妊娠及分娩史。如过去有无流产、早产、死产等情况，过去妊娠、分娩的情况。
本次妊娠经过。如早孕反应、病毒感染或服药、X线检查等。
第二，验血。
孕妇验血有两个目的。
检验是否贫血。
验血型，如生产时需要输血，就可以马上告诉医生孕妇是什么血型。
第三，化验小便。
每次作产前检查，都要先化验小便。因为妇女怀孕后，肾脏的工作量大大增加，如果肾脏不能负担这项额外的工作，经它排出来的小便就会起变化。
第四，全身检查。
检查孕妇全身状况、营养情况，测量身高、体重、血压，检查乳房发育情况，并检查各脏器情况。
第五，产科检查。
腹部检查。检查子宫底高度、腹围、胎位、胎心等。
阴道检查。了解阴道有无真菌或滴虫，产道、子宫及附件是否异常。
骨盆测量。测量骨盆内外径。
产前检查的原则是早期开始，定期检查，有异常情况者增加检查次数或随时检查。一般产前检查时间如下：
孕5个月以前至少检查1次，20周后每4周1次，36周后每周1次。妊娠过期应缩短检查间隔。
怎样选择产前检查的医院
在接受初诊的时候，最好提前选定医院，而且无论是产前检查还是生产，都要在同一家医院。由于各个医院的种类及处理方法都不同，所以有必要选择适合自己的医院。
第一，选择医院的重点。
在选择医院之前，最重要的事情是自己决定采取怎样的生产方式。现在的医院所采用的生产方式，有自然生产、剖腹生产以及无痛分娩等。
当你决定采取怎样的生产方式之后，就必须注意选择医院的重点。
生产的种类——医院是否能够进行自然生产、剖腹生产以及无痛分娩？
母子是同室还是分开？
是否方便给新生儿喂奶？
生产的费用是多少？
住在同一病房的人数是多少？
对会阴切开的见解如何？
附近的居民对医院的评价如何？
从家里到达医院是否交通方便？
丈夫的朋友是否能够到医院探望？
第二，医院的种类及特征。
各个医院的生产设施有好有坏，因此最好是能够详加考虑来加以选择。
例如，当产妇有其他合并症发生时，最好选择有其他科别的综合医院。
现在大多数人都喜欢选择大型的医院，但是在等待看病的过程中，往往必须花费一些时间。因此，检查仔细、服务周到的私人诊所，亦可作为选择的对象之一。不过，有些私人诊所对于某些异常的突发状况，往往不能应付自如，所以在选择私人诊所时，必须特别小心谨慎。
产前检查的好处
通过产前检查，可以方便医生及早了解孕妇的全面情况和发现潜在的不利于妊娠和分娩的各种因素，每个孕妇都必须主动地接受产前检查。从确定怀孕时开始，就应定期到当地医院请妇产科医生作全身体格检查和产前检查。产前检查的目的有如下一些：
通过全身体格检查，可以及时了解孕妇的健康状况。早孕期健康检查能做到无病早防，有病早治。
在妊娠18周前后进行产前检查，可对胎儿是否患有先天性畸形或遗传性疾病作出诊断。
经过定期检查，可以了解胎儿发育和母体各方面的变化情况。如有异常，可及早进行预防和治疗，使其不致威胁孕妇健康和影响胎儿正常发育。
通过孕期卫生知识的教育以及做好临产前各种准备工作的指导，可使孕妇增强体质，精神愉快，顺利地度过孕期。
通过全面和系统的观察，可以及时发现和纠正异常胎位。还可以结合孕妇的具体情况，早期确定分娩时的处理方式，保证安全分娩。
因此，产前检查是贯彻“预防为主”的方针，是保障母体及胎儿健康和安全分娩的必要措施。
没按时检查怎么办
不少孕妇在开始出现某些早孕反应时不以为然，既不及时告诉家里亲人，更不主动去医院检查，一拖就是一两个月。这样，确定妊娠时，大多已是妊娠三个多月了，已错过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期，忽视了早孕保健，对母子健康极为不利，甚至可导致严重后果。如果不按期进行产前检查，就不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常，而这些都是造成难产的重要原因。
