世界卫生组织发布报告称，糖尿病患者的数量正以惊人的速度增长，目前全球每年约有380万人死于糖尿病并发症。报告指出，在大部分发展中国家，35~64岁的成年人每10人中至少有1人死于糖尿病，糖尿病已经成为大多数国家居民早逝的主要原因之一。据统计，糖尿病可使患者寿命平均缩短10年。
因此，多关注一些糖尿病的防治知识，及时发现糖尿病，正确有效地治疗糖尿病，尽量减少糖尿病及其并发症的危害，是每一个糖尿病患者、患者家属以及糖尿病防治工作者应尽的义务和神圣的职责。
为什么会得糖尿病
谁是导致糖尿病的元凶
糖尿病是一种与遗传有关的内分泌代谢疾病，由于体内外各种因素的综合作用，致使胰岛素绝对或相对不足。越来越多的人面临着糖尿病的威胁，面对这一严峻现实，人们不禁要问，这些患者的胰岛为什么会出现胰岛素分泌不足呢？目前医学界认为，糖尿病的发生主要与下列几方面因素有关：
其一，遗传因素。大量调查研究发现，在糖尿病患者亲属中，糖尿病患病率要明显高于普通人群，尤其是II型糖尿病的遗传倾向比I型糖尿病更为明显。
其二，环境因素。主要是指导致糖尿病的外部因素，饮食结构不合理、热量摄入过剩、体力活动严重不足，以及生活节奏快、工作压力过大等原因都促使糖尿病的队伍空前壮大。
其三，感染与免疫因素。这是I型糖尿病发病的主要原因。
上述遗传因素和环境因素的共同作用，导致体内的胰岛素绝对或相对不足而引起糖尿病。由此可知，将患糖尿病的原因简单归结为“糖吃多了”的说法，显然没有充分的科学根据。同时，对于糖尿病患者数量的激增，社会生活水平的提高也难辞其咎，一些人甚至认为糖尿病人数的激增是社会生活方式变革的沉重代价。
糖尿病与遗传的关系
在糖尿病患者中，以体内携带糖尿病遗传基因的人居多。也就是说，糖尿病病人的子女或有糖尿病家族史的人更易患糖尿病，这种遗传因素的影响已基本得到证实。
糖尿病发病率在血缘亲属与非血缘亲属中有显著差别。前者发病率明显高于后者，说明糖尿病有遗传倾向。现代医学研究发现，单卵双胞胎糖尿病患病率比双卵双胞胎明显升高。但是单卵双胞胎患病率也并非100%，说明除遗传因素以外，还须有其他因素的参与，糖尿病才能显露出来。
调查中发现，若父母都是糖尿病患者，那么遗传给子女的概率是5%左右，若双亲中只有一人是糖尿病病人，则下一代得糖尿病的概率更小，而且常常是隔代遗传。专家认为，糖尿病的遗传关键在于糖尿病的易感性。
一般认为，糖尿病隐性遗传常隔代或隔数代遗传，糖尿病患者遗传给下一代的不是疾病本身，而是容易罹患糖尿病的体质，临床上称之为糖尿病易感性。糖尿病易感者对胰岛素的适应能力很差，极易发展为糖尿病，而且家族中可能有多人同时患病。
引发糖尿病的遗传因素纷繁复杂，一般情况下，多个遗传基因异常同时发生才会形成易感糖尿病的体质。不过，有些糖尿病是单个遗传基因变异导致的，与外部环境无关。大部分糖尿病患者都带有数种糖尿病易感基因。现在，遗传基因中的单核苷酸多态性被普遍认为是影响糖尿病发病的因素，各国专家学者也正在对此作进一步的深入研究。但是，究竟哪种基因对糖尿病的发病起决定性作用，仍然是个未知数。
有的糖尿病患者体内只带有一种糖尿病易感遗传基因，但由于此基因的作用力强，即使没有外部环境的影响，也会患糖尿病。我们将这种情况称为“单基因突变糖尿病”。在单基因突变糖尿病患者中，大部分是与胰岛素分泌相关的遗传基因发生变异，其中以年轻患者居多。此外，还有线粒体基因变异，这种基因变异会引发感音性听力障碍、视神经萎缩、心脏传导障碍、心肌炎等。
