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第58章 产褥期护理指导(5)

分娩后,血容量逐渐减少,脉搏血压渐趋正常,妊娠晚期潴留于体内的水分逐渐排出,故排尿增加,产后1~2天,常常渴而多饮。产褥期卧床较多,缺少运动,腹肌及盆底肌肉松弛,肠蠕动减弱,易患便秘。

因此,产妇在产褥期应补充高热量饮食,以补充分娩过程中消耗的大量热量;多食用高蛋白饮食,可促进妊娠和分娩过程中身体疲劳的恢复和创伤修复;多吃一些富含维生素及无机盐的食物,可补充血液和钙质。

产后不宜滋补过量

不少产妇认为,分娩时出血多,产时用力,耗损气血,应当好好滋补一下。于是,不管身体状况和胃口好坏,天天鸡鸭鱼肉不离口,水果罐头不离手,大补特补。其实,滋补过度不仅是一种浪费,而且有损身体健康。

滋补过量容易导致肥胖,而肥胖往往是患高血压、冠心病、糖尿病的诱因;滋补过量会使产妇奶水中的脂肪含量增高,造成婴儿肥胖或导致婴儿出现长期慢性腹泻,这都会影响婴儿的健康成长。

产后多吃鲤鱼的好处

产妇多喜吃鲤鱼,但一般说不出吃鲤鱼的好处。

中医认为,凡营养丰富的饮食,都能提高子宫收缩力,帮助去余血。鱼类含丰富蛋白质,能促进子宫收缩。

据中药食疗方书记载,鲤鱼性平味甘,有利消肿、利小便、解毒的功效;能治疗水肿胀满、肝硬化腹水、妇女血崩、产后无乳等病。如治妇女产后血崩不止,用活鲤鱼一尾,重约500克,黄酒煮熟吃下,或将鱼开膛,除内脏,焙干研末,每早晚用黄酒送下。这些都是中医临床经验的结果,产后用之确有效果,可见鲤鱼确实有帮助子宫收缩的功效。

此外,鲤鱼还有生奶汁的作用。所以,产后适当多吃些鲤鱼是有道理的。

产后不宜多吃红糖

产妇分娩后,适量吃些红糖对母婴都有利,但如果吃红糖过多,则对健康不利。

红糖是尚未提纯的粗制食糖,它含有丰富的铁、钙、胡萝卜素等营养物质,具有温补性质。产妇产后食用红糖,可有效补充铁、钙、锰、锌等微量元素和蛋白质。红糖还含有“益母草”成分,可以促进子宫收缩,排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原。

产妇分娩后,元气大损,体质虚弱,吃些红糖有益气养血、健脾暖胃、驱散风寒、活血化淤的功效。但是,产妇切不可因红糖有如此多的益处,就一味多吃,越多越好。

红糖有活血化淤的作用,过多食用反而会引起恶露增多,造成继发性失血。过多饮用红糖水,还会损坏牙齿。红糖性温,如果产妇在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。

此外,因为红糖在贮藏、运输等过程中,容易滋生细菌,很不卫生,会引发疾病,喝红糖水时应煮开后饮用,不要用开水一冲即用。

产妇不宜多喝黄酒

黄酒,又称米酒,产后少量饮黄酒可以祛风活血,有利于恶露排出,子宫复旧,有舒筋活络的功效,但饮用黄酒要适时适量。

过量或饮用时间过长可助内热,使产妇上火,并通过乳汁影响婴儿,还会使恶露排出过多或持续时间过长,不利于产后恢复。饮用时间以产后1周内为宜。

产后不宜过多吃鸡蛋和油炸食物

有的产妇为了加强营养,分娩后和坐月子期间,常以多吃鸡蛋来滋补身体的亏损,甚至把鸡蛋当成主食来吃。其实,吃鸡蛋并非越多越好,吃鸡蛋过多是有害的。

医学研究表明,分娩后数小时内,最好不要吃鸡蛋。在分娩过程中,体力消耗大,出汗多,体液不足,消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋,就难以消化,增加胃肠负担。分娩后数小时内,应吃半流质或流质饮食为宜。在整个产褥期间,根据国家对孕、产妇营养标准规定,每天需要蛋白质100克左右,因此,每天吃鸡蛋2~3个就足够了。

