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第50章 精神健康问题(1)

当你读这篇文章的时候,回想起现代思想的奠基人之一让·雅克·卢梭的某些天才的预见也许会有所帮助。根据他那个时代尚处于萌芽阶段的人类学发现,他将原始生活理想化,并提出了“贵族野人”这一概念。他认为这些“贵族野人”不像现代的文明人,他们拥有完全不受限制的自由,能够在工作中获得享受,而且男人和女人地位平等。尽管卢梭的这种描述歪曲了现实,但有一点是确定无疑的,那就是相对于原始社会,现代文明带来了许多精神疾病、焦虑和心理疾病。在此之前,人们对此一无所知。

焦虑

最普通的一种焦虑叫做神经性焦虑,或者说焦虑性神经疾病。

病因

产生焦虑有各种各样不同的病因。心理学家、纽约大学医学院助理临床心理学博士、《妇女与焦虑》著作者海伦·德洛西斯特别强调外在压力对那些生活忙碌而又从未学习过如何正确制订计划,应该优先做什么的妇女所产生的巨大影响。

“如果我们将今天的女性同七八十年代的女性作个比较,我们就会发现那个年代许多年轻妇女都热衷于女权运动,虽然她们也许并没有完全把握命运赐予的机会。她们中的许多人会说:‘不错,我有大学文凭。所以我可以做任何我想做的事。’这是不对的。你必须做任何你能找到的工作。因此,她们开始感到心烦、焦虑。最后,不得不找到我,因为事情总是那么不对劲。

“曾经有一个25岁的妇女找到我向我求助。她非常聪明,受过良好教育,而且在一家大型电视公司工作。她想成为一个制片人,但现实是她只能做个跑腿的。虽然她的工资很高,但她还是非常伤心、失望,而且愤愤不平。每天晚上,她的丈夫一回家她便向他哭诉。但当她一发现她的目标不可能那么快实现,并且看到生活并不像想象的那么简单,她便立刻平静下来。

“如果是在以前,医生或者心理医生会给她开安定(Valium),而且还会说她的问题都不是真实的,而是她的头脑中想象出来的。因为超脱不了过去那些老式的治疗方法,现在的病人在出现问题时还会去寻求药物治疗,然而药物治疗并不是真正的解决办法。成长的过程便是一个克服焦虑的过程。只要你在成长,你就会遇到问题。但是不停地去努力维系生存,思考下一步该怎么做,计划如何实现这一目标能使你免于陷入焦虑。

“实际上,我们只要看看那些备受焦虑困扰的女性就会发现她们的生活缺乏计划性。五六十岁的妇女,特别是那些已婚的,都希望她们的伴侣来做所有的决定、计划所有的事。如果她们的伴侣事无巨细地告诉她们该怎么做,她们也许能做得很好,但她们自己不会去想该做什么,要怎么做。这些老年妇女一直以来都在依赖她们的丈夫,但也有一些在丈夫的鼓励下,在一段时间之后也许能够走出家门,并开始独当一面。”

今天的妇女们都处于特殊的压力之下。许多妇女都工作在外,但却经常有孩子要照看,还有家务活要做。她们总是不停地在奔忙、超负荷工作、忍受挑剔的者板的指责,这已经成为她们生活的一部分。她们觉得她们应该同时做两三件事情。但既然这是不可能的,她们便逐渐处于一种无助的恐惧中。

“更糟的是,她们经常听到‘竞争,竞争,竞争’的呼喊不停地在耳边回响。如果一个女人不得不环顾四周、时刻警惕着有哪个对手将超越她,焦虑、巨大的精神压力也就随之产生。在这个国家竞争总被吹捧为一件好事,但事实上并非如此。惟一能找着好处的地方只有篮球馆和足球场。在日常生活中竞争也是不利的。这些妇女不但在工作中与同事竞争,而且在家中也经常和她们的伴侣竞争。

“一个焦虑的女人会抱怨、哭泣、精神不集中、需要帮助、感到无助,而且自己都不知道该怎么办。一次一位妇女告诉我,她晚上怎么也睡不着,所以她只好起来去擦厨房地板,然后她感觉好多了。一般说来只要你一活动活动你的身体,你的焦虑也随之减少。我告诉妇女朋友们她们只须做一些简单的体力活动,而不需要去跑几公里。

“一个同时承担多种任务的妇女必须有所计划。如果一个女人有太多的事情要做,那她必须首先决定她该先做什么,并按照事情的重要程度来统筹规划。我们都知道有工作有家庭的女人就好像同时在做两份或者是三份工作。这些妇女每天都忙碌个不停,其实她们大部分时间都异常劳累。年复一年她们都没有时间去旅行,去做做发型,或者有时间哪怕是去稍微地轻松一下。”

新陈代谢对产生焦虑有什么影响

从矫正分子量心理学的角度来看,几乎任何对大脑有影响的营养不良(而且几乎所有的营养不良都对大脑有这样或那样的影响)都会产生焦虑的症状。

葡萄糖溶度测试对测试糖分是否已被完全代谢起着重要作用。糖分浓度太低,也就是低血糖很容易产生焦虑。当肾上腺素被分泌并增加了血糖浓度时,低血糖也会产生反弹作用。但这种肾上腺素的激增也会产生焦虑。

