登陆注册
7790200000007

第7章 表里双解剂

【定义】以解表药配合泻下药或清热药、温里药为主组成,具有表里同治作用,治疗表里同病的方剂,称为表里双解剂。

【分类】分为解表清里(表邪未解,里热已炽证)、解表温里(表邪未解,又有里寒证)、解表攻里(外有表邪,里有实积证)三类。

【配伍】常配行气导滞、活血祛瘀、燥湿化痰、养血益气等药。

【使用注意】①必须既有表证,又有里证,且表里邪气俱盛或里邪偏盛之证方可应用。

②辨清表证与里证之寒、热、虚、实性质。

③分清表证与里证的轻重主次,以权衡治表药与治里药的比例。

解表清里葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)

葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热利,清里解表保安康。

主治:协热下利。身热,下利臭秽,或喘而汗出,舌苔黄,脉数或促。

功用:清里解表。方解:君:葛根———解表退热,升阳止泻。臣:黄芩、黄连———清热坚阴,燥湿止利。

使:甘草———和中调药。

协热下利:因伤寒表证未解,化热内陷阳明所致,以热迫大肠之下利为主要表现,故常称为协热下利。

重用葛根:葛根甘辛而凉,归脾胃经,既能解肌发表以散热,又可升发脾胃清阳之气而止泻利,使表解里和,故重用为君。

配伍特点:表里同治而以清里为主。

石膏汤(《外台秘要》)石膏汤用芩柏连,栀子麻黄豆豉全,清热发表兼解毒,表里三焦热盛宣。

主治:伤寒表证未解,里热已炽证。壮热无汗,鼻干口渴,烦躁不眠,脉滑数。功用:清热解毒,发汗解表。方解:君:石膏———解肌清热。臣:麻黄、淡豆豉———发汗解表,开泄郁闭。佐:黄芩、黄连、黄柏、栀子———泻火解毒。

寒温兼施:指方中辛温之麻黄、豆豉与寒凉之石膏、三黄、栀子同用。辛温之药得寒凉药则发表而不助里热,寒凉药得辛温药则清里又不碍解表。

组成特点:本方可看作黄连解毒汤加石膏、麻黄、淡豆豉而成。

解表温里

五积散(《太平惠民和剂局方》)

五积麻芷干姜桂,枳壳桔梗芎芍归,夏陈苓草苍朴入,寒湿气血痰积摧。

主治:外感风寒,内伤生冷证。寒热无汗,胸腹胀满或疼痛,苔白腻,脉沉迟。

:,,。

君:麻黄、白芷———解表散邪除外寒。臣:肉桂、干姜———温阳除里寒。佐:苍术、厚朴———健脾行气化湿。

半夏、陈皮、茯苓———行气燥湿化痰。当归、川芎、芍药———活血止痛。桔梗、枳壳———升降气机,宽胸利膈。

佐使:甘草———和中调药。

五积:指本方可用治寒积、湿积、气积、血积、痰积等五积用法:加生姜或生姜、葱白煎,热服。意在增强本方发汗之力,以疏散外感之风寒,反证本方实以寒积为主。

解表攻里

防风通圣散(《宣明论方》)

防风通圣草黄硝,麻薄荆桔芩膏翘,栀滑术姜芎归芍,表里俱实热可疗。主治:风热壅盛,表里俱实证。憎寒壮热,口苦咽干,咳呕喘满,二便秘涩,舌苔黄,脉数有力。亦治疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹。

:君:麻黄、荆芥、薄荷、防风———发汗以疏表之风热。臣:大黄、芒硝———通大便而泄里热。佐:黄芩、石膏、连翘、桔梗———清解肺胃之热。

栀子、滑石———利小便而泄里热。当归、芍药、川芎———养血和血。白术、甘草、生姜———健脾和胃,益气助运。

使:甘草———调和诸药。

通圣:“汗不伤表,下不伤里,名曰通圣,极言其用之效耳”。

方中麻黄、荆芥、防风均具辛温解表之功,但若与大量辛凉及苦寒药配合,则发挥解腠散邪之用,而无助热之弊。

疏散清泄通利并用:为本方主体配伍,指药用麻、防风、薄荷疏散,黄芩、石膏、连翘、桔梗清泄,栀子、滑石、大黄、芒硝通利。“此为表里、气血、三焦通治之剂。”

《宣明论方》双解散:本方去大黄、芒硝,主治证无便秘者。

同类推荐
  • 长寿就是这么简单

    长寿就是这么简单

    作者寻访当下百位长寿老人,总结了最经典的养生智慧,追踪医家最经典的养生良方,告诉你长寿原来可以如此简单。
  • 便秘食疗食谱

    便秘食疗食谱

    本书含便秘菜品类食疗食谱和便秘粥类食疗食谱两部分。每个配方根据药食性味、功能、特点,科学配伍;每道菜品、汤羹,既有配方、功效,又有制作方法。
  • 肝脏科学养生滋补食谱

