胡某有严重洁癖症，他陈述：
“我觉得自己得了一种‘怪病’，老是觉得自己染上了病菌，可能会得癌症。因此，每天必须多次、长时间地洗手、洗衣，为此非常痛苦，别人也称我为‘洗手狂’。我在卫生清洁上对自己的要求很严，别人都说我不像是一位企业高级管理人员，倒像是哪家熟菜店里的营业员。是的，我就像是绝对不允许将一点点细菌带进操作间里一样，不能容忍办公室和家里有不洁之处。每天我上班时，首先就是把办公室里里外外、上上下下、角角落落……打扫三遍以上，然后才能安安心心坐下来办公。而且必须是我亲自擦，清洁工阿姨擦我是不放心的。总觉得别人擦不干净。我最恨的事情就是：三遍清洁尚未做完，就有部下进来和我商讨或请示工作。我认为这样的话就前功尽弃了，我就会重新做三遍清洁。
“待到晚上要上床休息了，我的这双脚洗完之后是绝对不能让它再落地的。怎么办呢，一般是坐在床上洗，洗完后拭干，然后赶紧钻入被窝睡觉。如果半夜里我要上厕所，脚穿拖鞋落地后，那么这一双脚就必须重新洗过。
“我最烦的是出差，哪怕是五星级宾馆我也嫌它脏！每逢出差在外，进了宾馆我先不管别的条件，首先考察厕所干净不干净。如果厕所干净，其它一律不管、马上洗漱解便。在使用抽水马桶之前，不管它是否已消过毒，我自己必须‘加工’好几道程序：首先要把坐垫圆圈用我自带的消毒手纸擦上两遍，然后用自带的酒精棉球擦两遍，接着再用消毒手纸沿坐圈垫上一层，这还没完，我怕马桶内的水溅上来，还要往水面上漂上几张手纸，最后才安心地坐上去。
“我任何时候都担心病菌侵袭，而且这种担心逐日加重。在路上远远见到穿孝服戴黑纱的人，就想：他们家中死了人，他们身上必定有病菌，而且已经把病菌传给我了。我就会赶紧回家，回家后不但反复洗手洗头，还要把外衣扔掉。
‘渐渐地，我已经发展到不敢出门，不敢听别人谈到癌症或死亡的事，不敢到医院去看病，因为医院有各种病菌。妻于和女儿都不理解我。我们时常为此发生争吵，弄得家庭关系很紧张。几年来，两次住进本市的精神病院治疗，服过中西药物，但都没有什么效果。”
再看尹某的故事。尹某因怕狗屎污染而不敢出门，不去上班已半年。寄来的邮件也怕有狗屎污染，每日洗手二十次以上，子女从学校回来，必须更换衣服后才与之接触。怕受人嫌弃，与上级及同事关系不甚好，经详细了解，病期已三年以下是尹某与心理医生的谈话记录。
心理医生：“请听我解释一下这种治疗方法，让我先举一个例子，假如你看过一场惊险的电影，出场后和晚上睡梦中还有一些害怕，如果要消除这种害怕，最好你再去看看这个片子。多看它几次，那就不仅不害怕，而且会感到索然无味，甚至在电影院内也要打瞌睡了。现在以同样的道理来治疗你的恐怖症，你要像一个演员一样，闭上眼睛，可能回忆或是想象一些场面，想象得越生动，描述得越详细越好，我要你想象的一些情景可能会使你厌恶，感到很不偷快，但请你不要拒绝去想，也不要控制你的情绪反应。你还有什么问题吗？”
尹某：“没有。”
心理医生：“那么现在就开始治疗，请你闭上眼睛，想象你是坐在家里一张舒适的椅子上，看到你房子里墙壁上的一些东西。请你详细告诉我，你真的看到了一些什么东西？”
尹某：“在我房间西边靠墙是我的书架，书架上摆了很多书，墙壁是白色的。我看到了一张书桌，还有电视机。”
心理医生：“看得很清楚吗？电视机屏幕上有图象吗？”
尹某：“是的，很清晰，电视机有图象。”
心理医生：“你爱人在家吗？”
尹某：“不在。”
