冠心病患者在进行体育锻炼时，应安排在下午或晚上为好。除此以外还要选择适当的运动，注意周围环境因素对运动反应的影响。要避免竞技性运动，只在感觉良好时运动。运动时如发现不适症状，应立即停止运动。
专家锦囊
早晨起来别锻炼
清晨，是人们进行体育运动和病人进行康复锻炼的黄金时间。但调查发现，清晨又是心脏病发作的高峰时间。在一天24小时中，上午6～9时是心脏病发作的高峰期。其原因为：
（1）经过一夜的睡眠，既没喝水又没活动，血液在血管里变得浓稠，血流速度过于缓慢，容易加重血栓的形成。上午的动脉血压较高，增加了粥样硬化斑块破裂的可能性，促使血栓形成的胶原纤维暴露出来，血小板聚集进一步增加，在粥样硬化的冠状动脉损伤处形成血小板凝集物，引起继发性缺血，导致心脏病发作。
（2）研究表明，在上午6～9时，由于人的交感神经活性较高（交感神经兴奋意味着心率会加快，血压会增高），从而引起心肌细胞活动的不稳定，容易出现心律失常。所以这样的老人，最好将锻炼安排在下午或晚上，做些简单的活动，如慢走、慢跑、打太极拳等。而且最好与家人或朋友结伴而行，这样可以互相照顾，保证安全。
据了解，老年人每日出行的第一件事常常是晨练。为此，专家建议心脑血管病患者不要在恶劣的天气下轻易从事晨练或者其他形式的锻炼。如第二天早晨有降水，皮肤大多比较干涩，韧性降低，稍不注意极易擦破，所以不宜晨练。阴天不要在树林中晨练，以免二氧化碳中毒，雾天也不宜进行室外锻炼，尤其是浓雾天，因为机体需氧量与有害物质对呼吸系统共同作用将造成供氧不足，产生呼吸困难、胸闷、心悸等不良症状，从而导致病原体趁虚而入。影响锻炼的因素和空气质量，1～3级时可以晨练，4级时要选择适当的运动方式，达到5级时必须停止晨练。
运动中应该注意的几方面
运动固然对冠心病患者有好处，但运动不当，给冠心病患者带来的危害也屡见不鲜。因此，冠心病患者在参加体育运动时，必须注意以下问题：
（1）要选择适当的运动，既能达到训练效果，又容易坚持。要避免竞技性运动；只在感觉良好时运动。感冒或发热后要在症状和体征消失两天以上才能恢复运动。
（2）注意周围环境因素对运动反应的影响，包括：寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度；穿戴宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜；上坡时要减慢速度；饭后不做剧烈运动等。
（3）患者要根据个人能力，定期检查和修正运动处方，避免过度训练。药物治疗改变时，要调整运动方案，参加训练前应进行身体检查。
（4）警惕症状。运动时如发现下列症状，应停止运动，及时就医：上身不适（包括胸、臂、颈或下颌，表现为酸痛、烧灼感、紧缩感或胀痛）、无力、气短、骨关节不适（关节痛或背痛）。一旦发生上述情况，应暂停体育锻炼，由医生帮助找出原因，及时进行调治，待症状明显减轻后，可在医生的指导下，进行小运动量的活动，2～3个月后再渐渐增加运动量。
（5）运动前不宜饱餐：冠心病患者在参加体育运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。
（6）运动次数不宜过频，每周以3～5次为宜，每次30分钟左右，运动量要循序渐增，不可突然加大运动量。
户外锻炼要注意气候
各类冠心病患者，为了促进机体康复，提高机体抵抗力，在疾病恢复期、病情稳定之后，心脏机能允许的限度内，进行适宜的户外体育锻炼是十分必要的。然而，进行户外体育锻炼时，必须注意气候条件的变化对身体和疾病的影响，不可不管不顾鲁莽行事。冠心病患者进行户外锻炼时，首先要注意的是寒冷因素。天气过于寒冷时不宜进行户外锻炼，体弱、病较重及年龄较大者尤应注意。当然，体质较好，有一定耐寒力的轻症患者，可以量力而行地适当接触寒冷刺激，但应以不感到明显不适、不致引起感冒为度。
除寒冷因素外，还有刮风、炎热、干燥、阴雨及温度过大等气候因素，对冠心病患者也是不利的，也可以直接或间接地引起冠心病发作，所以进行户外锻炼时，也应予以注意或适当回避。譬如，酷热可引起脱水、虚脱及中暑等病症，这些都会加重心脏负担，重则引起冠心病发作。
此外，由于疾病类型不同，病情不一及个人体质的差异，每位冠心病患者都有各自的具体情况，所以无法制定对所有冠心病患者进行户外锻炼时都适宜的各种气候条件指标。病情较稳定、体质较好的患者，可以不必太“娇气”，即对各种不良气候条件的忌讳不必太多太严。须知平时有这方面的锻炼，偶尔遇不良气候因素刺激时，机体反应可能会轻些。
温馨提示
冠心病患者运动前不宜饱餐，运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，会使心脏供血相对减少。运动后避免吸烟。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。