因此，按时到医院检查对孕妇和胎儿的健康大有益处，即使错过早期检查，孕妇也应尽快到医院进行检查，并向医生说明在没有检查期间所发生的一切情况，如有无腹痛、阴道出血、发烧、有毒物质接触、头痛、头晕、眼花等不适，有无胎动异常、阴道流液等现象。
产前检查时的注意事项
在检查的当天，要注意进餐的时间。刚吃完饭时尿里容易出现糖分，这时作尿检查容易得出错误结论。
通常在怀孕初期、中期和末期，医生都会安排一次B超，来检查胎儿的发育情况。遇到特殊情况，如胎儿在子宫内发育不良等，则医生会根据情况确定B超检查的次数。
值得一提的是：医生的检查手法不会对胎儿和孕妇产生危害。事实证明，那些流产的胎儿大多是本身有缺陷的，和接受检查，尤其是内诊是没有关系的。准妈妈要防患于未然，认真对待产前检查。
通过产前检查，医生将根据每位孕妇的具体情况给予指导。一些条件较好的医院还专门建立产科病历和卡片，妇幼保健站还发给孕妇一本产前检查记录手册，母子健康证上面详细地记载了每次检查结果，孕妇入院时随身携带，供医生接生时参考。
作产前检查前，应穿那些穿脱方便的衣服。袖子肥大、前边开口的短外衣，配上下摆肥大的裙子最理想（冬季可穿肥大的羽绒运动服）。如果要作血、尿的常规检查，早上不要吃饭，或饭后两小时再去检查，以免影响检查结果。检查前，应准备纸和笔，以便把准备向医生提出的问题以及医生提出的注意事项认真记录下来。
重视孕早期检查
怀孕早期检查通常在停经40天后进行，通过第一次孕期检查以明确以下问题。
怀孕对母体有无危险，孕妇能否继续怀孕。
胎儿有无先天畸形，是否需要终止妊娠。
孕妇生殖器官是否正常，对今后分娩有无影响。
胎儿发育情况是否良好，是否需要采取措施。
孕妇有无妇科疾病，若有应及时治疗，避免给胎儿带来危害。
化验血液、尿液，看有无贫血或其他问题。
肝功检查，如有肝炎应终止妊娠。
孕早期准妈妈需作的常规化验
在怀孕早期，孕妇应进行一系列化验检查，以便了解自己和胎儿的健康状况，需作的常规化验有以下几项。
血常规。
通过检查血常规，可了解孕妇是否贫血。正常情况下，孕前及孕早期血红蛋白含量≥120克/升，妊娠后6~8周，血容量开始增加，至妊娠32~34周达到高峰，血浆增多，而红细胞增加少，血液稀释，血红蛋白含量110克/升。通过检查血常规，还可以了解红细胞和血小板有无异常。
尿常规。
了解孕妇尿酮体、尿糖、尿蛋白指标，可以反映妊娠剧吐的严重程度，提示孕妇是否患有合并妊高征或糖尿病等。
乙肝五项检查。
了解孕妇是否是乙肝病毒携带者，如乙肝表面抗原（HBsAg）呈阳性，则表明是乙肝病毒携带者，如果同时伴有核心相关抗原（HBeAg）、核心抗原（HBcAg）阳性，则提示胎儿被感染的危险增加，新生儿出生后应及时给予主动免疫和被动免疫。
肝功能检查。
了解孕妇孕早期肝脏情况。急性病毒性肝炎患者不宜妊娠，如妊娠期患急性病毒性肝炎，可使病情加重，危及母儿生命安全。通过肝功能检查，还可对孕妇其他肝脏疾病进行鉴别。
血型检测。
通过血型检测，可了解有无特殊血型。如果孕妇为Rh阴性血型，丈夫为Rh阳性血型，则胎儿有发生溶血的可能。如果孕妇为O型血，其丈夫为O型以外的血型，则应查抗体效价，如＞1∶64，孕期应进行治疗。
优生四项检查。