矫正分子量心理学家迈克尔·拉舍博士通过研究糖分浓度认为,糖分浓度的高低对产生俄狄浦斯情结或前俄狄浦斯情结有直接的影响,因为在最近的一系列病例分析中他发现,92%的精神病患者在葡萄糖溶度测试中都有不同程度的异常反应。针对葡萄糖溶度测试的结果对饮食结构做出调整要比心理治疗或者是药物治疗都有效、迅速而且安全。这种饮食结构调整的主要目的就是保持血糖浓度的稳定,使其不至急剧下降或迅速上升。对一个低血糖患者,迈克尔·拉舍博士推荐了一种高蛋白饮食。因为这类食品消化得非常慢,而且只有小部分糖分进入了血液系统,所以血糖能够长时间保持稳定。

因此,即使这位病人不停地进食,他的血糖依然能够保持稳定。拉舍博士在报告中写道:“我的一些病人一天吃六到七顿,另外还吃许多零食但体重却不会增加。事实上,如果她们一天吃一到三顿大餐的话,那她们就很难消化那么多卡路里了。因为我们的身体构造只适合迅速新陈代谢我们少量摄人的营养。但当你吃一顿大餐的话,你就很难消化掉那么多营养,那么这部分不能消化的营养便转变成脂肪。”

消化的作用

家庭执业医生沃尔特·斯托尔博士将他所受的传统的西式医学教育(对抗抗疗法)与整体医疗实践结合起来,并发现焦虑不安的产生与消化系统难以将蛋白质完全转变成氨基酸有关。

“当氨基酸穿过肠道内膜时,只要还有三或四个氨基酸(酸氨酸)仍然连接在一起就能刺激免疫系统产生与之对抗的抗体。既然我们的身体也是由缩氨酸连接在一起组成的蛋白质构成的,那么这些抗体也会攻击我们自己。对一个抗体来说,缩氨酸只是缩氨酸,它才不管这些缩氨酸到底是来自体外或是身体的一部分。现在我们已经知道许多令西方传统对抗病理学困惑不已的慢性疾病事实上与我们的自动免疫过程有关。

“另外,我们发现其中一些缩氨酸与某些大脑荷尔蒙(肽)相似,能够导致恐慌、忧郁、极度沮丧、精神分裂和其他状况。我们已经确定这些状况的产生与免疫系统无关。而且这种影响是直接的。我们最早发现的两个例子是由于缩氨酸没有完全消化成于酪素(奶蛋白)和麸质(麦蛋白)所引起的。当然,这也是我们的饮食文化中最普通的两种食品。”

斯托尔博士通常为尝试了许多不同治疗方法的病人提供治疗。“这些病人带着一大堆的病历资料。尽管每一种可以想到的测试和每一种可以想象的治疗方法都已经尝试过,但似乎没有一种是可行的。使用兴奋剂或者收效甚微,或者反而加剧了症状,因为这些药物的副作用超过了它的治疗效果。

“既然病人来找我时其他每一种可以想到的病因都已经被排除掉了,那么我就尽量去考虑那些被忽略掉的因素。我要做的头一件事就是看看肠道内的黏膜是如何成功地保护它们自己免受环境的影响。我经常发现在结肠内,要么细菌含量没有达到正常的水平,要么已经超越了那个阶段,已经有了念珠病菌。念珠菌通常只在普通细菌也不受控制时才逃离控制区。如果念珠菌从酵母菌形态(肠道内菌类的正常部分)转变成能导致疾病的细菌形态,那么它便会进一步破坏黏膜,从而导致缩氨酸的进一步流失。

“缩氨酸流失得越多,大脑就越有可能把这些蛋白质物质误认为是与能够导致恐慌、忧郁等症状的肽相似的物质。这种泄露会使那些不但对食物过敏还对环境中的物质过敏的病人更加敏感。在大多数情况下,防止缩氨酸的流失要比消灭导致过敏的物质来得容易得多。但是,为什么不两方面都试一试?”

斯托尔博士认为,一旦缩氨酸的流失现象得到了控制,那么病人的情况也会得到极大的改观。他说:“相关的抗体一般只能存活72个小时。一旦流失现象完全停止,几天之内症状就会得到极大的减轻,而且即使流失现象得到缓解也能对病人有所帮助。今天的许多病人都有类似的经历。尽管不是所有人的心理问题所表现出来的症状都是由于消化不良致使大脑神经产生紊乱所致,但根据我的经验,这是最容易被忽略的一个诊断,而且相对来说是一个较容易解决的问题。

临床经验

海伦·德洛西斯博士有一个缓解焦虑的20步计划。其中第一步就是找出能够导致焦虑或者是产生紧张、内疚、愤怒等情绪的某一件事。她指出:“别忘了产生焦虑的一个主要问题就是人们总分不清在她的生活中哪一个因素导致她神经紧张,哪一个因素使她产生焦虑。所以我让她只专注于一个方面。

“比如说我有一个病人,她有一个十几岁的儿子让她感到十分头痛。她说那个夏天她的儿子光着脚,只穿一件内衣,头发又脏又乱就跑出来吃饭。她朝他又喊又叫,然后他们就吵起来了。最后,他站起来,摔门跑出去了。然后她又感觉非常糟糕,因为她把自己的儿子踢出了家门。换句话说,使她感到焦虑的只是生活上的一些琐事。所以我问她,‘最让你感到恼火的是什么?’

