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第3章 防患未然,疾病早预防(1)

(第一节)骨质疏松,不要“脆骨头”

骨质疏松症是中老年人的常见病,男性骨质疏松症的发病率呈上升趋势。与女性相比,男性骨质疏松症发生较早,速度更快。酗酒、性腺功能减退和吸烟是男性骨质疏松症的危险因素。

骨质疏松症引起的临床症状有躯干缩短、驼背、腰背疼痛、四肢骨容易发生骨折,且以股骨颈骨折最为常见。早期这些症状不是很明显,如果任其发展下去,所造成的不良后果是非常严重的,50%的人会造成终生残疾。疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,但有不少中年男人平时有腰腿不适感觉常误以为是劳累造成的,还有人误认为是人老化的正常表现,容易忽略该病,所以也被称为“寂静之病”。当发现腰背疼痛甚至骨折了才去诊治,往往已经错过了最佳治疗时机。因此对步入中年的男人要引起高度注意。

一、自测是否是骨质疏松高危人群

①大量喝咖啡、茶者。

②不当节食减肥者。

③家族有老年性骨折者。

④不参加体育运动,运动量少者。

⑤钙的摄取量少者。

⑥很少接受日光照射的脑力劳动者。

⑦常年大量吸烟、过度饮酒者。

⑧压力大者。

⑨身高较年轻时降低超过3厘米者。

⑩饮食偏高蛋白。

体重低、性激素水平低下者。

长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿药、抗凝血药、胃药、止痛药等治疗者。

有肾病、肝病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、风湿性关节炎、某些癌症、胃肠疾病、慢性胰腺炎等疾病的患者。

二、骨质疏松症的预防措施

1饮食补钙

多吃含钙丰富的食品,如鱼、虾、虾皮、海带、贝类、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类等。

一般认为,钙吸收率为53%的乳制品是补钙最佳食品。以牛奶最好,但有些人讨厌牛奶味道或引起腹泻。讨厌牛奶味道者可试将脱脂乳粉撒到汉堡、煎鸡蛋或稀粥等食品上,或把牛奶倒入酱汤内混合食用。喝牛奶出现腹泻者可少量多餐,且餐后喝温牛奶,使身体对乳糖逐渐习惯。

熬骨头汤时加些醋,可帮助溶解骨头中的钙。

摄取足够的维生素D,可以帮助吸收钙质。食物中的维生素D主要存在于鱼肝油、深海鱼(如沙丁鱼)、动物肝脏、奶油以及蛋黄等食品中。但需要注意的是,这些动物性食品往往胆固醇含量很高,血脂高的人不宜多吃。

2低盐低糖饮食为佳

低盐饮食可减少钙从尿中的排出,因此饮食不宜过咸,每天盐的摄入量不要超过5克。不宜多吃糖,多吃糖会影响钙质的吸收。

3保证充足的蛋白质摄入

蛋白质对骨基质的维护极为重要,如果长期低蛋白饮食会引起骨基质中的蛋白质合成不足,导致骨密度下降,诱发骨质疏松症。营养学家指出,中老年人要保证满足机体的蛋白质营养需要,摄入充足的食物蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食物。成人每天摄入蛋白质的量应以12克/千克体重为宜。

4戒除不良嗜好

吸烟与饮酒是导致钙流失的元凶,因此要忌烟和少饮酒。若每天吸20支烟,25~30年后骨量就会下降8%~10%。在各类酒中,啤酒和蒸馏酒致骨质疏松的作用最明显,而葡萄酒作用不明显。

减少咖啡、浓茶及富磷食物的摄入,如动物肝脏、碳酸饮料等含磷较高。高磷摄入可导致继发性甲状旁腺功能亢进,可加速骨质丢失。过多摄入咖啡者骨量减少速度快;大量喝茶或喝浓茶,会使尿钙排泄增加,还可引起消化道中的钙、蛋白质和其他营养成分难以吸收,因此饮茶要适量。