研究还表明,一个产妇或普通人,每天吃十几个鸡蛋与每天吃3个鸡蛋,身体所吸收的营养是一样的,吃多了并没有好处,还会带来坏处,增加肠胃负担,甚至容易引起胃病。

同样道理,油炸食物也较难消化,产妇也不应多吃。并且,油炸食物的营养在油炸过程中已经损失很多,比面食及其他食物营养成分要差,多吃并不能给产妇增加营养,倒是增加了肠胃负担。

产妇不宜多喝茶

产妇经分娩以后体力消耗很大,气血双虚,产后应卧床休息,以利体力恢复。多进汤汁类饮食,可以增加乳汁的分泌,但产后不宜多喝茶。

这是因为这段期间要是喝下大量的茶,则茶中含有的高浓度的鞣酸会被黏膜给吸收,而影响乳腺的血液循环,会抑制乳汁的分泌,造成奶水分泌不足。同时茶内的咖啡因还可通过乳汁进入婴儿体内,容易使婴儿发生肠痉挛和忽然无故啼哭现象。

鞣酸可以与食物中的铁相结合,影响肠道对铁的吸收,从而引起贫血。茶水浓度越大,鞣酸含量越高,对铁的吸收影响越严重。茶叶中还含有咖啡因,饮用茶水后,使人精神兴奋,不易入睡,会影响产妇休息。所以产妇不宜多喝茶。

产妇应适量摄入食盐

在民间流传着一种说法,说产妇月子里要禁盐,认为母亲吃盐婴儿会得尿布疹。这样产妇吃的许多食物中都不放盐,结果使产妇倒了胃口,食欲不振,营养缺乏。

盐吃多了不好,这是人们都知道的,但也不能不吃盐或吃盐过少。成人每天食盐量约4.5~9克,这些盐食用后在消化道全部吸收。盐中含钠,钠是人体必需的物质,如果人体缺钠就会出现低血压、头昏眼花、恶心、呕吐、无食欲、乏力等。所以在人体内应保证有一定量的钠。

如果乳母限制盐的摄入,影响了体内电解质的平衡,不但影响母亲的食欲,而且对婴儿的身体发育也不利。

另一方面,乳母食盐过多也不好,会加重肾脏负担,对肾不利,也会使血压增高。所以,乳母不应过量食盐,也不能忌食盐。

适于产后补血的食物

金针菜。

金针菜含铁质较多,还具有利尿和健胃的作用。

龙眼肉。

龙眼肉是民间熟知的补血食物,所含铁质丰富。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒等都是很好的补血食物,适合产后新妈妈食用。

咸萝卜干。

萝卜干含有丰富的铁质,咸萝卜干吃起来特别有一种风味。

发菜。

发菜色黑似发,质地粗而滑,内含铁质,常吃既能补血,又能使头发乌黑。妇女产后可用发菜煮汤做菜。

胡萝卜。

胡萝卜含有维生素B、C,且含有一种特别的营养素——胡萝卜素。胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤是很好的补血汤饮。

面筋。

面筋的铁质含量相当丰富,是一种值得提倡的美味食品。

产妇不宜吸烟喝酒

烟酒是刺激性的物质,对产妇没有好处。

吸烟不仅对常人不利,对产妇和新生儿更不好。对产妇来说,吸烟可以使乳汁减少。对婴儿来说,烟草中的尼古丁、一氧化碳、二氧化碳、焦油、吡啶等会随乳汁进入婴儿体内,影响婴儿的生长发育。而且吸烟时呼出的气体直接危害婴儿的健康,容易使婴儿呼吸道黏膜受伤,引起呼吸道感染,抵抗力下降。

酒中含有酒精,可进入乳汁中,影响婴儿的生长发育,特别是大量饮酒后,酒精中毒,出现嗜睡、反应迟钝、出汗、呼吸加深等现象,婴儿肝脏解毒的功能尚不健全,受损害的程度更大。另外,啤酒中的大麦芽成分还有回奶的作用,可使母亲乳汁减少。

产妇不宜多吃味精

味精中的主要成分是谷氨酸钠,在肝脏中的谷氨酸丙酮酸转氨酶的作用下,转化成人体需要的氨基酸,成人食用味精是有益无害的,而婴儿,特别是12周以下的婴儿,如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精则对婴儿不利。