心理医生：“现在要你想象你爱人进来了，看清她的面容，看清她穿的什么衣服，请你详细告诉我你看到了什么。”
尹某：“她身材高大，戴了眼镜，上身穿的蓝色毛衣，下身穿的黑裤子。”
心理医生：“看看她的脸色，她正为你的病而苦恼，她并且说了两句埋怨你的话。告诉我你看到了什么，你听到了什么？”
尹某：“她埋怨我不出门。不上班。我感到有些气愤。”
心理医生：“体验这种情绪——她不理解你的病，用没道理的话来刺激你，你很不高兴。现在看她打开了门，一条狗进来了！现在看它在你房里拉屎，蹲下屁股在拉屎，你有什么感觉？”
尹某：“很讨厌，很恼火。”
心理医生：“继续闭着眼睛想象，又有一条狗进来了，正在你的屋子里拉屎了。狗在房里到处走！狗脚踏在屎上了，把屎弄得满地都是！它用后脚把屎弹了出来，桌上、椅子上、床上都有狗屎了！你拿起棍子准备把狗打出去，用棍子打狗。有一条狗很凶，它咬你的裤脚，你退了一步，棍子掉到地上了，赶快拾起棍子来。棍子上有狗屎，你脚上有狗屎，你手上也有狗屎。脸上也沾了一点狗屎，你闻到狗屎的臭味了，你用手去抹脸，结果一脸都是屎。你躺在地上不能动了，一点也不能动，只闻到狗屎臭，看到身上到处是狗屎。两手都是狗屎，脸上也有狗屎，又进来一只大母狗，它是不咬人的，行动缓慢，它向你走过来了，把屁股对着你，就要在你头顶上拉屎了，看得清清楚楚的，肛门张开了，屎慢慢出来了，黄色的东西冒着热气掉下来了，掉到了你的脸上。脸上又多了一些稀狗屎，耳朵里、眼睛里、口里都流进了狗屎，屎流进喉头里了，又酸又苦的味道。你完全泡在狗屎堆里了。好，睁开眼睛吧，这次治疗结束了。”
是鼓励患者直接接触引致恐怖焦虑的情境，坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。用这种方法能快速有效地治愈洁癖。
五、什么是开灯睡眠癖
开灯睡眠癖是一种不良嗜好，其病理实质是对黑暗的恐怖。这种对黑暗的恐怖多半是从幼年期开始的。因为在此期间，儿童们最爱听有关鬼、神的故事。而这类故事的背景、内容及人物的出现，又常常是在晚间或平常人所看不到的黑暗中，以显示生动性和神秘性。久而久之，他们便将对妖魔鬼怪的恐惧与黑暗这在一起，形成了对灯光的依赖，导致不敢关灯睡觉。这是开灯睡眠的一个主要原因。其次，在共一黑暗的情境中意外遭遇到可怕的事情，或在黑夜做了一个恶梦，这些恐怖的经历未能及时排遣，也可能造成对黑暗的恐惧。
章某在夜间，无论何时都不敢走进屋内的地下室。白天无所谓，但一到晚上就失去了胆量，他承认毫无道理，但无法自控。有一次，父亲强迫他去地下室，他竟昏倒在石阶上。后来，他变得更胆小了，发展到不敢关灯睡觉，即使跟别人同住一室也要开着灯才能入睡，而且即使他已经睡着了，这时若关了灯或停了电，他也会惊醒过来，通宵不眠。
为了解章某的得病缘由，心理医生与他进行了交谈。
心理医生：“你是否有过什么恐怖的经历？”
章某：“幼年时，我和许多小朋友一样，对鬼故事都是又喜欢又害怕。记忆最深的一次是我九岁时在同学家听的一个鬼怪的故事。讲述的是一个可怕的巨人，专吃十岁以下孩子的心，喝他们的血，挖他们的眼。听完故事后我满怀恐惧蹒跚归家。当时已是夜里十点，天上只有惨淡星光，虽然同学的家离我家不远，但回家的那条路是一条荒僻山道，回想着故事里的情景，我内心十分惊恐。正在提心吊胆的当口，突然看见一个巨人迎面向我走来，我顿时两腿发软，眼前一黑，昏了过去。我在地上昏睡了足足半个小时，才被家人发觉抱回家，从此对黑暗产生了极大的恐惧。”