5加强户外运动

有规律的运动,能够促进人体对钙的吸收和利用,还可改善肌肉灵活性,从而减少跌倒及不良后果。尤其是整天坐办公室的人,哪怕能坚持每天多走一段路,多爬一次楼梯,对骨骼的健康也是有益的。运动结合补钙更能有效提高骨量,从而强健骨骼。多参加适合自身健康状况的户外运动,如散步、打太极拳、爬楼梯、打门球、跳舞等。

6多晒太阳

每天晒20~30分钟太阳,可以促进维生素D的生成,帮助身体中钙的吸收,强化骨质。盛夏进行日光浴需防中暑,也要防止过多照射引起皮肤癌。

7定期到医院做骨密度检查

每年到医院接受一次骨密度检测,了解自身骨骼健康状况。骨密度测试是目前唯一诊断骨质疏松症和评价骨折风险的方法。由于骨质疏松症通常可以无声无息直到发生骨折时才被发现,因此早期诊断很重要。40岁以后的男性宜每年进行一次骨密度检查,一旦发现骨密度减低,及早防治。

8不宜滥用药物

某些药物如泼尼松、肝素、甲氨蝶呤、甲状腺素、苯妥英钠等对骨代谢有不良影响,用药时要权衡利弊。

(第二节)中年男性也有“更年期”

男性超过40岁后,可能会出现与女性更年期相似的症状,这种现象叫男性更年期,主要是由于年龄增长、睾丸萎缩、睾酮分泌减少等因素所致。此外,环境污染、吸烟、喝酒、劳累等因素也会造成雄激素分泌减少。只是男性不会出现女性绝经前更年期开始的明显信号,症状不如女性明显。

银行职员、教师、建筑师、企业中层人士及其他事务职员易出现更年期症状,不健康的生活方式(如吸烟、酗酒等)、慢性病、恶劣的生存环境等也容易诱发更年期提前到来。从事脑力劳动而很少锻炼身体的人、长期久坐者或者以前从事过激烈的体育运动却突然终止者,都容易提前诱发更年期。相反,那些外出机会较多或经常活动身体的人,更年期来得较晚。

男性更年期出现得年龄一般来说比女性晚10年,出现在50~60岁年龄段,目前有年轻化的趋向。有的人出现明显症状,影响生活与工作;有的人症状轻微,有的人不出现任何症状,因此个体差异很大。并非所有雄激素水平降低的中老年人都出现症状。反之,有症状者雄激素水平也不一定降低。约30%的男性会出现更年期临床症状。

一、男性更年期有哪些临床症状

男性更年期的主要症状有精力不集中、记忆力减退、失眠、易疲劳;工作能力下降,对周围事物失去兴趣;抑郁、焦虑、易怒、多疑、人际关系紧张;头晕心慌,四肢发冷,骨骼关节疼痛不适,肌肉减少,脂肪增多,骨质疏松,性欲减退,性能力下降等。

这些症状并无特异性,特别是乏力、失眠、记忆力减退和性功能减退等症状,往往被看做是人老了的标志。因此,许多中年男性出现这些症状时,并没有意识到这些可能就是更年期的表现,也从来都没有想过去看医生。这些症状的存在对健康无益,可形成不良心理刺激,诱发或加重心血管病、糖尿病和肿瘤等疾病。

二、被男性更年期症状困扰,该怎么办

跟医生说出自己的症状,医生会决定雄性激素补充治疗是否对你有帮助。无论是否进行雄性激素补充治疗,生活调理是有帮助的。

1生活规律

起居有常,无论是吃饭、睡觉,还是活动,都要有规律性,做到饮食有节,作息有时,劳逸结合,保证睡眠时间。在晚上9点至10点睡觉,有利于人体在午夜前后能分泌有用的激素。体力与脑力劳动既不可负担过重,也不宜过分闲逸,劳逸结合。规律科学的生活方式,不仅能消除更年期产生的各种症状,而且对预防心脑血管病、糖尿病、癌症等大有裨益。

