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第63章 新生儿的柯萨其病毒症

柯萨其与埃可病毒均属于常见的肠道传染病毒。传染源是病人及带毒者,夏秋多见,长年散发,呈世界性流行。主要通过消化道,B组病毒可经胎盘由母亲传给胎儿。

(一)柯萨其病毒感染后的危害

1.主要表现为胃肠炎,上吐下泻,甚至发生脱水酸中毒。

2.影响胎儿心脏发育,妊娠妇女感染对胎儿心脏影响是明显的。有2位学者分别对9086和6109例孕妇的调查表明,早孕时期感染心脏疾病发生率分别是0.58%和0.89%。

3.导致先天畸形,调查证明孕妇感染柯萨其病毒B2。

4.可致泌尿、生殖系统畸形,如尿道下裂、腭裂,还可表现肝大、肝功损害等。

5.可致重症病毒血症,且并发中毒性休克、肺炎、心肌炎、脑膜炎,心、肝、肾功能衰竭等。

(二)预防要点

1.在柯萨其病毒流行时,要限制对孕妇及新生儿的探视。

2.接触患者的孕妇,尤其在早孕的3个月内,应立即肌内注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白3~6毫升,以预防。

3.医院或妇科保健站定期为孕妇体检时要普查该病毒,如为阳性及时治疗。

4.医院产科要严格各项消毒隔离制度,绝对无菌操作,对可疑本病的新生儿应隔离观察。

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