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第48章 鼻翼翕张

身体异常

鼻翼翕张即吸气时鼻孔开大,呼气时鼻孔回缩,见于呼吸困难的高热性疾病,如大叶性肺炎,以及支气管哮喘和心源性哮喘发作。这种病人多半鼻小而鼻孔大,或鼻高肉薄。鼻部膨大变形,可能是鼻咽癌发出的黄牌警告。日常生活中多见于支气管哮喘。

支气管哮喘,简称哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

与哮喘相关的症状有咳嗽、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型症状表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。

哮喘的发病有以下特征:

季节性:患者病情经常在秋冬季节发作或加重。

发作性:患者在遇到感冒或者鼻窦炎等诱发因素时呈发作性加重。

时间节律性:患者经常在夜间及凌晨发作或加重。

缓解期可无异常体征。发作期在胸廓部位会有膨隆声,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。

支气管哮喘患者可从以下几个方面加以调理。

——禁食刺激性食物

支气管患者禁食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因为这些食物会刺激气管黏膜,加重咳嗽、气喘等症状从而引发哮喘。患者可以多补一些蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且可以清热祛痰,可以增强病人体质,提高抗病力,促进损伤组织的修复。

——禁食海腥油腻之品

支气管哮喘患者在吃鱼时,尽量吃清蒸鱼,非清蒸做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。哮喘患者应该多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。

——禁止吸烟

因为抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,尼古丁对肺的危害也是很大的,它是造成肺心病以及肺气肿的直接原因。对哮喘性支气管炎也是极为不利,应绝对禁止。哮喘患者应增加液体摄入量。保证每天饮水充足对痰液稀释与气管通畅也很有帮助,每天饮水量至少2000毫升其中包括食物中的水分。

——注意气候、环境的影响

在秋冬季节,哮喘患者要做好防寒保暖,免受冷空气的侵袭而引起感冒。居住环境要保持空气新鲜,病人要避免炒菜的油味和辣味等刺激,减少烟雾吸入。避免接触灰尘、花粉、油漆等过敏源。

——保持平和的心态

患者平素要保持心情舒畅,避免情绪过激,防止过度疲劳。要树立战胜疾病的信心,伴发过敏性鼻炎或鼻窦炎者,要抓紧时间治疗,注意防治呼吸道感染病灶如扁桃体炎、支气管炎等,可以控制或减少哮喘发作。

——药膳食疗

1.山药柿饼粥

山药60克,薏苡仁60克,柿饼30克,先煮薏苡仁烂熟,山药捣碎,柿饼切小块,同煮成粥,随意服用。对哮喘有很好的疗效。

2.蛋黄米酒

蛋黄10只,冰糖100克,搅匀,冲入500克米酒,放置10日后取出。每晚服1次,每次饮服量据个人酒量酌定,长期服用。

3.炖豆腐

取豆腐500克,麦芽糖100克,生萝卜汁250克。将豆腐洗净切块放入锅中,加入麦芽糖和生萝卜汁,先用旺火煮沸,再用小火慢炖。日服2次。具有平喘止咳的功效。

4.桃仁蜜

取核桃仁1000克,蜂蜜1000克。将核桃仁放入沸水中浸泡后取出,剥去外衣,洗净沥干,捣烂,与蜂蜜和匀,用瓷瓶装好。日服2次,每服10克,开水冲服。具有温补肺肾、润肠。

§§第五章 口腔

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