2饮食调理

饮食结构宜以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则,忌辛辣等刺激性食物。要保证合理的膳食和均衡的营养,经常吃粗粮、杂粮、蔬菜、水果,适量蛋白质,低盐低脂饮食。

宜多吃一些能够改善和增加性腺功能的食物,如海参、鱼肚、泥鳅、虾、羊肉、羊肾、麻雀、核桃仁、芝麻、动物内脏等,可以减轻更年期症状。

宜多吃一些有助于改善神经系统功能和心脏功能的食物,如猪心、羊肾、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑葚、茯苓饼、燕麦等,以达到安神、镇静、养心的作用,减轻神经系统和心血管方面的不适症状。

许多营养素(尤其是维生素A、维生素E、维生素C、微量元素锌和硒)与人体的雄性激素合成与分泌都有一定关系。通过补充这些营养素,可以缓解更年期症状,提高生活质量。

更年期男性宜多摄入一些富含碘和不饱和脂肪酸的海产品,如淡菜、海带、紫菜等。常食不但可以促进新陈代谢,有助于减肥,还能有效降血压和降血脂。

3保持积极乐观的心态

“忧则伤身,乐则长寿”。心理紧张会造成精神上的疲劳,免疫功能下降,容易诱发疾病,因此注意在还未疲乏时,就“主动休息”,让身体“充电”后再工作。善待压力,把压力看做是生活不可分割的一部分,学会适度减压。

4增加户外锻炼活动

有氧运动可增强体质,提高抗病能力,适宜的运动能够保持脑力和体力协调,延年益寿,如散步、慢跑、气功、太极拳是比较适合的锻炼项目。

5“十少十多”原则

美国着名的保健专家约翰·莱斯博士给40岁男性设计了“十少十多”原则:少一小时忧虑,多一小时欢笑;少一次午餐会,多一次松弛时间;少一星期紧张生活,多一次休息;少社交聚会,多用于阅读有趣的图书;少参加酒宴,多与家人共进晚餐;少在灯光下,多在日光下;少在汽车里,多步行;少一小时工作,多一小时去医院体检。

(第三节)别轻视了脂肪肝

脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。脂肪性肝病正严重威胁人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,是导致肝硬化的常见病因之一。一般而言,脂肪肝在发展成为肝硬化之前是可逆性病变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,只要祛除病因,肝内的脂肪堆积就可以完全消失。

一、什么造成了脂肪肝

脂肪肝可由多种因素引起,如慢性酒精中毒、营养缺乏或过剩、糖尿病、肥胖、药物或化学物质中毒、慢性感染或缺氧、内分泌紊乱等。其中长期酗酒是造成脂肪肝的首要原因。人们长期超量摄入的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,若不能被人体充分吸收利用,便转化为脂肪储存起来,并因此而导致肥胖、高脂血症和脂肪肝,可谓“酒油穿肠过,脂肪肝中留”。

二、患了脂肪肝,对身体有什么危害

许多人并不了解脂肪肝的危害,这主要是因为脂肪肝早期没有明显症状,往往容易被忽视。事实上,患了脂肪肝,除了表明肝脏已经受损,还伴随着其他疾病,如肥胖症、高血压、高血糖等。虽然脂肪肝是良性病变,但其纤维化的发生率高达25%,且15%~80%的患者可发生肝硬化。一旦发生肝硬化,即预示着腹水、静脉曲张、消化道大出血,最终死亡。此外,脂肪肝使得患者对药物耐受性差,用药变得不安全,容易发生药物性肝炎等危害。

三、如何防治脂肪肝

目前尚无治疗脂肪肝的特效药,饮食及生活治疗仍然是大多数脂肪肝患者治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情恶化的重要措施。

1合理饮食

控制高脂、高糖饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维素的食物(如芹菜、韭菜、豆芽等),以及高蛋白质的瘦肉、鱼、虾、豆制品等,少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等。脂肪肝患者应提倡“高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪”饮食。