包括弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒检测，如以上病毒在孕早期感染后，均可造成不同程度、不同器官的畸形。一旦检查出阳性，可考虑终止妊娠。
孕妈妈不宜作CT检查
孕妇在怀孕前三个月内接触放射线，可能引起胎儿脑积水、小儿畸形或造血系统缺陷、颅骨缺损等严重后果。
CT是利用电子计算机技术和横断层投照方式，将X线穿透人体每个轴层的组织，它具有很高的密度分辨力，要比普通X线强100倍。所以，作一次CT检查受到的X线照射量比X光检查大得多，对人体的危害也大得多。
因此，孕妇作CT检查，当然也有可能产生不良后果，如果不是病情急需，还是不作CT检查为好。如查孕妇其他器官有疾病，必须作CT检查时，那么需要在腹部放置防X射线的装置，以避免和减少胎儿畸形的发生。
B超检查会不会伤害宝宝
B超检查是先进的物理诊断技术，它应用于临床已近40年了，B超检查的安全性已得到肯定。
B超是产科中应用最广泛的检查手段，B超对胎儿到底有无伤害，在医学领域中尚没有权威性定论，大多数学者认为B超检查对胎儿没有肯定的伤害，至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。
但也有少数专家指出，B超是一种高强度脉冲超声波，有很强的穿透力，对处于敏感期的胚胎和胎儿也会产生一定的不良反应。有些国外专家根据实验证明，B超对女婴的卵巢可能有影响，有可能影响将来卵巢所承担的生育和调节月经的功能。所以孕早期尽量不做或少做B超为好。正常的妊娠B超检查次数最好不要超过三次。
第一次B超检查时间最好安排在妊娠18~20周，在这一期间，胎儿的各个脏器已发育完全，B超检查可查看到每一个重要的脏器有无异常等，还可确定怀的是单胎还是多胎，对母亲身体的影响也较小。
第二次B超检查时间最好安排在孕28~30周，此时做B超的目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量作进一步了解。
最后一次B超检查的时间最好安排在孕37~40周，此时作B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟度、有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。
B超检查时间不宜过早
通常认为，怀孕18周以内的孕妇最好不要作B超检查，尤其在怀孕早期要尽量避免作B超检查。
不过特殊情况例外，例如对怀孕早期阴道流血者，需作B超检查以确定胚胎是否存活、能否继续妊娠、有无异常妊娠等。孕两个月以内，若作B超检查过多，会使胚胎细胞分裂和胎儿脑部发育受到影响。
B超安全检查时间一般是在孕5个月以后，因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。
孕妇应作弓形虫病检查
弓形虫病是寄生虫病，主要通过猫传染给人类，少数通过绵羊和猪，如果怀孕期感染，弓形虫可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿失明、癫痫、智力低下。
为避免先天性弓形虫病儿的发生，应对有明显动物接触史的孕妇，在早、中、晚期分别检测弓形虫IgM，以便及早发现弓形虫急性感染病例，及时终止妊娠或及早给予足量药物治疗。
孕妇应在妊娠早期作酶联免疫吸附实验，监测弓形体虫IgM，阴性者在妊娠中、晚期复查。如弓形虫1gG、IgM均为阴性，提示未感染过弓形虫，对弓形虫无免疫力。如仅弓形虫1gM阳性，提示为弓形虫急性感染，发生在早期，应终止妊娠；发生在妊娠中、晚期，应在分娩时监测新生儿脐血清弓形虫IgM，确定有无宫内感染。若仅弓形虫IgG阳性，提示孕妇曾有弓形虫感染史，并已产生免疫力。
