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第62章 医疗常识(2)

如果尿中化验出有管型阳性,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾综合症等;如果尿糖试验是阳性。那就很可能是糖尿病。

4.心电图的用处

一般来说,心电图可以识别出各种心律不齐,可以诊断心房、心室肥大,可以诊断心包炎、心肌炎及心肌病等等。

在没有条件进行生化测定的情况下,低血钾、高血钾及低血钙在心电图上均有特异的改变,为治疗赢得时间。

另外,药物对心肌是否有影响,也可以通过心电图的检查得到反映。如治疗心力衰竭的洋地黄是否达到治疗效果,就可从心电图上反映出来。

手术前为什么要限制饮食

住院需要做手术的外科病人,医生和护士都要嘱咐他们,术前12小时开始都应禁食,4小时开始禁止饮水。但很多病人及家属对手术前限制饮食不理解,甚至错误地认为:饿着肚子怎么能接受手术?

在麻醉和手术过程中,经常出现呕吐反应,如果术前吃了东西喝了水,一旦呕吐,就可反流入气管,引起窒息,甚至死亡。流进肺脏即并发吸入性肺炎。对于胃肠道手术的病人,术前饮食限制更加严格,一般于术前2~3天就开始准备,有的还要进行清洁灌肠或全消化道灌洗。如果肠道内有食物残渣存在,可引起手术部位的胃肠道愈合不良,腹腔或切口感染,还能发生危及生命的消化道瘘。

可见,手术前的胃肠道准备十分重要,病人一定要配合医生,限制饮食,为平安渡过手术过程创造良好条件。

老幼用药剂量的折算

一般常用的药物剂量,是指成年人的用量。而小儿身体发育尚未成熟,无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄,还是对药物的敏感性方面,均不同于成年人;老年人由于脏器组织等功能衰退,用药后的代谢、排泄也明显变慢,致使药物在体内停留时间延长,易产生不良反应,乃至中毒。那么,怎样计算用量呢?目前小儿用约剂量计算方法有3种,现简介如下:

小儿剂量的年龄计算法

初生~1个月:成人用药量的1/18~1/14

1~6个月:成人用药量的1/14~1/7

6个月~1岁:成人用药量的1/9~1/5

1岁~2岁:成人用药量的1/5~1/4

2岁~4岁:成人用药量的1/4~1/3

4岁~6岁:成人用药量的1/3~2/5

6岁~9岁:成人用药量的2/5~1/2

9岁~12岁:成人用药量的1/2~2/3

此法简便但粗略,仅适用于一般药物。小儿剂量的体重计算法

半岁以下小儿估计体重(千克)=月龄×0.6+3

6~12个月小儿估计体重(千克)=月龄×0.5+3

1岁以上小儿估计体重(千克)=实足年龄×2+8

儿童用药剂量=儿童体重×成人剂量/60(成人平均体重千克),此法比上法较为准确,故应用较广。

小儿剂量的体表面积计算法

1.体重30千克以下的小儿体表面积=体重×0.035+0.1,用药量=成人剂量×小儿体表面积÷117。

2.体重30千克以上的小儿,其体表面积可按体重每增加5千克,体表面积增加0.1平方米计算。

此法较为合理,适合于各年龄段,也包括成年人,但计算较复杂,尚有待于普及应用。

至于老年人的用药剂量,常用年龄计算法。如60~80岁,为成年人用药量的1/2~4/5;80岁以上为成年人用药量的1/2。

打针为么十分钟后再离开

药物过敏反应,一是“速发型”,即过敏反应的症状在用药当时或几分钟、几小时内便发生;二是“迟发型”,常在用药后几天甚至几十天才出现症状。一般而言,速发型过敏反应不仅症状较为凶险,还可出现休克、呼吸骤停、心跳骤停,甚至立即死亡。而且绝大多数是在用药当时或用药后10分钟之内发生。因此,打针后就地休息、观察10分钟,如无任何不良反应始得离开,

