新产后小便不通或尿意频数、淋漓，甚至小便失禁的病证。其主要病因如下。
一是气虚。产妇素体虚弱，肺脾气虚，因产时耗气伤血，肺脾之气益虚，气虚时不能通调水道，则小便不利。
二是肾虚。素体肾虚，因产时劳伤肾气，以致。肾气不固，膀胱气化失职。
三是湿热蕴结。因产时产后不洁，秽浊湿热之邪，由外上犯膀胱，或产后饮食不节，脾失健运，积湿生热，下注膀胱，湿热之邪蕴结膀胱，气化失司而排尿异常。
四是膀胱损伤。接生不慎，难产手术损伤膀胱，膀胱失约，而致小便异常。
(一)证候及辨证论治
1．气虚型
证候：产后小便不通，少腹急胀，或小便频数，甚至失禁，面色无华，神疲气短，懒言语细，四肢无力，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。
治法：益气利尿。
方药：补中益气汤。黄芪15～20克，炙甘草5克，人参10克，当归10克，陈皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克。
方义：黄芪为君，补肺脾之气；人参、炙甘草助黄芪补中益气；白术健脾；当归补血；陈皮理气；升麻、柴胡升举诸阳。本方可使肺脾之气充裕，小便得以通调，膀胱气化功能得复。
2．肾虚型
证候：产后小便不通，小腹胀急而痛，或尿急频而欲解不能，或小便频数，日夜数十次之多，或小便失禁，或夜间遗尿，舌淡少苔或薄润，脉沉细而迟。
治法：补肾温阳，化气行水。
方药：肾气丸。干地黄240克，山药120克，山茱萸120克，泽泻90克，茯苓90克，丹皮90克，桂枝30克，附子30克。上八味共研末，炼蜜为丸，梧桐子大。每服15～25丸，每丸约重15克。
方义：地黄滋阴补肾；山药补脾肾，益精；山茱萸补肝肾固精；桂枝、附子温肾扶阳；丹皮泻火行瘀；泽泻、茯苓利水泄浊。本方使肾阳得补，膀胱气化得复。
3．湿热蕴结型
证候：产后尿意频数，尿道灼热涩痛，或小便艰涩不通，溺黄，可兼见外阴伤口，愈合不良。口于苦，胸闷，纳呆，大便不畅，舌红苔根黄腻，脉数。
治法：清热，除湿，利尿。
方药：加味五淋散。黑栀子10克，赤茯苓15克，当归15克，白芍15克，甘草梢10克，车前子(包)10克，生地15克，泽泻15克，滑石(包)10克，木香6克，黄芩10克。
方义：黑栀子、黄芩、滑石、木通清热泻火通淋；赤苓、泽泻、车前子利湿通淋；甘草泻火通淋，缓急止痛；当归、白芍、生地滋阴养血，使邪去而正不伤。共奏清热利尿除湿之功。
4．膀胱损伤
证候：多因产时不慎，损伤膀胱，而出现小便失约而自遗，或排尿淋漓夹血丝，面色苍白无华，表情痛苦，舌淡苔白，脉虚弱。
治法：补气益血固脬。
方药：黄芪当归散。人参、白术、黄芪、当归、白芍各9克，甘草2．4克，生姜3片，大枣5枚，猪尿脬1个。
方义：方中人参、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣益气补中；当归、白芍补血和血；加猪尿脬以形补形，固补膀胱。
(二)针灸疗法
(1)尿失禁：取关元、中极、曲骨、次髂、三阴交。气虚者加气海、肺俞。肾虚加肾俞、膀膀俞。针灸并用，针后加温灸10～30分钟。
(2)尿潴留：取中极、关元、三阴交。气虚加三焦俞、肾俞、气海。温热加次髎、阴陵泉。酸胀加足三里。平补平泻。
(三)耳针疗法
(1)尿失禁：取膀胱、肾、尿道、三焦、皮质下、脾。每次3～4穴，中强刺激。
(2)尿潴留：取膀胱、肾、尿道，三焦。选1～2穴，强刺激。
(四)拔罐疗法
(1)尿失禁：取关元、气海、阴陵泉、三阴交、膀胱俞、中极、脾俞、肾俞。先用留针拔罐法，或针刺后拔罐法，留罐20分钟，起罐后加艾条悬灸5～10分钟，隔日1次。
(2)尿闭：取中极、气海、水分、下髎、次髂、阴陵泉、三阴交。每次选用4～5个穴位，用单纯拔罐法，留罐15分钟。
(五)推拿疗法
(1)尿闭：①揉按肺俞、肾俞、膀胱、脾俞、次髎穴各1分钟，捏背数穴。②摩擦胸腹部3分钟，随其呼吸揉压关元、中极、四满、大横、水道穴各0．5～1分钟。
③推揉下肢数次，揉按足三里、三阴交、照海、公孙、涌泉、委中各1分钟。
(2)尿失禁：①患者仰卧位，腹部常规按摩后，按气海、关元，中极等穴，配合振颤法，以强刺激，使有明显的传感至尿道。②患者仰卧位，用手掌或拇指揉按下肢内侧数次，再用手掌揉搓小腹部，腰部及足底部各100次，使局部发热度为宜，再点按阳陵泉，三阴交，行间。
(六)民间验方
(1)尿闭
方一：琥珀1．5～9克，肉桂1～2克，沉香1～2克。共研末调服。
方二：苏叶、枳壳、木通、陈皮各6克。水煎服。
(2)遗尿：当归、乳香、没药、人参各5克。研极细末，每服1克，2～3次／日。
(七)药膳
【白芨纯猪脬】(梅氏验方新编)
原料：白芨、凤凰衣、桑螵蛸各10克，猪尿脬1个。
制法：将猪脬洗净，余药入内，扎口，煮烂服食。
功效：补肾缩尿，适用于产后伤脬，小便淋数不止等症。
【海蜇莴笋丝】(膳食保健)
原料：莴笋250克，海蜇皮150克，芝麻酱30克，调料适量。
制法：莴笋去皮，切细丝，腌渍20分钟，挤干水分，海蜇皮洗净切丝，用凉水淋冲沥水；二者相合，调入芝麻酱、麻油、白糖、精盐、味精拌匀，佐餐食。
功效：利尿通乳补虚，适用于妇女产后小便不利，乳汁不足等症。
(八)护理
1．注意个人卫生及外阴伤口的清洁。
2．注意休息，多食营养之品。
3．鼓励产妇早下床活动，自解小便。
4．排尿困难可用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道口或按摩膀胱，诱导排尿，听流水声音诱导排尿。
5．每日做肛提肌运动，增强膀胱张力。
