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第22章 起居养护 (5)

对刚出生的婴儿而言,造成眼屎的原因主要分为以下两种:一是婴儿的鼻泪管发育不全,使眼泪无法顺利排出,导致眼屎累积。此种原因引起的眼屎,多为白色的粘液状。另一种是婴儿的眼部受感染,常见的有化学性及细菌性结膜炎。化学性结膜炎多因孩子刚娩出时,为怕经过母亲阴道受细菌感染,医院便自行为孩子点上眼药水,化学性结膜炎即是因不适应眼药水所引起,停用后可恢复正常。而细菌性结膜炎常见原因为交互感染,所以照顾者接触孩子时,务必洗净双手。这种结膜炎引起的眼屎,多半呈黄色粘稠状。

对于由这两种原因产生的眼屎,要用不同的清理方式。如果为鼻泪管发育不全引起,母亲在照顾时,可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩,帮助鼻泪管畅通。如果是因受感染而引起,必须由医师检查,配合抗生素眼药水治疗。

可以取一条干净的毛巾,用消毒过的生理食盐或煮过放冷的开水浸湿。然后用毛巾一角包住食指,接着由内往外擦拭眼角,但记得不要反复擦拭,运用毛巾的四角交替使用。若四角均使用过,则需将毛巾洗净,重复前面的步骤。

患有严重的结膜炎时,想要彻底改善眼屎,则必须用生理食盐水及棉花棒冲洗,一定要记住的是,家中如其他成员感染结膜炎,用物应隔绝,且必须洗净双手再碰触小宝宝。

清除宝宝鼻屎的技巧

初生婴儿鼻腔分泌物,有一部分为羊水和胎脂,另一种常见的垢物,多半是因宝宝吐奶或溢奶时,奶从鼻腔出来后遗留下来的奶垢。

在给宝宝清除鼻屎时,首先,将宝宝带至灯光明亮之处,或者使用手电筒照射,用棉花棒沾一些开水(冷却后)或生理食盐水。将沾了水后的棉花棒,轻轻地伸进鼻子内侧顺时针旋转,即可达到清洁的目的。

值得注意的是,婴儿使用的棉花棒,必须是在药房或婴幼儿用品店购买的经过消毒的棉花棒;宝宝若流鼻水,建议使用吸鼻器。

清除宝宝耳屎的技巧

正常宝宝所产的耳屎,大多为粘稠状。而异常耳垢的形成,一方面可能是因让宝宝躺着喝奶,另一方面因洗澡后未做适当的处置,所以保持局部清爽很重要。

在清理时,可利用宝宝洗澡时间来进行。用湿布轻轻将宝宝外耳道(耳洞之外的部分)擦拭干净。洗澡后,用干的棉棒插入宝宝耳朵不超过一厘米处,轻轻稍作旋转,即可吸干水分和清除秽物。有些情况下,会有一些坚硬如石头的耳屎。这常需医生处理以清除耳屎,以避免发生坚硬耳屎的慢性感染。

为宝宝做秽物清理,虽看似简单,但方法若使用错误,往往让这份工作难以进行下去,甚至引起孩子哭闹。要记得,为孩子进行任何一种动作,皆需轻柔和细心,如此一来,它也可能成为一项专属于你们两人的亲子时刻。

宝宝长了湿疹怎么办

很多年轻的父母都分不清湿疹和痱子的区别。一次,一个妈妈带宝宝到医院,说宝宝身上冒出了不知道是痱子还是湿疹的东西,可把她给急坏了。刚开始是下巴下、前胸、后背起了很多痱子似的东西,一点一点,红红的,有些上面还有白点。白天还好,晚上就厉害了。开始都认为是痱子,于是晚上搽了应急买来的痱子露,那时候感觉身上已经有些惨不忍睹了。没想到第二天变得更厉害,脸上,手上,脚上都有。别人说看起来不像痱子,因为他脸上发出来的不是一点一点的,是隐隐约约的,在他大哭或吃奶的时候就变得很明显。妈妈很困惑,还是决定到医院来好好看看。

痱子多见于夏天,主要症状为:初起时为针尖大小红色斑疹,接着出现成群红色小丘疹或小水疱,有瘙痒或烧灼感,常成批发生,在天气转凉后数天内就会很快消退。皮损好发颈、胸、背、腹、肘窝、腘窝,以及女性乳房下及小儿头面部、臀部。消退后有轻度脱屑的现象产生。

而湿疹可见于一年四季,婴儿湿疹是常见的皮肤病,多见于父母有过敏体质,孩子又没有用母乳喂养,而是选择了牛奶者。这种病的病因与内外因都有关系。内因主要指遗传因素。当父母双方均为过敏体质时,孩子有70%的可能会是过敏体质。外因常见的诱因为食物因素、环境因素、护理不当等等。

