（2）体重：是评定体育活动参加者健康状况的标志之一。成年人的体重一般比较恒定 ，儿童少年随着年龄的增大，体重也逐渐增加。青少年学生和运动员在大运动负荷训练或激 烈的比赛后，因体内水分的大量丧失，可以看到一时性的体重下降，但1～2天后就能恢复正 常。如体重持续下降，并伴有其他异常征象，可能是早期过度训练或患慢性消耗性疾病，如 慢性胃肠病、肺结核或营养不良等。儿童少年的体重如长期不增长，甚至下降，是健康状况 不良的表现，应查明原因。进行自我监督时，每周应测体重1～2次（在同一时间内进行）。 此外，还可测运动前和运动后的体重，以观察运动对体重的影响。
（3）运动成绩：坚持合理训练，运动成绩应能逐步提高，并且稳定在一定的水平上， 动作也比较协调。如经较长时间训练，运动成绩没有提高，甚至出现下降，动作协调性和训 练程度也比过去差，可能是身体功能状况不良或早期过度训练的表现。
在客观检查中，除上述指标外，还可根据具体情况和条件，选用其他一些指标（如握力 、肺活量、呼吸频率等）。一般来说，运动员自我监督选用的指标要多一些，并应每天进行 自我监督。可根据需要和条件选择指标。
进行自我监督时，应填写自我监督卡或自我监督记录表，运动员的自我监督记录可与训 练日记结合在一起。自我监督表中的内容，有的是前一天的情况（如睡眠、食欲等），有的 是当天的情况（如运动心情、不良感觉、脉搏和体重等）。大多数指标必须每天填写，有的 指标，如体重可以一周或半月测一次，伤病情况和运动成绩则据实填写，女子还需填写月经 卡片。
二、比赛期的保健指导
运动员在比赛期间神经系统处于高度紧张状态，心血管系统、呼吸系统以及内分泌功能 也都处于较高的水平，以适应比赛的需要。特别是某些运动项目的比赛，如要求体力消耗很 大，带有激烈对抗性或身体直接接触的项目，极易给机体带来一些不利的影响。因此，做好 比赛期间（包括赛前、赛中和赛后）的保健工作，对保护大学生的身体健康，保证比赛的顺 利进行有着十分重要的意义。
（一）学校田径运动会的保健要求和措施
1．赛前健康检查：运动会前，对参加比赛的学生，应进行必要的健康审查。身体发育 正常，健康状况良好，有一定训练基础，体育健康分组中属基本组的学生，一般均可参加田 径运动会的各项比赛。但对参加中长距离跑比赛的学生，赛前应进行体格检查，检查的重点 是心血管系统，还有时可作功能试验，体格检查合格者方可参加比赛。属体质差和保健班的 学生，或有伤病者，一律不许参加比赛，以免发生意外。
2．合理的组织安排：在安排竞赛项目和比赛程序上，应符合年龄、性别、生理和心理 特点。每个学生参加的比赛项目不能超过规定的限额。合理安排比赛项目之间的时间间隔。 检查田径比赛场地和设备器材的安全、卫生条件，检查运动员的服装、鞋子是否符合田径比 赛的要求。做好比赛期间的伙食管理和膳食供应。
3．现场救护：认真组织的实施比赛现场的救护工作，配备必要的救护人员和药物、器 材，有条件的应设立现场急救站，由医务人员负责现场救护工作，若无专业医务人员，也应 指定专业人员负责，一旦发生损伤，应迅速送医院处理。此外，运动会期间要进行安全教育 、遵守组织纪律教育和文明新风的宣传教育。
4．监督赛前的准备活动：参加比赛的学生，赛前必须做好充分的准备活动，尤其是气 温较低时，肌肉关节僵硬，做好准备活动可以预防运动损伤。准备活动的内容应包括一般性 准备活动和专门性准备活动，其强度和时间应根据运动项目特点、运动员赛前状态和气候等 因素而定。
（二）各类单项比赛的保健要求和措施
1．赛前保健要求和措施：赛前保健指导的意义在于消除比赛前的紧张气氛，创造良好 的外界环境，使运动员保持良好的竞技状态，更好地适应比赛。
赛前应对运动员进行认真的体格检查，了解他们的身体功能状况和健康状况，如有感冒 、发烧、过度疲劳、心电图异常或外伤未愈以及患各种内脏器官疾病者，一律不能参加比赛 。
制定比赛计划和日程时，要考虑到气象因素，在炎热的夏天不宜安排激烈的竞赛项目。 竞赛分组要严格按规定划分。各项比赛之间要有充分的休息时间。