不可否认，遗传基因确实容易引发糖尿病，那么，具有易感糖尿病体质的人就一定会患糖尿病吗？事实并不是这样。在易感糖尿病体质的人群中，一生与糖尿病无缘的大有人在。相反，父母并无糖尿病，但由于自身不良的生活方式导致患糖尿病的情况也并不罕见。和遗传因素相比，生活方式的变化、饮食结构的改变、劳动环境的变化、应激状态的增多等情况对糖尿病的发病影响更大。
糖尿病易感基因的定位是医学界的一个难题。迄今为止，国际上共报告了23个糖尿病易感基因，我国也报告了几个候选易感基因。医学界正试图对糖尿病基因进行精细定位，等到完成基因精细定位后，研究就可进入基因克隆阶段，即找到糖尿病基因并以它为“模式”，从而熟悉各类糖尿病基因的功能。
用基因疗法彻底根治糖尿病并非痴人说梦，那些由单基因突变引起的糖尿病将率先成为实现这一梦想的突破口，前景值得期待。我们相信，随着现代医学对基因研究的日益深入，我们对基因与糖尿病发病关系的研究成果将更加清晰准确，糖尿病的预防措施也会不断拓展和完善。
肥胖会导致糖尿病
随着经济的发展、生活水平的提高，大吃大喝的人多了，开车的人多了，随之而来的就是胖子多了，这就为代谢综合征埋下了隐患。现代医学调查表明，有60%~80%的成年糖尿病病人都比较肥胖，而且生活条件比较优越。
据调查显示，中度肥胖者的糖尿病发病率约比正常人高出4倍，极度肥胖者则高出约30倍。国内调查发现，超重组的糖尿病发病率是标准体重组的2.68倍。随着肥胖程度的增加，糖尿病发生的概率也随之增加，这已成为目前公认的一般规律。
肥胖与糖尿病息息相关，这一点毋庸置疑。在我国古代医学典籍《黄帝内经》中就有这样精辟的论述：“此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”消渴就相当于现代医学中的糖尿病。这种关系在《景岳全书》中被阐明得更加透彻：“消渴病，其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”
人们饮食过量或营养过剩，而体力活动却大量减少，以致饮食产生的热量超过身体的需要，从而引起肥胖（超过标准体重的20%）。肥胖俨然已经成为糖尿病的重要诱因之一。肥胖者体内脂肪总量增加，而脂肪细胞上的胰岛素受体数目减少，并且对胰岛素的敏感性降低。
肥胖的人体内糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢呈现紊乱状态，长期进食过多又迫使胰岛B细胞不断处于分泌状态，从而导致高胰岛素血症。肥胖尤其是腹型肥胖（即腹部体脂分布过多）是发生糖尿病和糖耐量减低的重要因素之一。因为肥胖者组织细胞的胰岛素受体减少，对胰岛素的敏感性减弱，所以造成了胰岛素的相对不足，进而难以维持正常的糖代谢。在这种情况下，会使肌肉及脂肪组织变得对胰岛素不敏感，以致无法纠正血糖过高的状态而最终引发糖尿病。
肥胖不仅使细胞对胰岛素的敏感性降低，而且还会影响胰岛的分泌功能。由于脂肪细胞会分泌一种妨碍胰岛素作用的物质，因此，肥胖还会降低胰岛素的作用。这种因肥胖而使胰岛素不能完全发挥作用的状态被称为“胰岛素抵抗”。