如果乳母食用过多味精,谷氨酸钠就会通过乳汁进入婴儿体内,与婴儿血液中的锌发生特异性结合,生成不能被机体吸收利用的谷氨酸,而锌却随尿排出,从而导致婴儿缺锌,使其出现味觉减退、厌食等症状,而且可造成智力减退、生长发育迟缓、性晚熟等不良后果。

因此,产妇应控制对味精的摄入量,最好在授乳期不食用味精。

产妇不宜吃麦乳精

麦乳精由牛奶、奶油,鸡蛋、麦精等多种营养原料制成,麦乳精中除了含有以上营养成分外,还含有麦芽糖和麦芽粉这两种从麦芽中提取的成分,虽然具有营养价值和药用价值,可以消化饮食积聚,补助脾胃,但会使产妇回乳。因此产妇是不宜吃麦乳精的。

产妇不宜急于服用人参

许多产妇在产后为使自己迅速恢复体力,立即服用人参,但这样做对产妇健康是有损害的。

人参含有多种有效成分,这些成分对中枢神经系统和心脏及血管有兴奋作用,服用者会出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。产妇刚生完孩子,精力和体力消耗很大,需要卧床休息,如果此时服用人参,反而会兴奋得难以安睡,影响精力的恢复。

人参是补元气的药物,如果服用过多,还会加速血液循环,促进血液的流动,这对刚刚生完孩子的产妇十分不利。产妇分娩后,内外生殖器的血管多有损伤,如果服用人参,就会妨碍受损血管的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。

此外,人参属热性药物,如果服用人参过多,还可导致产妇上火或引起婴儿食热。

产妇不宜吃炖母鸡

在民间传统习俗中,产妇产后经常吃炖老母鸡,大家普遍认为老母鸡比较有营养。但很多产妇产后尽管营养很好,但奶水仍不足,达不到用母乳喂养婴儿的要求。产后奶水不足的原因很多,其中一个重要的原因就是吃了炖老母鸡。

产妇产后吃炖母鸡,为什么会导致奶水不足或完全回奶呢?

这是因为只有催乳素才能起到促进泌乳的作用。产妇分娩后,血液中雌激素和孕激素的浓度大大降低,而母鸡的卵巢和蛋衣中含有一定量的雌激素,因而产妇食用炖老母鸡后,血液中雌激素的浓度增加,催乳素的效能就会因此减弱,从而导致乳汁不足,甚至完全回奶。

雄激素具有对抗雌激素的作用。公鸡睾丸中含有少量的雄激素。因此,产妇产后若吃一只清炖的大公鸡,连同睾丸一起食用,无疑会促进乳汁分泌。

当发现乳头不通,即乳房发胀而无奶时,切勿吃公鸡下奶,否则会引起乳腺炎。

产妇要少吃辛辣、生硬的食物

产妇在产后1个月内饮食应以清淡、易于消化为主,食物品种应多样化。如果产后饮食护理得当,产妇身体的康复是很快的。在月子里产妇一定要忌食辛辣温燥和过于生冷的食物。

辛辣温燥之食可助内热使产妇上火,引起口舌生疮,大便秘结或痔疮发作。并且母体内热可通过乳汁影响使婴儿内热加重。所以产妇在1个月内应禁食辣椒、大蒜、韭菜、茴香、酒等。

生冷、坚硬食物易损伤脾胃,影响消化功能,生冷之物还易致淤血,可引起产后腹痛、产后恶露不尽等。如食坚硬之物,还易使牙齿松动疼痛。

产后不宜节食

妇女在生育后,体重会增加不少,跟怀孕前大不相同。因此,有些人为了尽早恢复生育前苗条的体形,分娩后便立即节食。这样做是有害身体的。

因为产后妇女虽然身体发胖,但产后所增重量主要为水分和脂肪,如授乳,这些脂肪根本就不够用,况且,产妇本身恢复健康也需要营养,怎么能节食呢?