    肝脏科学养生滋补食谱

    肝脏病在人群中的发病率居高不下,是一种既常见又难治的疾病。有关引发肝脏病的原因有许多,但是,其中最重要的一个原因就是人们不健康的饮食方式。可以说,是人们不健康的饮食方式催化了肝脏病的发生。为此我们精心编写了这本《肝脏科学养生滋补食谱》,希望读者能在获得美味可口的佳肴同时,也滋补了身体,祛除了疾病,拥有健康、快乐的人生。
  • 常用穴位自我保健术

    常用穴位自我保健术

    本书介绍了人体的十二经脉和任、督两条经脉,以及这些经脉上的重要穴位。全书共介绍了138个穴位。内容包括穴位的位置、按摩手法、保健功效、配穴应用,以及在保健按摩中应该注意的事项。
  • 糖尿病饮食密码

    糖尿病饮食密码

    本书共选取了200多种有益于防治糖尿病的食材,并进行了重点解析,包括五谷杂粮、蔬菜菇蕈、干鲜水果、肉禽、水产、豆蛋奶品、辛香调味品、饮品粥膳等。
热门推荐
  • 民谣教父

    民谣教父

    民谣爱好者重生无民谣世界这里有嘻哈,摇滚,朋克,雷鬼,流行……唯独没有民谣捡起吉他,唱起民谣,既朝九晚五,又四海为家。过诗一样的生活。
  • 宠妻成瘾:魔君的霸气王妃

    宠妻成瘾:魔君的霸气王妃

    身为除魔师,出生在现代进步的21世纪,苏言月沦表示她没见过魔,然后她就沦为了悲催的收鬼人。本想好好处理完这件小事,就出国旅游,然并卵,她被坑了,掉进黑洞,捧着串项链直接来到异世。砰……好软,她这是砸到棉花上了?质地真好!她趁机抓了两把!“摸够了没?”某人黑脸“呵呵——”她抬头干笑没呢……“行啊,那娘子继续,只是光天化日影响不好!”某人抿唇笑,带着丝丝阴谋味道。“不了,不了……”她趁机跳下他的怀抱,溜走了。
  • 问世间情为何物,自解

    问世间情为何物,自解

    自己写的,一开始的时候可能字数少,以后就多了,内力被废,武功增强,叶老附体,七行使者,最后到底还有什么秘密
  • 绝对规划

    绝对规划

    一个本应该过着平凡生活的平凡人,在一个老头扔给自己一堆东西后就成了要规划别人命运的人生规划师!好,那干就干吧!反正干这有着花不尽的钱财,还有别人羡慕的工作,有事了还有着别人去顶着,自己可以逍遥自在,而且还有着安全感的工作。但是...但是...竟然有人不再我的规划之内!这是绝对绝对不容许发生的!既然我的工作是规划人生,那么所有的人都要在我的绝对规划之中!没有人可以逃离!我要你今天死,你就绝对看不到明天的太阳!我不让你死,你就是烧成灰都得给我活过来!
  • 英雄无敌之血尊

    英雄无敌之血尊

    我只想给大家带来一部很"爽"的“英雄无敌”以下是内容介绍:一个孤儿带着一大群超阶强者横扫天下让血魔之名令神都颤抖以血为引,我为至尊(现实中)
  • 剑择天下

    剑择天下

    一把剑,改变世界;一把剑,选择天下...
  • 越世傲妃:再择倾心

    越世傲妃:再择倾心

    ……“上天再给了我一次机会,就是让我遇上你并且爱上你,这次我的选择不管是对是错我都不会后悔。”她紧紧抱着他,再次留下泪水。
  • 神探狄仁杰之白狐魅影

    神探狄仁杰之白狐魅影

    故事从吉利可汗黄金大盘事件后说起,塞外的戈壁上,出现了一个带着白狐面具的少女,自称“北狐”手执刺刀,骑着快马,与凉州的魔龙圣教似乎有着微妙的联系,坐这锦舸在江中漂游的白衣少女,自称“素衣宫主”,她们时而出现在狄公一行人身边,时而消失,谜题要从凉州瘟疫说起·····
  • 铸神戒

    铸神戒

    大学毕业分手季,李越也不例外,借酒消愁的他,在宿舍天台被一枚戒指砸中,生活便从此不同。封建社会,他为王为尊;异能世界,他称雄争霸;魔法位面,他祸乱众生;仙侠世界,他破碎诸天……
  • 木亦萧然

    木亦萧然

    如果说他是光那么他便只愿照亮她,如果说他是园丁那么他也只想给她浇水锄草,如果世界有两万个最佳情侣也只想在最美的时候遇见你