2禁酒

对酒精性脂肪肝,戒酒及改善身体营养状况是基本的治疗方法。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝患者的病情在1~6周内减轻,少数患者的病情在4个月时才能有所缓解。

3治疗原发疾病

对于与脂肪肝有关的高脂血症、糖尿病、肥胖症、肝炎等原发病要积极治疗,以预防脂肪肝的发生。肥胖者,减重不仅可改善肥胖,并使脂肪肝消退。糖尿病、病毒性肝炎所致脂肪肝患者应以控制血糖、增强免疫、促使脂肪代谢恢复正常为主。

4不要乱吃药

肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以不要乱吃药。对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重,一定要在医师的指导下用药,谨防药物的不良反应,特别是对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏损害。

5坚持体育锻炼

根据自己的体质选择适宜的运动项目,如慢跑、乒乓球、羽毛球等;从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗。脂肪肝患者既要饮食控制,又要坚持体育锻炼,消耗体内热量,控制体重增长。

6脂肪肝简易食疗方

芹菜大枣汤取连根芹菜20克,大枣3枚,水煎后,代茶饮。

紫菜蛋汤取紫菜20克,鸡蛋1个,煮汤食用。

用蘑菇、豆腐做菜,经常食用。

(第四节)便秘,不可不知的“秘密”

俗话说“大便不通心事重重,大便一通浑身轻松”。受便秘困扰的人越来越多,10%~15%的成年人常发生便秘。从医学角度讲,便秘并不只是指大便“干燥”的意思,还包括排便次数减少(少于每周3次),或粪质坚硬,排出困难;或感觉排便过于费力或者排便不净。便秘可总结为“三太”,即太少、太硬、排出太困难。

一、造成便秘的原因

1不良饮食习惯

由于进食量不多或食物过于精细,在饮食中缺乏蔬菜和含高纤维素食物,如谷类、豆类;含有“麸”的粗粮已经不能登上现代家庭的餐桌,而以肉制品、奶类、甜点为主。由于食物过于精细,没有足够的食物纤维以致食物残渣太少,大便量少,结肠的蠕动不能有效推动大便前移,而引起便秘。

2过分依赖泻药等手段帮助排便

有些人一天不排便,或大便偏干燥,就迫不及待地用泻药帮助排便,经常服用泻药,久而久之对其产生依赖和耐受,可造成直肠反射敏感性下降,以致虽有粪便进入,排便神经反射不能兴奋而引起便秘。

3不良生活习惯

不良的生活习惯造成脱水或饮水量不足,由于机体失水而抑制便意及排便反射,拖延排便时间,使粪便在肠道内滞留时间过久而干燥,出现便秘。久坐、缺乏锻炼使肠蠕动不足,或持续高度的精神紧张状态等,也可造成结肠蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。

4某些疾病的影响

全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;甲状腺功能低下;高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水;糖尿病、尿毒症等均可引起便秘。

5不良排便习惯,人为抑制便意

绝大多数人都有过这样的经历:有便意时,因为有急事,暂时忍住了,可等事情完成了,便意也没了,自然就不去排便了。这种情况长期反复出现,时间久了,直肠和肛门就对粪块的刺激敏感性降低,耐受了,便秘就找上门了。

二、便秘对身体有什么危害

有些人对便秘不以为然,认为便秘是小事,无关紧要。其实,便秘会在无意间对我们的身体造成损害,其危害是不能轻视的。

①影响美观:便秘的粪块产生大量的毒素,易致痤疮、面部色素沉着等。

②产生体臭、口臭。

③影响食欲,食之无味。

④导致精神衰弱、失眠。

⑤诱发癌症:便秘时在肠内聚集的毒素可以诱发结肠癌、直肠癌等。

⑥胆结石:由于便秘者的胆固醇排泄受阻,易在胆囊中沉积形成胆结石。

⑦痔疮:便秘者在排便时要使劲屏气,日长时久肛门周围血管压力增加,肛周血循环不良,容易发生静脉曲张,引起痔疮和痔疮出血。

三、便秘如何预防

1规律排便时间

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