从来源角度划分，卫生资源可以分为政府预算经费，社会经费（主要指医疗保险机构、社会慈善机构支付的卫生经费）和个人现金三类。从功能角度划分，卫生资源可分为公共卫生资源、医疗卫生资源、医学研究资源、医学教育资源四类。相对来说，与绝大多数人联系最直接、影响最大的是公共卫生和医疗，人们更多的是关注与公共卫生和医疗相关的卫生资源，甚至有时就把它简单地分为公共卫生资源和医疗卫生资源两类。
2.卫生资源的分配
卫生资源分配是指政府、卫生组织及相关人员把卫生资源在各种可能性用途之间进行选择、安排和搭配，以满足人们对医疗卫生服务需要的活动。根据卫生资源分配是否针对确定的个体，卫生资源分配分为宏观分配与微观分配。
宏观分配是各级政府决定对卫生事业投入多少，以及如何在卫生各领域分配这些资源的管理活动。各级政府将社会资源按一定比例分配给卫生事业，又由各级卫生行政部门将这些卫生资源按一定的规则分配给与人们健康相关的各级各类机构及有关人群的卫生事业管理活动。卫生资源宏观分配有两层含义：一是在国家的全部资源中有多少资源用于卫生事业；二是政府提供的卫生事业经费如何在公共卫生、医疗、医学教育、医学研究、药品和仪器设备的研制等之间进行分配。这里涉及如何最佳使用卫生资源的问题。
卫生资源的微观分配是指医疗卫生机构及其卫生人员对其所掌握的卫生资源用于谁、用多少的活动。
医疗卫生资源的宏观分配是为群体，微观分配是为具体的个体，这是二者的本质区别。但两者又有不可分割的联系，卫生资源只有在进行宏观分配之后才能进行微观分配，而微观分配则是在宏观分配提供的既定的资源情况下进行的。
卫生资源分配主要受三方面的制约：一是政策调控。为了维护大多数人的基本医疗卫生服务，确保医疗卫生工作的社会效益和社会保障的福利性，政府制定相关的卫生政策，决定投资多少于卫生事业，并规定这些资源如何进行分配。二是卫生需求。就个人而言，是加强预防和健身，防患于未然，还是等到有病才治，对卫生服务的需求与花费是不同的，进而也影响到政府在这两方面的分配。由于人们的医疗需求与预防、保健等需求相比往往表现得更为迫切和直接，从而直接导致个人的卫生资源和国家的卫生资源流向临床医疗。就国家而言，经济、文化、地域、医学等因素会影响居民整体的卫生需求，进而影响到政府对卫生的投入与分配。三是市场导向。随着卫生事业的改革与发展进一步的深入，卫生资源的分配受市场的影响越来越大。在市场经济导向下，容易导致卫生资源配置急剧集中，出现卫生资源的区域、城乡、人群的卫生消费结构的不平衡。
二、卫生资源分配的伦理原则
卫生资源分配关系到卫生事业的健康发展。伦理原则能规范卫生资源的分配，确保卫生资源分配与使用的合理，提高卫生资源的使用效率，满足人们的健康需求。在卫生资源的分配中应坚持以下几个原则：
（一）公正性原则
公正是社会最基本的伦理原则，在医疗卫生领域卫生资源分配和使用的公正性是医疗卫生道德的核心问题。卫生资源分配的公正性原则，是指每个社会成员在卫生保健权利上能得到公正的对待。
健康和发展具有内在的联系，健康既是社会进步的原因，又是社会进步的结果。没有人们较高的健康水平，社会经济不能很好地发展，而没有社会经济的发展，人们的健康就缺乏物质基础。投入多少资源于卫生事业，受政治、经济等因素的影响。在一定的历史条件下，卫生资源应在国家总资源中占有恰当的比例，并不是越多越好，因为卫生事业的发展对其他事业尤其是社会经济的发展有依赖性，影响健康的因素有环境、生活方式、遗传和医疗卫生等，医疗卫生仅仅是其中的一个因素。一方面，就量的角度来讲，卫生资源的基本要求是要能满足群众基本的医疗卫生需求。另一方面，卫生资源在卫生事业内部各领域之间的分配要公正，要纠正重治疗轻预防、重临床轻基础、重科研轻教育、重城市轻农村等不良倾向。
微观分配中的公正就是从尊重生命、尊重健康出发，平等地对待每一位患者。卫生资源的微观分配，尤其是在资源不足或涉及稀有资源时，必须坚持公正性的伦理原则，即同样的情况同等对待，按医学标准筛选治疗对象，"不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想"，尽量满足每个人的基本医疗卫生需求。
任何医疗资源的发展总要经历一个由少到多的量的积累过程，不可能一开始就能满足所有人的需要，因而对公正的要求不能理想化，公正是相对的。在目前我国卫生资源有限的情况下，特别应区别基本医疗需求和非基本医疗需求，应尽量使每个公民享受公正的基本医疗卫生服务，对非基本医疗需求则根据个人的支付能力和其他情况确定。
（二）前瞻性原则
前瞻性原则是指卫生资源的分配与使用，要保证卫生事业未来发展的需要，实现卫生事业的可持续发展的伦理原则。卫生事业伴随着人类的始终，它的发展是一个漫长的过程，受诸多因素的制约，而卫生资源的合理分配与有效利用可以促进卫生事业的快速发展，最大限度地满足人们的健康需求。这就要求卫生事业的发展具有前瞻性，处理好近期目标和长远目标、局部利益与全局利益的关系，防止和避免短视行为。