心理医生：‘你看见的果真是一个‘巨人’吗？”
章某：“后来我父母告诉我，实际上我所遇见的是一个农民，他背着箩筐，在黑暗中显得特别巨大，而且他在城里喝了酒，醉醺醺的有些步履踉跄，看起来就像一个张牙舞爪的巨人。”
心理医生：“你知道实情后仍是害怕黑暗吗？”
章某：“了解实情后我虽然稍觉得安心了一些，但仍感到黑暗十分可怕。”
心理医生：“就是那以后，变得不敢关灯睡觉的吗？”
章某：“那时我是挨着父亲睡觉，夜里抱着他粗壮的胳膊。听着他的鼾声，也还能关灯入眠。我是十五岁时才变得必须开着灯睡觉的。”
心理医生：“在十五岁之前，你是不是还有什么恐怖见闻？”
章某：“……是的，有一天，我听父亲说起他的一个同事家的地下室里发生了一桩恐怖的惨案。是他家的女儿与一个男的在地下室做丑事，被人发现，结果那个女孩含羞自杀在地下室里。就是从听了这件事以后，我越发感到黑暗可怕了。”
由此可见，章某的开灯睡觉癖是源于黑暗中的恐怖经历和恐怖传闻的影响。
对开灯睡眠癖的矫治主要采用认知领悟疗法和系统脱敏疗法。特别严重的患者，也可酌情辅以药物治疗（临睡前服镇静。安眠类的药物帮助其镇定情绪、缓解恐惧、尽快人眠）。
六、谨防乘车恐怖症
乘车恐怖是乘坐汽车或乘车经过某一特定区域时产生紧张。恐惧、焦虑情绪，以致害怕乘车的现象。
此类患者一上车就会感到紧张、恶心，但又并不是“晕车”反应。由于对乘车感到惧怕，他们常常是“安步当车”，回避乘车，宁肯步行。
关于乘车恐怖的病因，至今尚不太清楚。但诸多看法认为，乘车恐怖与患者过去的某一特定经历有关，对这一特定经历的条件反射可能是诱发乘车恐怖的病理机制。条件反射学说认为，当患者遭遇到与其发病有关的某一事件，这一事件即成为恐怖性刺激，而当时情景中另一些并非恐怖的刺激（无关刺激）也同时作用于患者的大脑皮层，两者作为一种混合刺激物形成条件反射，故而今后凡遇到这种情景，即便是只有无关刺激，也能引起强烈的恐怖情绪。如患者经历了一次车祸，车祸才是导致恐怖的条件刺激，而类似的汽车则是无关刺激，由于这一恐怖情景的泛化，类似的汽车也成了恐惧源了。
以下是徐某的述说：
“我是一个待业青年。我小学五年级的时候，一次去搭车，汽车刚一发动，不知怎么搞的，我突然惊慌起来，顿时浑身颤抖，心跳加剧，呼吸急迫，我赶快下了车。从此后，就一直不敢搭汽车了。初中毕业后，不知怎么又出现了更奇怪的情况：去看电影心里不好受，去爬山心里也紧张，觉得地球仿佛在转动，还感到莫名奇妙的恐惧。发展到现在，我只要想到什么可怕，什么就能使我心跳剧烈，心神不定。开始，我以为患了心脏病，多次去医院检查都说心脏正常。现在整天担惊受怕，食不知味，夜不能眠，更不敢出远门。我十分苦恼和痛苦，不知自己到底是怎么搞的，是不是得了精神病了，请医生给我下个结论吧！”
心理医生采用自由联想法诱导徐某回忆自己是否有过某次乘车的恐怖经历。徐某终于想起了一件事：“小学四年级时，一个星期天，我和母亲准备进城去买东西，公共汽车开来了，母亲牵着我正要登车时，车子的刹车失灵，突然向前滑行起来，滑进了路边的水田里。我和母亲尚未上车，所以没有跟车子一起摔到田里。不过车上的人也没遭难，最严重的也只是受了点轻伤。但我母亲却对我和后来碰到的熟人说：‘我们是福大命大，刚才真是危险极了！’后来，我回想当时的经历时，也觉得可怕，我想的是：当时我和母亲如果登上了车，一定是站在门边，车一滑动，肯定会摔下车来，一定会被车子的后轮碾死！”
