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第9章 关注妻子产后的生活细节(1)

坐月子讲究很多,你如果因不懂得其中的道理而忽视了某些细节,就会影响爱妻身体的恢复和调理,甚至会影响她一生的健康。如果你学好了本章的内容,再用爱加上你的聪明才智,给爱妻从里到外的全方位呵护,让爱妻的月子坐得顺风顺水,那么这位幸福的月子妈妈一定会变得比以前更健康、更美丽。而且在帮爱妻调理的过程中,你们把月子当成精神蜜月来度,更升华了爱情,何乐而不为?

妻子的生理变化

产妇分娩后身体上会有很多生理变化,首先在生殖器官方面子宫复旧,开始收缩,一方面缩小子宫的体积,另一方面可压迫子宫的血管停止出血。产后第1天可在肚脐位置触摸到子宫底,从第2天开始,以每天下降1横指的速度缩小,产后1周在耻骨上方可触到子宫底。这期间子宫由怀孕足月时的30~35厘米,缩小到10~12厘米,子宫重量由1000克降至500克。

有些产妇会有产后痛,那是由子宫间歇性的强烈收缩所引起的,初产妇较不明显,为持续性收缩,过度疼痛可给予止痛剂,一般在第3天后会逐渐减轻。

在产后5~6天内,子宫会排出恶露,最初2~3天为红色,3~4天后颜色渐渐变淡,量也变少,到第10天左右,变为淡黄或乳白色。此种恶露可以持续3~6周。

子宫内膜的重建很快,产后2~3天内,残留的蜕膜开始分化成两层,表层会坏死,随恶露排出,底蜕膜则为重建子宫内膜的来源,约第7~10天就可恢复近似未怀孕时的状态,除了胎盘所在处以外,完全的重建约2~3周。

此外,产妇生产时阴道会较为松弛、宽阔,产后逐渐复原,但鲜能完全回到未生产前的状态,约3周后阴道折皱便会回复,阴道及会阴的裂伤也会逐渐复原。产后要注意会阴部的卫生,以避免感染。整个回复过程约需6周。

分娩后2~3天乳房增大、变坚实,局部温度增高、开始分泌乳汁。有的人腋下淋巴结也会肿大、疼痛。

产妇中2.4%在产后6周内月经复潮;61.1%在12周内复潮;36.5%在24周内复潮。从内膜病理切片观察,第一次月经复潮时,有42%的人恢复排卵。哺乳的产妇月经及排卵都恢复较迟。

怀孕时导致泌尿系统的扩张,在产后2~8周内逐渐回复正常。临产时胎儿先露部位会对膀胱形成压迫,如果发生滞产,会导致母体膀胱三角区充血、水肿及黏膜出血,严重时会阻塞尿道而形成尿潴留。即便是顺利生产,产后也常发生膀胱过涨及排不空的情形,因此须特别注意泌尿道感染的发生。产后4~6小时,一定要鼓励病人上厕所,必要时可加以导尿。

妊娠期体内潴留的大量水分,均会在产后数日内排出,因此产妇产后会大量出汗并明显增加尿量,以排出体内的水分。怀孕时肠蠕动减少,产后会逐渐恢复,如排便不顺可使用软便剂或灌肠。

由于长期受到妊娠期子宫膨胀的影响,产妇会发生肌纤维增生、弹性纤维断裂的症状,从而导致分娩后腹壁变得松弛,腹壁紧张度一般在产后6周左右恢复。分娩后,由于雌激素和黄体酮的下降,黑色素细胞激素也随之下降,怀孕期间所表现的色素沉着现象如乳晕、乳头、脸部的褐斑、腹部的黑中线等都会逐渐消失。皮肤除留下永久性白色妊娠纹外,外观会逐渐恢复正常。

还有很多产妇由于分娩劳累,产后不久即睡着,并且在产后24小时内,体温略有上升,但一般不超过38℃。产后腹压降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,使呼吸深慢,每分钟仅14~16次。以上这些都属于正常现象,产妇如果遇到不必慌张,以免造成精神上的负担。

妻子夏季坐月子

一般如果产妇可以选择,都不希望自己在夏季坐月子,因为坐月子不能受凉,而夏季天气燥热,正常情况下的人们应该穿短衣短裤,空调24小时不停歇,哪里凉快往哪里,偶尔还会来个冷水澡,可是这些对于产妇都是大忌。所以,夏季产妇要更加注意自己的身体,这里的注意并不是说完全要避风、避凉,而是要合理、适当。

中医认为,妇女产后百脉空虚,不耐邪侵,尤怕受风着凉或引起产褥热。而夏季天气炎热,如果一味强调“避风”,产妇常常遍身起痱子、湿疹,有时还会引起中暑、昏迷和生殖器感染,反而会影响产妇的康复。

那么,产妇应如何度过炎热的夏天呢?可从以下几方面考虑:

1.营养搭配合理

因为分娩和哺乳,产妇需要额外地补充营养。可是夏季暑热,正常人的食欲也会减少,产妇更容易缺乏食欲,所以只宜吃些粥、面之类的半流质食物,而且要少吃多餐。由于胃液中的盐酸分泌、胃肠的肌张力及蠕动力需要1~2周才能恢复正常,所以,饮食总量应逐渐增加,并且以提供足够热量、富含必要营养素(蛋白质、矿物质和维生素)以及清淡、易消化为原则,一些滋补品一次分量不要太多,每天除正常的一日三餐之外,可另行加餐2~3次。食物要做得清淡些,不可多吃刺激性食物(如酒、辛辣食品等);多食新鲜蔬菜、水果,预防便秘症。另外产妇夏季要主动地多饮水,不要等口渴了才喝水,并宜多饮冬瓜汤、西瓜汁以清热解暑。