“她回答说:‘是他只穿着内衣就来吃饭。’然后她补充道,‘但是他做了那么多坏事都快把我逼疯了。’

“我打断她说我只想知道一件事。然后我问她:‘你将如何处理那一件事?’这是第二步。一旦你把一件事从其他问题中分离出来,你就必须计划好该如何处理好它。

“我还建议她表现得低姿态一点,因为她也像她儿子一样大喊大叫,而且这样做从来就不会有什么作用。实际上,这样只会让事情变得更糟。

“她沉默了很长一段时间,然后她想,‘如果我给他买一些短裤会怎么样。也许他会穿的。’

“所以她问她儿子是否喜欢这样,他说:‘是的。’因此她给他买了许多短裤,而他整个夏天也都穿着它们。只要她一看见裤子脏了,她便立刻把它们收起来扔进洗衣机里。从此,他们的关系也得到了改善。可见,只那么一件小事就可以使生活变得平和,或者充满焦虑。

“我相信任何一个希望生活变得更好的女性都能从这个计划中学到点什么。我给了我的病人一个计划纲要,并告诉她从这个纲要开始做起,而且不要着急。我让她买了一个笔记本,记下这个纲要的一些要点。然后她便开始实施我的20步计划。她不必亦步亦趋地去实施每一步计划,或完全按照计划的先后顺序。但是,她一旦选择了其中一步计划并付诸行动,那她就应该迅速记下她正在做的事,同时制定她将要实施的方案。

“第三步就是一旦制定了方案就应该切实执行。有时候一个女人要经过相当一段时间才能达到第三步。她也许非常欣赏这一方案,但却要坐等几个星期才会付诸行动。最后,当她真正开始执行计划时,她却需要重新考虑计划的可行性。计划成功了,还是失败了?它是在某种程度上成功了,还是在某种程度上失败了?为什么?如果计划令人遗憾地失败了,那她应该选择另一个计划,并且必须确定它是切实可行的,也就是说,对某人来说基于她的背景和经历,计划是可行的。如果她以这种方式来选择方案,那她就不太容易失败。而且一旦她成功了,她就会对那步计划非常满意。

“一位妇女甚至只需实施一步计划就能收到意想不到的效果。当她感到曾经让她生活在重压下的焦虑感如此迅速地开始消失,她感到极为吃惊。”

饮食和营养疗法

在矫正分子量疗法中治疗焦虑的方法在传统的心理疗法中极少被运用。这其中包括新陈代谢研究、消化过程分析、饮食结构调整和压力缓解技术。

迈克尔·拉舍博士特别强调良好营养的重要作用,因为经常吃垃圾食品也会产生焦虑。简单地说,加工过的碳水化合物,例如白糖、白面粉制品会使某个低血糖的人的血糖浓度迅速上升,但随后便由于胰岛素的过多分泌使得血糖浓度再度下降,而且只会在肾上腺素激增的时候才会再度上升。这一过程会使人们手脚冰凉、神经过敏、焦虑烦躁并且恐慌不安。

特殊的营养成分,特别是铬,也叫做葡萄糖浓度因素,对缓解这一问题能够有所帮助。铬有助于稳定血糖。锌和维生素B,特别是硫胺和维生素B1,也对人体极为有利。维生素B3或尼亚新,被认为是一种抗焦虑成分。它能降低胆固醇和甘油三酯的浓度。胆固醇和甘油三酯的浓度会随着焦虑的产生而上升,从而对大脑产生类似于服用镇定剂后的那种影响。迈克尔·拉舍博士确信营养治疗法的功效,但同时也再三强调等待症状的消失还必须有足够的耐心。

有时可能要等上几个月情况才会趋于明朗,因为“身体经常已经是连续好几个月或是好几年处于焦虑状态,而且你必须慢慢地修复身体中所有的细胞。老的细胞必须慢慢祛除并且被新的营养状况更好的细胞所取代。但是不同身体部位的细胞的自然寿命也不尽相同。有些细胞,比如说血细胞能存活120天,所以除非你的症状是突然发生,而且你也尽早开始了治疗,否则你是不能指望你的情况会有突然且彻底的改观的”。

斯普里博士说:“有些氨基酸当单独使用时对缓解焦虑不安和恐慌等症状极为有效。”例如色氨基酸,作为一种补充营养成分已经被禁卖了。“它曾经被用作一种安眠药,直到人们服用了大量已被污染的色氨基酸时就出现了问题。它导致了一种综合病症的产生,不过这种综合征的产生不是由色氨基酸,而是由污染源导致的。一些医生使用酪氨酸来治疗精神抑郁症和焦虑症。

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