徐某患的是乘车恐怖症，主要是由童年的经历造成的。徐某起病于一起轻微车祸，病情发展于心里对事件严重性的想象，再加上以后的有意回避，恐惧感越来越严重，伴有较重的心理焦虑症。
因徐某病情较为严重，宜以疏导疗法、暴露疗法。松弛疗法。药物治疗四种疗法并举施治。
首先，心理医生围绕“坚持乘车与回避乘车”的利与弊，对徐某进行心理疏导，使其认识回避的危害。心理医生向徐某指出：“当你回避乘车的想法实现以后，这在心理上是一个大倒退。今后要想再去乘车，那困难就大了。也就是说，怕的感觉会更严重，也许你认为你的害怕是有道理的、是出于客观的原因，因为乘车就是有危险。其实这个问题不能这样看，这是心理问题，是自己吓唬自己。就像成语说的，是杞人优天。在那次事件发生后，你如果不作那种并不符合实际的想象，以后也不回避乘车，而是坚持继续乘车，即便是有些紧张不安、心里不好受，抗过去了之后也会逐渐习惯。”
经过数次疏导，徐某的认识有了一定提高，心理医生决定鼓励徐某进行乘车练习。然而，当心理医生陪伴徐某到达车站时，徐某表现出了极度恐慌的样子。心理医生发现，徐某心跳加剧、呼吸急促。身体震颤，徐某则自述胸闷发紧、咽喉堵塞、双下肢无力、头晕、口干。出汗、内急。显然，徐某是由于身临车站这一对他有着恐怖刺激的环境时，出现了急性焦虑发作（又称为惊恐发作）。此时，心理医生只能中止这次训练，决定先对其焦虑症进行治疗。
所谓焦虑，是指程度不等但性质相同的惊惶、恐惧情绪，轻者表现为不安和担心，中度者感到心里害怕和惊慌，严重者则表现为极端的恐怖。焦虑症是在上述情绪体验的同时，伴有躯体不适的特殊感受和明显的身体功能障碍。该症状的轻重通常与特定境遇有联系而发生明显的波动。出现急性焦虑发作时，程度极为严重者甚至感觉快要断气了，马上要死了，或者要发疯了等等，但持续的时间一般不会太长，短则一二十分钟，长可达数小时。徐某的主要表现就是这种急性焦虑发作。
心理医生采用暴露冲击脱敏法继续治疗其乘车恐怖症：心理医生与徐某同乘一车，但各自坐在一边，装作互不相识。车子启动后，徐某仍感到紧张，身体有些发抖并微微冒汗，想离开座位向心理医生求助。这时，心理医生走上前去给予精神上的鼓励，终于坚持乘车一直到了终点站。下车后，心理医生鼓励他说：“今天你表现得很不错，很有毅力地坚持下来了。是的，你在车上确实很难受。但事实证明，你在焦虑时抗住了不舒服的感觉，焦虑症状实际上就迅速减轻了。这是你用行动战胜困难的顽强表现。只要坚持就一定能治愈你的心病。”
徐某同心理医生密切合作，坚持治疗三个月后，徐某的病逐渐痊愈，半年后，他已经彻底摆脱了困扰他多年的乘车恐怖，甚至能乘长途车到四川九寨沟旅游去了。
对乘车恐怖症的治疗一般采用行为疗法，有关资料表明，使用行为疗法治疗各种恐怖症的治愈率在百分之九十以上。在进行治疗时，应先弄清患者产生恐怖的病因，尤其是发病时的情景，并详细了解其个性特点、精神刺激因素，然后采用适当的治疗方法，如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法。如对上例的治疗，采用的就是暴露疗法。
实施暴露疗法时，施治者对患者应多加鼓励，使其克服不适感，说明第一次成功的重要性，以取得患者的配合。
七、不要轻易对自己疑神疑鬼
疑病癖在医学上又称为疑病观念或疑病症，是指个体对自身的健康状况或身体的某些功能过分关注，以至怀疑自己患有某种躯体或精神疾病的怪癖心理。