关于防痱和治痱的一些方法,在前面已经讲到,我在这里重点讲一下宝宝湿疹的防治。

婴儿湿疹多发生在孩子一岁以内。早的一个月内就可发生,晚则多发生在6个月到一岁,一般一岁后好转。开始时,孩子面颊部有小红疹子,很快可波及额头、颈部、胸部。之后,小红疹子可变成小水泡,破溃后流水,然后结痂。急性发作时瘙痒难忍,孩子会因此烦躁哭闹并影响进食和睡眠。

引起湿疹的原因很多,其中一个重要原因是母亲妊娠期间摄入植物油太少所致。因为人体必需的脂肪酸主要含在植物油中,动物油中含量极少。婴儿一旦缺少该种营养物质,就会造成皮肤粗糙,头发易断,皮屑增多。所以,婴幼儿最易患皮肤湿疹,这是近年来医学上的新观点。

有关专家认为,脂肪酸是组织细胞的重要组成部分。动物实验表明,当身体缺乏该种营养时,毛细血管的脆性和通透性增高,继而引起湿疹。胎儿身体必需的脂肪酸是母体通过胎盘供给的,故妊娠妇女的脂肪酸摄入量将直接影响到胎儿的健康。

婴儿出生后,由于生长发育迅速,仅靠母乳和牛奶难以满足,故必须尽早添加辅食,按时添加蛋黄、菜泥等。其次是对皮肤不好或有湿疹的小儿,不妨喂点香油或其他植物油。一天半汤匙,每日一两次。哺乳期的母亲,还要注意蛋白质、维生素、矿物质和动物类食品的摄入。

宝宝有了湿疹,父母应格外注意孩子的饮食起居,要争取纯母乳喂养。此外,给有湿疹的孩子添加蛋黄、鱼虾等易产生过敏的食物当辅食要适当地推后,可推至七八个月,甚至一岁后再加。

要避免过热的环境,外出要戴帽子,穿长袖衣服避免日光中紫外线的直接照射。内衣要选纯棉制品,洗衣物和尿布选择中性低磷洗涤剂,洗后必须漂洗干净,尽量减少残留洗涤剂对婴儿皮肤的刺激。

洗澡、洗脸应该选温水冲洗,少用浴液、香皂去刺激皮肤。可以适当地用药减轻症状。一般急性期可以在湿疹局部用1%~4%的硼酸水洗或者湿敷,用40%的氯霉素氧化锌油外搽。也可以选择浓度较低、疗效较高、副作用小的药物涂抹,如丙酸倍氯美松和维生素B6等。

户 外

春天来啦,和宝宝一起去踏青

风和日丽的四月正是踏青的最佳时节,如果父母还常常把宝宝闷在房里,或者和他在各个房间里玩“藏猫猫”的游戏,还不如把孩子带到屋外走动走动,比如带着孩子到早市买早餐、买菜,周末去逛逛公园,全家人带着轻松的心情去探索大自然也是一件非常开心的事情。整天在家中发呆的宝宝,突然视野开阔了,看到更多新奇的东西,他会显得非常兴奋。看着宝宝心情的改变,作为父母,你也一定也会感动不已……

不过,带宝宝外出游玩也要掌握几个原则,要准备充分,宝宝才能玩好,玩开心。首先要在宝宝精神愉快时才适合外出,当宝宝疲惫、困倦的时候尽量不要到外面走动太多。最好选择天气晴朗,气温稳定时外出。在场地的选择上,尽量选择空气新鲜的郊外,而不是人多拥挤的公共场所,时间也不要太长,以免宝宝不耐烦或者疲倦。

外出前,要穿好外套、鞋袜,戴上帽子,尽量打扮轻松,才不会妨碍宝宝的活动。尤其是帽子,它有保暖、遮阳、挡雨、防风等功能,在树木多的地方,还可以避免虫子或蜘蛛丝的侵扰,对婴幼儿及幼童而言,是不可缺少的。围兜、手帕、尿片、小毛巾、奶嘴、安抚的玩具等也要带齐,以备不时之需。另外,宝宝很容易饿,所以吃的也要备齐,奶粉、奶瓶、冷热开水、宝宝专用杯子或汤匙、小碗等都别落下。其他如手推车、蚊虫药、纸巾、干净塑胶袋……等都要在出发前准备好。

到郊外去玩妈妈也特别需要注意一些事情,如低矮树阴下易有蚊虫,要尽量少带宝宝去。带宝宝去玩水时应避免让宝宝心生恐惧或着凉。一定要注意不可将宝宝单独放在推车内,爸妈却自行走开,要始终保持宝宝在父母的视线内。多晒太阳对宝宝身体有好处,但一定要避免太阳直射宝宝脸部,可以给宝宝带小帽子遮挡住强烈的阳光,郊区气温变化快速,要随时为宝宝添衣。此外,宝宝有时候玩的开心,会忘记喝水,爸妈要注意提醒宝宝喝水,随时补充宝宝足够的水分,也不要让宝宝玩过久,要随时留心宝宝是否累了,如果宝宝累了,要及时休息。

