肥胖的趋势，为了你的健康，请增加运动，控制体重！
吸烟的人
研究发现，吸烟不仅可以引起肺癌、慢性支气管炎等呼吸系列的疾病，而且也是高血压、脑卒中、冠心病的主要危险因素。烟雾中的有害物质一氧化碳、尼古丁等吸入人体后，会引起动脉内膜损伤和动脉粥样硬化；还会增加血液的黏稠度和血流阻力，从而使血压升高。
饮酒的人
酒精是高血压的一个独立危险因素，尤其是大量饮酒可使血压升高，高血压病的患病率上升。每天平均饮酒精30～40毫升者，与不饮酒者相比收缩压高0.40～0.53千帕（3～4毫米汞柱），舒张压高0.13～0.27千帕（1～2毫米汞柱），高血压患病率高50％；如每天饮酒精50～60毫升，则收缩压比不饮酒者高0.67～0.80千帕（5～6毫米汞柱），舒张压高0.27～0.53千帕（2～4毫米汞柱）；每天平均饮酒精60～70毫升者，高血压患病率比不饮酒者高100％。
有高血压家族史的人
高血压具有明显的家族聚集性。有研究发现，如果父母无高血压，那么子女患高血压的机会只有3.1％；而父母一方有高血压者，子女患高血压的几率就增加到28％；如果父母均有高血压，则子女患高血压的机会将增加到46％。在临床工作中，我们也发现60％的患者具有高血压的家族史。
高血压具有遗传因素，所以一旦父母或者祖父母等有高血压，其遗传给下一代的机会便非常大了。所以，对于有高血压家族史的人，在日常生活中一定要注意保持良好的饮食习惯和生活习惯。
中老年人
人的血压根据生长发育发生着相应的变化。一般而言，年龄越高，患高血压的比例也就越高，而且以收缩压的增高更为明显。统计资料表明40岁以下的患者占高血压患病总数的10％，而40岁以上的患者占90％左右。在65～69岁的人群中，高血压病人占34.8％，而到了80岁的时候，高血压病人就上升到了65.6％。
食盐过量的人
平均每日食盐（钠盐）摄入量与高血压发生率相关，即低钠则低血压，高钠则高血压。在我国，传统上北方地区人食盐量多于南方，因此，北方地区高血压患病率也高于南方。对于高血压病的病人，每日的食盐量应该严格控制，以低盐饮食为宜，这也是高血压病非药物治疗的主要措施之一。
研究表明膳食中平均每人每日摄入食盐增加2克，收缩压和舒张压平均分别增高0.267千帕（2.0毫米汞柱）及0.16千帕（1.2毫米汞柱）。通过对天津居民的研究显示：每人每日钠摄入量或24小时尿钠排泄量均与其血压呈正比关系。
此外，有研究表明膳食中钙含量不足也可使血压升高，而且当膳食中钙含量较低时，可能促进钠的升血压作用。
另外，通过对14组人群研究表明：人群平均每人每天摄入的动物蛋白质热量百分比每增加1个百分点，高压及低压可分别降低1.2千帕（0.9毫米汞柱）及0.93千帕（0.7毫米汞柱）。
因此，在日常生活中，我们一定要养成良好的饮食习惯，避免过咸、过腻的食物，还要注意动物蛋白蛋和钙的补充。
精神紧张的人
心理因素对高血压的致病作用不容忽视。情绪和精神刺激均能引起血压升高。
一些研究发现长期工作劳累、精神紧张、睡眠不足、焦虑和抑郁等都可引起高血压，尤其是精神紧张在高血压的发生中有重要作用。从事一些高度危险和精神高度紧张的工作者，例如驾驶员、股票经营者，其发生高血压的机会比较精神状态好的人高得多。而且长期生活在噪声环境中，听力敏感性减退者患高血压的机会也相对增多。
另外，我们在临床工作中也发现，高血压病人静心休息一段时间之后，血压也有明显下降。
另有观察发现，A型性格会有更多的机会患高血压病，这是由于这类人大多数热心事业、争强好胜、做事干练、脾气急躁。他们行动快、效率高，有过度的时间紧迫感，易于激动，缺乏耐心，经常处于紧张和压力之中。而B型性格的人则相反，其患高血压的机会也相对较少。
易发生意外的高血压病人
尚未被发现和确诊的“糊涂”病人