近年还借助PCR技术检测孕妇血清及新生儿脐血清弓形虫DNA。此外，眼底检查有无视网膜脉络膜炎和新生儿头部X线射片有无脑内钙化，均有助于确诊。
什么是产前诊断
产前诊断，又称出生前宫内诊断，是指出生前诊断胎儿在子宫内的生长发育各方面有无异常情况，通过羊水穿刺等方法对胎儿性别及健康状况的特殊检查，并根据遗传学原理进行分析、判断胎儿的病情，确定胎儿是否患有某些畸形和遗传缺陷，从而作出继续妊娠或终止妊娠的决定。
产前诊断是优生学的一项重要手段。常用的产前诊断方法是在妊娠6~8周的绒毛细胞检查，和在妊娠16~20周内进行的羊水检查、胎儿镜检查。羊水检查和绒毛细胞检查是比较安全的，一般不会造成流产。
产前诊断的方法
第一，B超。
B超不仅能对早期妊娠、异位和异常妊娠作出诊断，而且对胎儿生长情况及生长速度、胎儿存活、胎儿大小、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水多少等均可进行探查。对胎儿神经管畸形（如无脑儿、脊椎裂等）及胎儿体内结构异常（如心脏、肾脏异常等）均可作出较准确的诊断。进行B超诊断的条件是：
曾经生过一胎畸形儿。
羊水过多的孕妇。
羊水过少的孕妇。
怀疑双胎者。
胎儿生长迟缓者。
需探查胎盘供血情况者。
胎位不清楚者。
虽然B超是产前诊断的重要手段，但是现在不能肯定B超对母胎完全无害，因此不能滥用。
第二，羊水检查。
胎儿生活在母体子宫内，漂浮于羊水之中。这样，胎儿皮肤、消化道、呼吸道和泌尿生殖系统的脱屑细胞均悬浮在羊水内。把羊水细胞进行体外培养，使其生长繁殖，可供分析诊断。
羊水穿刺一般在妊娠16~20周进行，这是由于此时期的子宫内羊水较多，在胎儿周围形成较宽的羊水带，易于穿刺又不易伤及胎儿。此外，这时期羊水有活力的细胞较多，易在体外培养。此时如发现胎儿异常，也可及时进行引产。
第三，绒毛细胞检查。
羊水检查要到妊娠16~20周才能进行，而绒毛细胞检查则可提前到妊娠6~8周。绒毛是胚胎组织的一部分，绒毛中心有微细血管与胎儿血管相通。绒毛像楔子一样伸入母亲子宫壁和血窦，通过薄薄的绒毛间质及表面绒毛细胞层，进行母胎体液内营养物质的交换。
正因为绒毛细胞是胚胎组织的一部分，因此分裂旺盛，繁殖迅速，经过特殊处理，即可制作出绒毛的染色体核型。绒毛的染色体核型亦即胎儿的染色体核型，如发现核型异常，可诊断为严重的染色体疾病。一般来说，有以下情况的孕妇可以进行绒毛细胞检查。
35岁以上的高龄孕妇。
以前生过一个染色体易位病儿的孕妇。
有某些遗传病家族史的孕妇。
夫妇一方有染色体平衡易位者。
有多次流产、死胎史的孕妇。
第四，胎儿镜检查。
这种检查方法是将内镜从腹壁上开的小口子插入孕妇腹中，在宫腔内直接观察胎儿情况，并可取出胎儿血和皮肤，作进一步检查。这种检查方法难度大，在我国没有推广使用。
哪些人需要作产前诊断
产前诊断与产前检查不同，产前检查是每个孕妇都要作的，产前诊断不可能也不需要每个孕妇都去作。如果孕妇有下列情况，应作产前诊断。
35岁以上的高龄孕妇。
女性年龄在35岁以上，卵子容易老化或染色体发生畸变，她们生先天畸形儿或先天愚型儿的危险性较高。因此，高龄孕妇应该进行产前诊断。另外，丈夫的年龄超过55岁，由于精子老化或染色体发生畸变，也可能发生先天畸形或先天愚型，因此即使妻子在35岁以下，也应该作产前诊断。