据专家测定,产妇要多吃一些含钙丰富的食物,每天要从食物中获得2800千卡以上的热量,否则就不能满足自身和哺乳的需要。

为了恢复体形,可以适当增加活动量,做些健美操,以消耗多余热量,切不可盲目节食。否则,后果难以设想。

产妇容易发生消化不良的原因

产妇产后,胃、小肠、大肠的位置恢复正常,胃肠道的功能也逐步恢复正常。但产妇常常卧床,如果再进食较多的油腻食物,较少的蔬菜水果,胃肠道的蠕动就会减少,常会出现胀气、食欲不振,甚至恶心、呕吐等症状。

产妇应少吃过于油腻和不易消化的食物,要多吃蔬菜水果。要少食多餐,适当活动。除此之外,可服用一些助消化的药物,如多酶片、食母生等。另外,常喝酸奶也可助消化。

产褥期饮食误区

在民间,对产褥期的饮食,常有以下几种错误的说法。

产妇应忌口。

许多孕产妇都有忌口的习惯。其实,产后需要充足而丰富的营养素,主副食都应多样化,仅吃一两样食物不仅不能满足身体的需要,也不利于乳腺分泌乳汁。

产后体虚,应多吃老母鸡。

产后特别是剖宫产后,新妈妈的胃肠道功能还未恢复,不能吃过于油腻的食物。老母鸡、蹄髈等食物脂肪含量较高,不适合产后马上吃。产后体虚是因为分娩过程中产妇的体力消耗过大,分娩后又要哺乳引起的。这时,产妇可进食一些易消化的流质或半流质食物,如虾仁煨面、红薯稀饭等。

为了早产奶,产后马上多喝汤。

从分娩到产奶中间有一个环节,就是要让乳腺管全部畅通。如果乳腺管没有全部畅通,而产妇又喝了许多汤,那么分泌出的乳汁就会堵在乳腺管内,严重的还会引起产妇发烧。

所以,要想产后早产奶,一定要让新生儿早早吮吸妈妈的乳房,刺激妈妈的乳腺管多泌乳。待乳腺管全部畅通后,再喝些清淡少油的汤,如鲫鱼豆腐汤、黄鳝汤等,对妈妈下奶会有所帮助。

汤比肉有营养。

产褥期应该常喝些鸡汤、排骨汤、鱼汤和猪蹄汤,以利于泌乳,但同时也要吃些肉类。肉比汤的营养要丰富得多,那种“汤比肉更有营养”的说法是不科学的。

产后出血多,吃桂圆、红枣、赤豆补补血。

桂圆、红枣、赤豆是活血的食物,吃了不但不能补血,反而会增加出血量。这些食物都是高糖食物,有的产妇在床上吃,又不及时刷牙,这样很容易引起蛀牙。一般在产后2周以后或恶露干净后,才适合吃。

月子里不能吃水果。

水果里含有各种维生素和微量元素,除产后3~4天里不要吃特别寒性的水果,如梨、西瓜等外,在接下来的日子里,应该每天吃2~3个水果。有的产妇在吃水果的时候会用微波炉将它加热,这样做其实是不科学的。因为水果里的维生素很容易氧化,加热或久置都会使营养成分损失。

火腿有利于长伤口,要多吃。

火腿本身是腌腊制品,含有大量亚硝酸盐类物质。亚硝酸盐类物质是一种致癌物质,如摄入过多,人体不能代谢,蓄积在体内,会对机体产生危害。产妇如果吃火腿过多,火腿里亚硝酸盐物质会进入乳汁,并蓄积在婴儿体内,给婴儿的健康带来潜在的危害。所以,产妇不宜吃火腿。

产后体形的恢复

产后怎样恢复体形

绝大多数妇女在怀孕期体形发生很大变化,身体胖了,腹部突出,臀部、大腿也都胖起来。如何在产后尽快恢复体形,是每个产妇都关心的事。如果不加注意,可能在月子里还会胖上加胖。

要达到重塑健美体形,再现孕前风采,应从以下几个方面做起。

合理膳食,预防肥胖。

产后是妇女肥胖的易发时期。在肥胖妇女中,产后肥胖约占40.9%。造成产后肥胖的原因之一是营养过剩。民间认为,产后的妇女常气血两亏,需要大养大补,一天进餐5~6次,甚至更多,食品以鱼、肉、蛋、禽及甜食为主;产妇食欲又好,几乎是来者不拒,多多益善,导致营养摄入过多。

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