据美国的一份调查报告显示：美国有1／2左右的高血压病人不知道自己患病。这是由于高血压病的初期到中期，都缺乏特异的症状。我国据现有资料报道，有半数以上的高血压病人未被发现。这部分被称为“糊涂”病人。他们有病而不知病，自恃“自我感觉良好”，与健康人一样劳动、生活，常做出使血压进一步增高的行为，因此，很容易发生意外。
该用降压药但不用的病人
有些病人虽然已被确诊为高血压病，但自己以为自觉症状尚可，或对吃药感到厌烦，而拒绝服用降压药。因此，他们血压增高但得不到有效控制，经常处在危险水平上，久而久之，势必对心、脑、肾等重要器官造成损害，并容易发生脑出血等意外。
滥用降压药的病人
许多高血压病人，不按医嘱或血压实际情况用药。而是凭“自我感觉”滥用，觉得头痛、头晕就吃两片，否则就不服，经常是“三天打鱼，两天晒网”。有时又“恨病吃药”，超量服用，误以为血压降得越多，越快越好。这些做法是危险的，往往会造成血压忽高忽低或降低过快。使已患病的血管难以承受、很容易诱发脑出血和脑血栓形成。
生活不规律、过度劳累或睡眠不足者
生活有规律可降低血压，并有助于血压稳定，而劳累过度和睡眠长期不足或不佳，则容易引起血压进一步增高或发生剧烈波动，因而容易发生意外。
生活放纵，嗜酒、嗜烟、嗜赌者
高血压病人若大量吸烟或酗酒，可使血压进一步增高并对血管造成严重损害，且比一般的高血压病人更容易触发心、脑、肾等重要器官的并发症，亦容易发生脑出血等意外。赌博时，人的精神处于高度紧张状态，而大输或大赢都会引起情绪激烈波动，导致血压骤然增高或发生较大的波动，这对高血压病人极为不利，很容易发生脑血管意外。
血压过高者
高血压病人若血压显著增高，常达到26.6／16.0千帕（200／120毫米汞柱）以上，那是相当危险的，容易发生脑出血等意外，不容忽视。
合并心、脑、肾等并发症者
高血压病多年，并经检查已出现心、脑、肾等器官并发症，表明病情已相当严重，需要认真对待，加强护理以免发生意外。
合并冠心病、糖尿病者
高血压病与冠心病、糖尿病为姊妹病，关系十分密切，互为因果。若高血压病人同时并发冠心病或糖尿病，表明病情较为严重或相当严重，容易进一步恶化而出现心脑血管等意外。
饮食不合理、多吃少动者
一些高血压病人平时不注意饮食平衡，常吃高脂肪食品，口重，不爱活动，从不参加体育锻炼。这种多吃少动的生活方式常导致肥胖，不仅会使血压进一步增高，还会使血脂增高，加速对心、脑、肾血管的损害，因而也容易发生意外。
性情暴躁或不讲心理卫生的人
研究表明，精神状态对血压有重要影响，情绪稳定，精神愉快、轻松，则有助于高血压下降或稳定；相反，情绪恶劣，精神沮丧，特别是经常大发雷霆，可引起血压剧烈波动或进一步增高，因而诱发脑出血、高血压脑病或脑血栓形成。因此，高血压病人欲求长寿，必须加强个性修养，胸怀宽阔，遇事不怒，经常保持心平气和，情绪平稳，豁达而乐观。
高血压的主要表现
高血压主要表现于以下症状：
头痛、头胀
不一定所有头痛、头胀就是高血压或脑出血的前兆，诸如感冒、睡眠不足、饮酒过量或吸入二氧化碳等都可能导致头痛，头胀。然而，高血压引起头痛的情形颇为常见，同时也是显示高血压进展程度的重要症状。
高血压所引起的头痛，其部位是以全头部的自觉疼痛为主，少见有固定部位的疼痛；其疼痛性质以发胀、冲逆、昏沉、钝痛等特征为主，有时还会感到恶心、想吐。一定要去医院检查治疗。
眩晕
高血压引起的眩晕，有时虽为轻度眩晕，却失去平衡感，一般女性比男性较多。
这种症状若发生在老年人身上并频频出现时，就要特别加以注意。因为这种症状可能是脑卒中的前兆。
耳鸣
很多疾病都会导致耳鸣，如中耳炎、贫血、睡眠不足、过度疲劳等，但以上多数为单耳耳鸣，由高血压或脑动脉硬化等引起的耳鸣，往往发生于双耳，并且耳鸣严重，持续时间较长。
心悸、气促
所谓心悸就是自己会感觉到心脏跳动的情形和平常不同，或伴随有气促情形发生。