此外，医学研究证明，身体发胖有碍健康。特别是年龄在40~45岁的人，体重每增加0.5千克，死亡率就增加1%，而低于正常体重15%的人，死亡率最低。肥胖不仅是糖尿病的发病原因之一，也是其他许多疾病发病的重要诱因。可以说，肥胖是健康的大敌。过度肥胖使心脏负担增加，从而很容易患动脉硬化、高血压、冠心病和糖尿病等。肥胖者的死亡率比体重正常者要高80%。
因此，提倡饭要吃七分饱，饮食种类要多样化，以谷类为主，副食也应合理控制，注意膳食平衡。平时尽量不吃或者少吃油炸食物及富含油脂的干果类（如瓜子、核桃、花生），豆制品也要适量食用，千万不能迷恋保健品。同时，要积极进行体育锻炼，努力减肥，这对于改善胰岛素抵抗、促进血糖和脂肪的充分代谢是十分重要的。
心理应激是糖尿病的诱因
中外学者研究表明，精神因素在糖尿病的发生和发展中起着一定的作用，精神刺激、精神紧张及情绪波动等各种应激状态，都会引起激素的大量分泌，可诱发或加重糖尿病病情。这是因为精神因素扰乱了大脑皮质的正常机能活动，出现中枢神经系统指挥失灵和对抗胰岛素的物质，如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。不良情绪和精神因素也是糖尿病的重要致病元凶。
在糖尿病治疗中，医生一般都会建议患者尽量减轻应激状态。应激是人体对外部刺激（应激源）的一种反应，也是视觉与听觉等对外部刺激的反应的统称。
研究发现，生活中的变化是一种应激源，它需要个人的再适应。应激源有急性和慢性两种，急性应激源如考试、睡眠障碍等；慢性应激源如离异、丧偶、亲人死亡、失业、收到患不治之症的消息等，慢性应激源持续时间较长，其所引起神经免疫指标的改变较持久。凡是最近经历过重大生活事件者，都比较容易出现躯体或精神方面的问题。
现代医学研究还发现，心理压力过大或突发创伤等均会引起某些应激激素的增加，如不及时调整，同样可导致糖尿病的发生。当人处于紧张、焦虑、恐惧等情绪时，会抑制胰岛素分泌，长期受不良情绪影响，会使胰岛素分泌不足的倾向被最终固定，进而导致糖尿病。
不具备糖尿病体质的人若仅是受到精神压力，是不会发生糖尿病的。原本就是糖尿病体质的人，若经常受到重大压力，其体内潜伏的糖尿病便可能发作。所以精神压力成为糖尿病的诱因之一是顺理成章的事情。
已患糖尿病的人，若其承受的精神压力一直居高不下，未能缓解，其病情便会进一步恶化。这种情形在I型糖尿病患者身上特别明显。
当然，不是所有人都会因精神压力而导致糖尿病，只有这种情绪反复刺激、持久作用于机体时，才有可能诱发糖尿病。
繁忙并不代表精神压力。不论多么繁忙，只要心情愉快，能够胜任工作而不感到痛苦，也不至于成为精神压力。所以，糖尿病人要放宽心，当出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时，应及时找专科大夫就诊，避免加重病情。
高淀粉、高糖、高脂肪饮食因素也会诱发糖尿病
谨防吃出糖尿病！这绝不是危言耸听。
II型糖尿病往往是在不知不觉中吃出来的，那些堆积在人体腹部的脂肪与糖尿病有着极其密切的关系。
美国科学家认为，经常吃高淀粉和高糖食物的人，在40岁后患II型糖尿病的危险大大增加。研究结果显示，高纤维性饮食可降低人体对胰岛素的需求，而少食粗纤维食物者则极易患糖尿病。
工作压力过大，饮食起居没有规律，随心所欲地进食各类高淀粉、高糖加工食品，长此以往，腹部的脂肪越堆越厚，体内过剩的能量在转化为脂肪的同时也转化成甜蜜的毒素，使细胞受体这把锁“生锈”，从而导致血液中的糖不能进入细胞产生能量，于是II型糖尿病便靠近你了。