另外,有的父母怕晒到孩子,在外面只让宝宝呆在阴凉处,其实也是不对的。在阴凉的地方不算晒太阳,只能接收到太阳的散射光和地面的反射光。不利于身体维生素D的合成。父母可以选择在阳光不是很强烈的时候比如下午,带宝宝晒太阳,不一定要完全赤裸,可以穿着薄薄的小衣服晒,阳光可以穿透的,又不至于晒伤宝宝娇嫩的皮肤。

如果带宝宝到公共场所,要注意一定在宝宝健康情况良好的时候。感冒或传染病流行时期,尽量不要带宝宝去公共场所。在外面,妈妈如果要逛街,最好尽量缩短时间,父母亲要随时留意宝宝的状况,并留神周遭的陌生人。

太吵杂的公共场所,不适合太小的宝宝前往,不要带宝宝进电影院。总之,带宝宝外出,一切都应以宝宝为重心,只有把宝宝照顾好,才能皆大欢喜。如遇到宝宝情绪急速转变,哭闹不已,回家可以说是一种明智之举。

带宝宝出门,建议带上宝宝的“坐驾”,即手推车。为什么要这样作的原因不言而喻,长时间抱着或背着婴儿,父母非但会很吃力,宝宝也未必很舒服。因此,准备一部安全、轻巧的手推车非常重要。

手推车选购要点是座布材料要能透气,方便拆下清洗,座椅可以多段式调整,能够舒服的坐或睡,也要有遮蓬。此外把手可做前向,后向调整,有双重安全锁,停放时可避免滑动,下坡时也较安全。

初春,保护好孩子的眼睛

当夹杂着风沙的春风吹过时,有些孩子的眼睛会变得干涩难忍,觉得眼里有异物,不停地用手揉眼睛。如果孩子平时不注意用眼卫生,再被夹杂着风沙的春风一吹,患眼病的几率便随之增加。

春季常见的几种眼病有以下几种,爸爸妈妈们一定要引起注意。

沙眼病:沙眼衣原体病菌是引起沙眼的元凶,儿童沙眼常是急性发作。患病儿童眼睛常有轻微的瘙痒感、异物感、干燥感等症状。集体生活或卫生条件差的环境容易造成传染,很多孩子是由于用脏手揉眼睛,乱用别人的毛巾而交叉感染。

干眼病:春季干燥,泪液快速蒸发,肌体水分及营养素供应不足是形成干眼病的主要原因。当儿童用眼时间过长或眼睛长时间盯住电脑荧光屏,眨眼次数明显减少,眼球缺少眼内润滑剂——泪液的湿润,同时由于眼球长时间暴露在空气中,使泪液的蒸发加快,造成眼睛干涩不适,久而久之就形成干眼病。

角膜炎:沙粒吹到眼睛里,很多儿童会忍不住使劲用手揉擦眼睛,或翻开眼睑用粗糙的物品擦拭角膜,这样就很有可能将角膜划伤,使病毒、细菌及真菌趁机而入,引起角膜感染。

结膜炎:大多数结膜炎是外因性结膜炎,通过被污染的手、毛巾、手帕,将细菌或病毒带到眼内。患儿眼内有异物感、烧灼感、怕光、流泪,由于眼分泌物较多,患儿早上起床时上下眼睑常被分泌物黏着,严重时眼睑肿胀。

迎风流泪:有些孩子的泪腺受到外界影响如冷空气或风的刺激,可反射性分泌泪液增多,而过多的泪液不能及时被泪道排出而流到眼睑外造成流泪的现象。还有一种情况就是由于眼部慢性炎症,如结膜炎、沙眼等原因使泪道狭窄,泪道不完全阻塞,排泪功能降低,正常分泌量的泪液不能完全流入鼻腔而流出眼睑外,出现流泪。

当孩子的眼睛感到不适时,父母会首先想到为孩子使用眼药水。但值得注意的是,眼药水不是治疗眼病的万能药,不对症使用会走入误区。比如对于干眼病,医生不主张长期使用眼药水,因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂,这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害,长期不正确使用甚至会有失明的危险。目前,临床常用的眼药有0.1%的利福平眼药水、0.25%的氯霉素眼药水、红霉素眼药膏、0.25%硫酸锌眼药水。当发现眼睛不适时,最好到医院进行检查,明确诊断后,在医生的指导下正确使用眼药水更放心。

多风的天气最好用纱巾包住宝宝的头部,这样可以有效地防止沙尘进入眼内。给孩子养成良好的卫生习惯,经常洗手,保持手部清洁,不用脏手揉眼睛,对防止结膜炎、沙眼的传染很有效果。

锻炼孩子的体能

锻炼并不是大人的专利,锻炼对每个人,包括儿童,都很重要,因为锻炼有助于保持身体和心理健康。实际上,锻炼有助于提升孩子的信心和良好的心理、情感状态。

锻炼能使肌肉更加强健,这样能给关节更好的支持,使人不易受伤。孩子比成人敏捷,他们能将四肢弯曲到成人所不能达到的程度。这就是为什么小时就开始锻炼的人长大后仍能保持柔韧性。而柔韧性越好的人就越不容易在比赛和活动中拉伤或扭伤。因此锻炼对孩子的成长会有很大的好处。

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