心悸和气促的主因是心力衰竭、慢性呼吸衰竭或血管异常及血液的问题。
由高血压所引起的心肌肥大、心力衰竭，或由冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血、心肌梗塞等，都会使心脏的功能异常。
若心力衰竭、血管狭窄或贫血时，稍稍做运动便会有心悸、气促的发生。
四肢麻木
高血压病人有四肢麻木的现象。很多人清早醒来会遇到这种情况，所以担心自己患了高血压。
其实，能引起这种症状的，并不只是高血压。所以不能因此就断定是高血压所引起。
这种手脚麻木的现象，有时只是短暂的生理现象而已。因高血压而引起的四肢麻木并不是单纯的四肢麻木，严重时可出现某一部分的运动障碍，当然也会出现轻微的感觉障碍，但绝非是暂时性的。如果四肢经常出现麻木现象，且持续时间很长，就要及时去医院检查。
轻度高血压不容忽视
高血压的病情轻重程度，常依据其血压水平及其靶器官损害而分类。1992年美国高血压检测、评价和治疗联合委员会第五次报告（JNC-5），提出了成人高血压的最新分类概念，即血压＜130／85毫米汞柱为正常。130～139／85～89毫米汞柱为正常高限，≥140／90毫米汞柱为高血压；据血压值的高低又进一步将高血压分为四级（STAGE）：一级为140～159／90～99毫米汞柱，二级160～179／100～109毫米汞柱，三级180～209／120毫米汞柱。以上新概念的特点为：①强调收缩压与舒张压升高的意义相同：②只要血压高，不管程度轻重，均具有明显的心脑血管疾病发病及死亡危险，故不应该低估以前认为的，“轻度”或“临界高血压”（140～159／90～94毫米汞柱）的致病作用。
高血压是如何损害心血管的呢？最初全身中小动脉痉挛、增厚以及管壁逐渐硬化，此为高血压临床第一期。此后引起靶器官心、脑、肾等组织结构异常，譬如心肌肥厚、脑动脉硬化、早期代偿性肾功能不全，此为高血压病第二期。经过10余年，病程可进一步发展为第三期，即靶器官不但结构异常，而且功能失去代偿，譬如发生心力衰竭、脑中风、肾功能衰竭以及冠心病等。一旦出现左心衰竭，约50％的患者可能在5年内死亡，其预后之差不亚于某些恶性肿瘤。
高血压的“三高”与“三低”
高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，已影响到全球10亿人，中国患者近1.3亿。我国高血压的流行具有“三高”、“三低”的特点。
“三高”是指患病率高、致残率高、死亡率高：
患病率高最新调查结果显示，在我国35～74岁的人群中，高血压患病率已经上升为27.2％，也就是说此年龄段就有近1.3亿高血压病人。
致残率高目前我国有600万左右脑中风患者是由高血压引起的，其中有75％的人有不同程度的丧失劳动力，40％的人重度致残。
死亡率高我国有41％的城市人口死于心脑血管病，其中北京已达51％。
“三低”是指知晓率低、服药率低、控制率低：
知晓率低我国人群中仅有53％的人曾测过血压，44％的人知道自己的血压水平。1991年，通过对全国30个省市95万人的调查发现，高血压的知晓率在城市为36.3％，而农村仅为13.7％。
服药率低城市为17.4％，农村为5.4％。但最近的一项调查发现高血压病人的服药率已上升至28.2％。
控制率低血压控制到18.7／12.0千帕（140／90毫米汞柱）以下者，城市为4.2％，农村0.9％，全国2.9％。
继发性高血压与原发性高血压
高血压可分为原发性和继发性两大类。继发性高血压是继发于某些疾病后产生的高血压。目前，凡是医学上能查得出原因的高血压，都称继发性高血压，也叫症状性高血压。能引起继发性高血压的疾病很多，常见于肾脏疾病、内分泌疾病、某些血管性疾病和颅脑疾病引起高颅压者。