通过对65000名糖尿病病人进行长达6年的跟踪调查发现，在排除了吸烟、饮酒、年龄和家庭病史等因素的影响外，其中有915名糖尿病病人，究其原因，多与长期摄取富含碳水化合物而缺少粗纤维的食物有关。
研究人员认为，常吃精白面包、土豆等淀粉和糖分含量高的食品，会使人的血糖浓度增加，使分泌胰岛素的胰腺负担加重，并逐渐发展成II型糖尿病，其患病率比对照组增加2.5倍。
高碳水化合物与糖尿病的发生可能并无明显的关系，也没有足够的证据证明高脂肪饮食与发生糖尿病有直接关系，但长期大量进食高脂肪食物，不能被人体吸收利用的脂肪会堆积在皮下组织，进而引发肥胖，而肥胖则是诱发糖尿病的原因之一，所以从这个层面上说，高脂肪饮食也是糖尿病的诱因之一。
另外，长期食用精制面粉、精制蔗糖这类碳水化合物食物，发生糖尿病的概率将增加。因谷物精制后，蛋白质、微量元素及某些维生素有所丢失，而恰恰是这些微量元素，如锌、镁、铬等，对胰岛细胞功能、胰岛素生物合成及体内能量代谢有着十分重要的作用。
环境和生活方式与糖尿病息息相关
外界环境的刺激和生活方式的影响与糖尿病的发生和发展息息相关。
糖尿病是一种富贵病，跟生活方式有非常密切的关系。流行病学调查显示，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率呈现明显的上升趋势，甚至被称为“世纪疾病”。I型糖尿病和II型糖尿病的发病都与外界环境有关，特别是II型糖尿病与外界环境因素的关系更为密切，所以被称为“生活方式病”。随着生活习惯的欧美化，II型糖尿病的患病率正在逐渐增加。
有外国专家认为，糖尿病是生活环境病，根据对糖尿病发生率和死亡率的统计可知，糖尿病在不同职业间有着显著差异。相关资料显示，学生与学龄前儿童的患病率最低（年龄可能也有一定影响）；患病率最高的是知识分子和白领，分别为11.85%和10.4%（可能与生活条件较好、体力活动较少有关）；农民和牧民患病率较低，分别为4.2%与4.9%（可能与高强度的室外体力劳动及生活条件比较艰苦有关）。
伴随着生活水平的普遍提高，许多人的生活方式发生急速转变，出现进食过量、缺乏运动及社会心理压力大等变化，这都促使糖尿病大量发病或者一些带有糖尿病基因的人提早发病。
在南太平洋上坐落着一个面积仅有二十几平方公里的美丽岛国——瑙鲁，岛上取之不尽的鸟粪为这个仅有1万多人口的国家赚取了上亿美元的外汇。建房资金由政府提供，教育、医疗、用电全部免收费用。居民们只需付一点点钱便可过上豪华舒适的生活。他们所吃的食物主要是从超市购买的加工食品和罐头，豪饮啤酒成为岛上的风气。就在这样一个天堂般的国度，高血压等心脑血管疾病和糖尿病的发病率却居世界首位，国民平均寿命只有50多岁。
由此可见，舒适安逸、大吃大喝的生活习惯，虽然可以给人们带来快乐，却无形中夺走了人们最宝贵最重要的东西——健康。
生活方式的转变对人体健康有着普遍的影响。除了糖尿病，还有许多人因为无法吸收大量能量、缺乏运动而出现多种代谢异常，导致心脑血管等相关疾病的发生。从这点来说，一定要采取健康的生活方式。
生活方式的改变是药物治疗的基础，如果患了糖尿病，生活方式不改变，药物治疗效果也不会好。轻度的糖尿病人如果改变了生活方式，也有可能不用药物治疗。
缺铬元素也会引发糖尿病
