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第93章 六腑之小肠:受盛化物,泌别清浊

小肠为六腑之一,它位于腹中,上端接幽门与胃相通,下端接阑门与大肠相连,是一个较长管道器官。《素问·灵兰秘典论》说:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”小肠的生理功能主要为受盛化物和泌别清浊。

1.受盛化物

“受盛”是接受的意思,“化物”是变化、消化的意思。小肠接受由胃初步消化的饮食物,所以小肠是接受胃内容物的盛器。小肠受盛化物主要体现在两个方面:第一,小肠接受经胃消化后的食物,它起到容器的作用。第二,饮食物缓慢下输,必须在小肠内停留一定的时间,以利于进一步地消化吸收。如果小肠受盛功能失调,传化停止,则气机失于通调;滞而为痛,表现为腹部疼痛等。如化物功能失常,可以导致消化、吸收障碍,表现为腹胀、腹泻、便溏等。

2.泌别清浊

“泌”是分泌的意思,“别”是分别、分离的意思,“清”是针对水谷精微,即具有营养作用的物质;“浊”只指代谢产物。具体而言,小肠的泌别清浊的生理功能,主要体现在三个方面:第一,吸收水谷精微;第二,将食物残渣下输大肠;第三,吸收水液参与水液代谢。小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收部分水液,下行膀胱为尿,所以有“小肠主液”的说法。由此,我们可以看出,小肠的生理功能在食物的消化过程中,是十分重要的。如果小肠出现病变,不仅引起消化功能失常,出现腹胀、腹痛等症状,还会影响到大小便的排泄,如小便短少,大便稀溏等。要保养好小肠,平时要从饮食上入手。

未时(13点~15点)是小肠经当令。小肠的功能就是先吸收被脾胃腐熟后的食物的精华,然后再把它分配给各个脏器。因为13点~15点的时候小肠经当令,人体主吸收,所以我们午饭要吃好。这个“好”是指什么呢?就是营养和口味都要相对很高,而且还要好吸收。这就涉及一个“补”的概念:不是说吃什么好东西就能“补”。如果吸收能力很差的话,吃再好的东西,在你的体内也不能够消化吸收,也照样形成垃圾。形成垃圾以后,人体还得调出元气来化掉它,这样反而使你身体变得更虚。所以,吃饭和进补都要针对个人情况,这里说的个人情况,就是中医里讲的消化能力和吸收能力。

另外,心与小肠相表里,表就是阳,里就是阴。阳出了问题,阴自然也有问题;而阴要出了问题,阳也会有问题。心为君主之官,心是不受邪的,因为它主散。因此,心脏病在最初很可能会表现在小肠经上。有一些人每天到下午两点多钟的时候,就会胸闷心慌。可是去医院检查,又查不出他的心脏有什么问题。因为小肠是属于阳,是外边,外边很敏感的地方出问题了,里面的心脏肯定也就出问题了。在13时到15时这个时间段,如果身体出现了脸红、胸闷这些现象,就应该注意心脏了,因为大多数情况下,这是心脏有问题的表现。

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