赛前还要对比赛场地、器材和运动服装进行认真的安全检查。对某些运动项目，凡运动 员没有按规定穿戴保护用具的，一律不准参加比赛。组织好超常距离比赛途中的饮料供应。 做好比赛期间的膳食管理和卫生检查，对运动员的饮食卫生、住宿环境卫生和个人生活习惯 进行监督和检查。安排落实比赛场地的医疗救护工作。
2．赛中保健要求和措施：赛中运动员的神经处于高度的紧张状态，各器官、系统的功 能处于较高的水平，运动员的机体要消耗很大的体力和能量。有些对抗性项目竞争十分激烈 ，运动损伤或意外随时都可能发生，因此，维护运动员的健康和保证比赛的顺利进行，是做 好赛中保健指导工作的出发点。
比赛现场必须配备医护人员，并准备好急救用品和药品，及时做好伤病的急救工作。以 比赛中出现的常见伤病，如腹痛、休克、痉挛、挫伤、撕裂伤、擦伤、关节韧带扭伤等，医 护人员要随时注意观察，及时发现和处理，以保证比赛的顺利进行。
运动员要严格遵守比赛规则，防止粗野动作，发扬“宁失一球，不伤一人”的高尚道德 作风。
做好比赛中的饮料供应工作，除马拉松比赛途中按规定设置的饮料供应站外，其他激烈 的比赛项目，也要保证饮料的供应。
3．赛后保健要求和措施：比赛结束后，对参加比赛的运动员的保健指导仍应继续。赛 后应及时了解运动员的疲劳程度、伤病的发生和发展情况、消除疲劳的措施和方法以及生理 功能有无异常变化，为安排下一阶段的训练和比赛提供依据。
赛后对运动员进行体检，根据运动项目的特点，在赛后的一定时间内测定某些生理和生 化指标，如脉率、血压、体重、尿蛋白、血色素、心电图和功能试验等，以观察其恢复情况 ，若出现有异常，应及时处理。
赛后及时采取恢复措施，如按摩、放松肌肉等，尽快消除运动员的疲劳，促进体力恢复 。对带伤病参加比赛的运动员，赛后要仔细检查。赛中新发生的运动损伤，赛后要抓紧治疗 ，并做好对损伤的随访安排。
（三）比赛期的几个特殊保健问题
1_女运动员经期参加比赛问题：凡身体健康，月经周期正常并有月经期参加正常训练习 惯的女运动员，月经期间可以照样参加竞技比赛。对月经期间身体有不适应反应，竞技能力 下降者或某些有心理障碍的女运动员，为了避免月经期间身体反应对发挥运动技术水平的影 响，可以采取改变周期的办法，推迟或提前月经期，以错开比赛期来月经，这种方法称为“ 人工月经周期”。
目前常用口服或注射激素类药物（如18—甲基炔诺酮、黄体酮等），来改变原来的月经 周期。在使用前应了解运动员的月经周期规律，然后推算出下次月经的日期，根据所需要的 日期，决定是提前还是推迟下次月经的到来。
游泳、跳水等水上项目的女运动员，为避免水对机体可能带来的不利影响，可采用两种 方法，一是使用体腔内卫生带，二是采用“人工月经周期”来调整月经期，错过比赛期。
采用“人工月经周期”应在医生指导下进行，对月经初潮不久的女少年，最好不要采用 。在实施人工周期的过程中，应对运动员的月经变化和身体反应状态进行严密的观察。实行 “人工月经周期”，由于是人为地改变正常的月经周期，可能会给女子的机体造成不利影响 ，所以不宜经常采用。
2．减轻或控制体重问题：某些运动项目（如举重、摔跤和柔道等）是按不同的体重级 别进行比赛时，一些运动员为了能参加较低级别的比赛以取得好的成绩和名次，往往采用人 工的方法在赛前快速减轻自己的体重。还有些运动项目如体操、跳水和长跑等的运动员，为 适应比赛要求或保持最佳体型，也需要减轻体重或将体重控制在一个理想的水平。无论是减 轻体重，还是控制体重，若采用的措施和方法不当，常会损害运动员的健康和影响运动能力 。
（1）减体重措施：人工控制和减轻体重采用的措施，一是控制饮食量，限制水分摄入 量并加大运动负荷，以增加体内的能量消耗；二是加大排汗量，或内服利尿剂促使大量排尿 ，甚至采用泻药、食欲抑制以及自我催吐等脱水措施。