用水有讲究

1.清晨,在你第一次用水时,先打开水龙头放水半分钟到一分钟,再用流水或开水烫洗一下水龙头,水洁净了,水龙头也较清洁了。

2.如果清晨用开水或盐水冲洗几次厨房、卫生间的下水道,这样一来除去异味,二来可以杀死细菌和小黑虫,保持清洁的状态。

3.洗手时,应该在洗完手后,用手接点流水冲刷一下水龙头,然后再拧紧,这样,细菌就不会附在你手上了。

4.吃药用水当讲究。胃蛋白酶合剂、胰酶片、酵母、乳酶生、维生素C等服用时不能用滚烫开水冲化,只能用温开水送服,小儿麻痹症糖丸则适宜用凉开水送服。各种止咳糖浆通常是依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面,以减轻炎症对黏膜的刺激,从而缓解咳嗽。如果用热开水冲服,就会使药液稀释并很快吞咽下,这样会失去糖浆的治疗效果。

如何换算血压

沿用已久的血压计量单位“毫米汞柱”(mmHg)一旦改为国际单位“千帕”(KPa),确使一些病人很不适应。只要记住7.5这个系数,然后一乘或一除就行了。即将已知千帕乘以7.5,则为毫米汞柱数值,反之除以7.5即为千帕。

例如。已知血压为16KPa,欲求毫米汞柱数值。这样算:16×7.5=120mmHq。反之,120÷7.5=16KPa。

自己折算血糖正常值

血糖值是4.16毫摩尔/升~5.27毫摩尔/升(即74.96毫克%~94.97毫克%)之间。人体正常血糖值可因年龄增长而有所升高。毫克%与毫摩尔/升很容易换算,毫克%×0.05549即得毫摩尔/升;毫摩尔/升×18.02即得毫克%。

发热不可怕

一方面,发热是对致热因素的一种适应性反应,是一种抗病措施。发热时,白细胞、吞噬细胞机能增强,人体代谢增强等,这些对人体的抗病是有利的,发热说明人体具有一定的反应能力和抵御能力。另一方面,发热超过一定程度,就会严重影响人体代谢,引起消化功能、中枢神经系统素乱,超过40℃可能引起脏器细胞损害甚至危及生命。因此,当体温超过39℃时,应立即采取措施,进行退热处理。

治腰疼的三个动作

交叉扭腰:两脚分开与肩同宽,脚尖向前,两臂伸直,一手在体侧,一手举过头,如果左手在上,先向右侧后方摆,然后右手在上,向左侧后方摆,腰部也随着扭动,左右各做100次。

前弯后伸:两脚分开与肩同宽,脚尖向内。慢慢向前弯腰,让手逐渐接触地面,然后再向后伸腰至最大限度,反复做10次。

站立扭髋:两脚分开与肩同宽,双手叉腰,髋关节向左右两侧扭动,同时肩部也随着向后微微倾斜,左右共做100次。

拔牙、镶牙的常识

一般来说,拔牙后2周左右,黏膜组织能将伤口盖满,再过一段时间,伤口才能形成比较平整的牙床。拔除前牙,由于伤口较小,恢复较快,约30天~45天牙床就能长平;拔除后牙,由于伤口较大,约60天~90天才能痊愈。所以,镶前牙应在拔牙后1月~2月进行;镶后牙应在拔牙后2月~3月进行。

落枕治疗的常识

1.可用热敷、按摩或拔火罐等疗法,也可贴伤湿止痛膏。

2.针灸疗法。先刺双下肢绝骨穴,进针一寸到一寸半,两侧同时捻转强刺激,使酸麻胀向上传到颈部,等病人能左右转头时,即可拔针。拔针后再用拇指或食指按压落枕穴,病人产生酸的感受时,再继续按压5分钟左右,病情就可好转。

买药先看“药字号”

治疗性药品的研制、生产、销售要严格执行国家的药品管理法,做到临床应用安全、有效。消费者在购买时主要是看它的包装上是否印有卫药准字××号,也就是“药字号”。

耐受性和耐药性是怎么回事

1.耐受性是指机体对药物敏感性降低。一些原来没有耐受性的人长期使用同一种药物,会使疗效大大降低而影响治疗效果。只有通过足够的停药间隔时间,机体对药物的敏感性才会慢慢恢复。

2.耐药性是指细菌等病原体对药物产生耐药现象,产生耐药性现象主要与生化机制和遗传因素有关。

音响过量对幼儿健康有影响

过量的音响属于噪声,长期生活在高分贝的噪声环境中,会使人听觉逐渐迟钝、呼吸和心跳加快、烦躁不安、食欲减退,对今后的智力发育有害无益。收录机、电视机所产生的高频噪声影响孩子的语言发音,带来思考能力和研究兴趣的障碍。使孩子思想不集中。对事物缺乏持久注意力。

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