卫生事业的发展既要满足当代人的需要，也要为后代留下足够的资源。卫生事业的近期目标主要是实现人人享有基本医疗卫生服务，卫生事业的长远目标是要提高居民的健康质量，这不仅要有足够的卫生资源，还要有更多的卫生人员提供医疗卫生服务，还要解决目前以及今后的医学难题。这些就要通过发展医学教育和医学科研来实现。由此可知，局限于满足当代人的卫生服务要求，或将太多的资源用于医学教育与医学科研都是不可取的。努力满足当代人的卫生服务要求，大力发展医学教育与医学科研，预防、医疗、教育、科研的协调发展，是实现卫生事业可持续发展的必然要求。在卫生资源的分配与使用中，要坚持从全局利益出发，做到部分服从整体，局部服从全局。由于卫生资源的有限性与人们对卫生需求无限性之间的矛盾，必然引起局部利益与整体利益的矛盾。在解决这些矛盾时，要注意区分这些矛盾在卫生事业中的重要程度，区别对待。在卫生资源分配中，要以提高人民健康水平为中心，优先发展和保证基本的医疗卫生服务，逐步满足人民群众多样化的健康需求。
（三）可及性原则
可及性原则是根据国家经济发展水平和卫生资源状况，通过卫生资源的合理配置，扩大卫生资源的覆盖面，满足人人享有基本医疗卫生服务的伦理原则。
卫生资源分配的可及性表现在三个方面：一是指公共卫生服务的可及性，即公共卫生服务要能覆盖所有有卫生需求的人群和地域。二是指医疗服务的可及性，即有基本医疗卫生需求的人能够得到基本满足。三是经济的可及性，也就是在需要医疗卫生服务时有能力支付。
要保证卫生资源的合理分配与使用还应当坚持四个优先原则：一是富裕地区与贫困地区相比，"老、少、边、穷"地区优先；二是城市和农村相比，农村发展优先；三是尖端技术与适宜技术相比，适宜技术发展优先；四是医疗与预防相比，预防优先。
第四节 医院管理中的伦理道德
医院是卫生事业的基本单位和主要组成部分，担负着医疗、教学、科研三项基本任务，同时肩负着预防保健、健康教育、指导基层医疗机构和计划生育等多种社会职能。医院各项任务的完成均有赖于医院良好的管理，而有效的管理必须以良好的伦理道德为基础。
一、医院管理概述
从历史上看，医院的发展经历了四个阶段：一是作为宗教活动的中心；二是作为贫民医院；三是作为临终者之家；四是作为医学技术中心，在这个过程中医院的角色发生了重大的变化。现代的医院是指依照法定程序设立的从事疾病诊断、治疗、预防和保健，以及医学科研与教育等活动的医疗卫生机构。医院按服务类型可分为综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院等。从经济上分为赢利性医院和非赢利性医院。无论医院类型如何，规模多大，都以医疗工作为中心。
（一）医院管理
1.医院管理的含义
医院管理是卫生事业管理的重要组成部分。医院管理就是用科学的思想、组织、方法和手段，对医院的人才、医疗技术、物资和经济等进行有效配置，使之创造最佳的社会效益和经济效益的活动。医院管理的职能有计划、组织、指挥、控制、协调、激励和监督等。
2.医院管理的内容
医院管理的内容是一个系统工程，管理要素包括人、财、物、信息等，涉及行政、临床、医技、后勤等部门。医院管理主要有行政管理、业务管理和经济管理。行政管理包括政治思想、人事组织、生活物资的管理。业务管理包括医疗技术、医疗质量和医疗技术培训、医疗科研的管理。经济管理主要是进行经济核算。医院管理的作用主要有：保证卫生资源的合理配置与使用；协调医院内外关系；执行上级和本院管理层作出的决议、决定及规章制度，保证医院各项工作顺利进行；维护患者的正当利益，提高医疗质量；发展医学科学，促进群众健康。
（二）伦理道德在医院管理中的作用
医院管理道德是指在医院管理工作中，调整医务人员与患者之间、医院职工之间及医院与社会人群之间的关系的原则和规范的总称。它随着医院管理工作的发展而发展，又反过来推动医院管理水平的不断提高。
1.医院管理的重要基础
医院管理就是管理者在管理道德导向的基础上，通过一系列的管理活动，协调各方利益，达到医院的人、财、物、信息等有机组合、高效运作，创造社会效益与经济效益，实现医院的各项职能的过程。医院管理的伦理导向会影响职工的行为，通过职工的职业行为作用于患者、健康体检者、医学生等，表现为医院的服务质量、服务态度、教学水平等。医院管理的伦理导向决定医院管理水平的高低，进而影响到人们的就医选择，根本上决定着医院的生存与发展。因此，医院管理道德是医院管理的重要基础。
2.有利于贯彻执行医院的规章制度
随着社会的发展和科技的进步，医院工作的分工越来越细，协作越来越紧密，医疗操作要求越来越严格，贯彻执行规章制度越来越重要，良好的医德有利于贯彻执行医院的规章制度。医院规章制度的执行不能仅仅依靠外部强制奖惩措施，必须诉诸发自内心的道德自觉，才能有效贯彻医院管理的宗旨。毕竟离开医院管理道德规范，规章制度只是一堆毫无意义的行为守则，甚至可能沦为规避责任的教条。管理道德规范才是鼓舞职工勇往直前的明灯，才是赢得患者尊重的旗帜，规章制度只不过是道德规范在不同场合不同时间的具体表现而已。职工道德水平的高低从根本上决定着规章制度的执行情况。
3.有利于协调人际关系