（2）快速减体重对机体的影响：快速减体重会使体内水分丧失，减体重速度越快，体 内水分丧失量越多。脱水可使血容量减少，运动员因此出现口唇干裂、皮肤弹性减低并容易 干裂。加速减体重会加重运动员心血管系统的负荷，导致心输出量、每搏输出量和耗氧量减 少。机体脱水促使肾血流量减少，体内蛋白质与无机盐丢失，体温调节过程障碍以及肌糖原 、肝糖原的耗损，使运动员出现低血糖症和尿酮体症。以上说明，快速减体重对运动员的健 康和运动能力有一定的影响。研究证明，当体重一次减轻到本人体重3％以上时，即会影响 运动能力。对女子体操、跳水和长跑运动员长期控制体重的医学观察表明，过度控制体重会 造成女运动员生长发育迟缓，营养不良，产生神经性厌食症，月经紊乱、便秘、乏力等一系 列症状。
（3）减轻或控制体重的注意事项：运动员赛前减轻体重或控制体重应循序渐进地进行 ，适宜的减体重速度是每周1kg，适宜的减体重量是以不超过3kg为限；减体重期间的饮食应 是高蛋白、低热能并有充足的维生素和必需的无机盐，根据各人情况，每日热能供应应在 5023～10046kJ；注意水盐代谢平衡，一日水分摄入量应控制在2000mL左右，如饮水过少， 血容量减少10％以上，会造成机体脱水；生长发育期的青少年运动员，控制体重期间应保证 90％的热能需要量，并改变饮食习惯，不吃零食、点心，不吃或少吃含糖和脂肪量高的食物 或饮料；运动员不宜采用服泻药、食欲抑制剂、利尿剂以及自我催吐等方法来减轻自己的体 重，尤其是利尿剂已被国际奥委会列为违禁药品，应严禁使用；运动员减体重期间要加强保 健指导，进行严密的动态观察。
3．兴奋剂问题：1964年东京奥运会期间召开的体育科学会议给兴奋剂所下的定义是： “使用兴奋剂是指运动员为了人为地或不正当地提高比赛成绩的目的，将任何形式药物或非 正常量的生理物质，通过不正常的途径摄入体内。”也就是说，为了提高运动能力，应用刺 激性或超正常量的药物，即称为使用兴奋剂。
1993年国际奥委会医务监督委员会再次规定了兴奋剂的种类、范围和使用方法。被国际 奥委会列入禁止使用的兴奋剂有5大类100余种，并规定了列入兴奋剂使用方法和技术的范围 以及受一定限制的药物种类。列入禁止使用的兴奋剂有：
第一类刺激剂：包括中枢神经系统刺激剂（咖啡因、尼可刹米、士的宁等），精神刺激 剂（可卡因、苯丙胺等），拟交感神经胺类（麻黄素、甲基麻黄素等）。
第二类麻醉镇痛剂：吗啡、海洛因、双氧可待因、杜冷丁等。
第三类合成类固醇：睾酮、甲基睾丸素、睾丸素、康力龙等。
第四类利尿剂：双氢克尿塞、利尿酸等。
第五类激素：促性腺激素HCG、促。肾上腺皮质激素ACTH、促红细胞生长素EPO等。
列入兴奋剂使用方法和技术的有：血液回输和某些药物学、化学、物理学使用方法。
列人受一定限制的药品有：乙醇、大麻、局部麻醉剂、皮质类固醇、β—受体阻滞剂等 5类药品。
随着药理研究的新进展和检测技术的进步，列人违禁药物的种类和数量将会不断增加。
（1）兴奋剂的危害：含有兴奋剂的药物能刺激人体的生理功能，振奋精神，增强肌肉 力量，提高运动能力，但这种作用只是暂时的和虚假的，因为各种兴奋剂对身体都有不同程 度的副作用。由于机体的超常体力支出和精神负荷，会给运动员的机体带来损害，使身体能 量贮备过量消耗，恢复期延长，致使体内生理功能紊乱。赛后要抓紧治疗，并做好对损伤的 随访安排。
（三）比赛期的几个特殊保健问题
1．女运动员经期参加比赛问题：凡身体健康，月经周期正常并有月经期参加正常训练 习惯的女运动员，月经期间可以照样参加竞技比赛。对月经期间身体有不适应反应，竞技能 力下降者或某些有心理障碍的女运动员，为了避免月经期间身体反应对发挥运动技术水平的 影响，可以采取改变周期的办法，推迟或提前月经期，以错开比赛期来月经，这种方法称为 “人工月经周期”。
目前常用口服或注射激素类药物（如18一甲基炔诺酮、黄体酮等），来改变原来的月经 周期。在使用前应了解运动员的月经周期规律，然后推算出下次月经的日期，根据所需要的 日期，决定是提前还是推迟下次月经的到来。