2.休息充分

由于夏季室内气温较高,不利于产妇休息,而产妇在产褥期内又必须有充分的休息时间,所以调节房间的温度便是当务之急。一般而言,产妇休息的房间不要紧闭门窗,尽可能保持自然通风的状态。当气温超过30℃时,可以使用电风扇,但风扇不能直接对着产妇吹;当室温超过33℃时,可使用空调降温,但注意室温也不可降得太低,以28℃为宜。

3.卫生洁净

(1)个人卫生。夏季分娩的产妇要特别讲究清洁卫生,因为天热汗多,细菌在温热潮湿的体表容易滋生繁殖。分娩以后,怀孕期间体内贮留的水分和钠盐必须通过皮肤与肾脏排出体外,因此产后几天内,产妇汗多、尿多,阴道又有恶露不断流出,因此,必须不时地清洗。在分娩后的头一个星期,由于分娩过程中体力消耗过大,机体抵抗力较差,可用毛巾蘸温水擦澡。产后一周后,可以洗淋浴,但不能盆浴,避免污水流入阴道发生疾病。

(2)饮食卫生。注意饮食卫生,防患肠道传染病。产妇食用的食物要新鲜、清洁且易消化,每餐膳食量不可太多,最好是一餐就吃完。如鸡、肉等食品一餐吃不完,隔餐后,应加热消毒处理后,才能食用。

(3)居所卫生。房间要勤打扫,勤消毒,勤灭蚊虫,开窗通风,保持空气的清洁卫生,尽可能避免病毒和细菌的感染。同时,产妇居住的房间要尽量保持安静,避免过分的吵闹和过多的探视。

4.起居活动适当

分娩以后,产妇常感到精神疲倦,最初两天内产妇应好好休息,但仍应多翻身以变换卧姿,多活动四肢以增强肌张力。如果产妇身体强健,疲劳易消除,会阴无伤口或伤口不痛,产后24小时就可以下床。而后根据体力恢复情况,逐渐增加活动量并开始体操锻炼,以加速子宫、骨盆底腹部肌肉的恢复。

5.防暑降温

盛夏,气温高,湿度大,如果产妇居室紧闭,身穿厚衣,体内热量无法散发出去,就会发生中暑。

因此,居室要经常通风换气,保持空气流通、新鲜。产妇衣服和被褥要清洁卫生,不宜过多过厚,影响体内散热。轻度中暑可饮些淡盐水、绿豆汤和西瓜汁,还可适量服些人丹、十滴水。中暑严重者应及时请医生诊治,以利母婴安康。

其实夏天坐月子也不是件“要命”的事情,只要应对好了,身体一样可以恢复正常。

让妻子在优质的环境中坐月子

产妇坐月子是一生中重要的事情,作为丈夫既然不能够为她分担分娩的痛苦,那就要做好后勤工作,给妻子安排一个最优质的环境坐月子。

这里所说的环境,主要是指室内环境。室内环境安宁、整洁、舒适,有利于产妇休养;如果妈妈和宝宝的房间杂乱无章、空气污浊、喧嚣吵闹,就会使妈妈的身心健康受到很大影响。心情受到影响就不可能吃好、睡好;如果环境糟到身体都受到影响的话,就更不应该了。

怎样才是优质环境呢?

1.房间位置要选好

首先,不宜住在敞、湿的房间里,由于产妇的体质和抵抗力都比较差,所以居室需要保温、舒适。其次,要选择有阳光和朝向好的房间。这样,夏天可以避免过热,冬天又能得到最大限度的阳光照射,使居室温暖。再次,居室采光要明暗适中,最好有多重窗帘等遮挡物随时调节采光。最后,居室要通风效果好,不要接近厨房等多油烟的房间。

2.室内消毒应彻底

产妇和宝宝在月子里几乎整天都在居室内度过,做好清洁卫生是防病保健的重要方法。所以一定要在产妇回家之前的两三天,将坐月子的房间打扫干净。具体做法是:①家里最好用3%的来苏水湿擦或喷洒地板、家具和2米以下的墙壁,并彻底通风2小时。②卧具、家具也要消毒,阳光直射5小时可以达到消毒的目的。③保持卫生间的清洁卫生,要随时清除便池的污垢,排出臭气,以免污染室内空气。④你和家人不要在居室内吸烟。

3.温度、湿度要适宜

以“寒无凄怆,热无出汗”为原则,冬季“坐月子”的重点是要保暖,室内温度以22~24℃为宜,切忌忽高忽低,湿度要保持50%~~70%;夏季温度要保持在25~28℃,湿度要保持在50%~60%;建议在产妇房中放置一个测试温度和湿度的温湿度计;房间内要通风换气,但是母婴应注意避免直接吹,否则容易感冒;使用空调时,温度不宜过低,如果使用电风扇,不宜直吹产妇。

4.室内安静要保持

减少噪声,不要大声喧哗,要避免过多亲友入室探望或过多的人来回走动,以免造成空气污染和影响产妇休息。

5.适量摆放花草

母婴室内用具要摆放整齐,可以摆点合适的鲜花、盆景,不仅赏心悦目,对身体还有益。

如果你给爱妻这样的坐月子环境,她一定能够心情舒畅,并且会因为有你这样的贴心丈夫而感到骄傲,说不定你的宝宝也会对你多笑笑呢!

妻子的合理休息

荣升为父亲的幸福感骤然升起的同时可千万别忽略了为你辛苦生下宝宝的妻子,她的身体发生了很大变化,此刻很虚弱,需要合理的休息,缓解身体状况。这时你应多学一些知识,为妻子安排好产后生活。

首先产妇应该知道卧床休息对身体的恢复有帮助,但是如何卧床休息也有一定的讲究。卧床休息分侧卧、仰卧、伏卧、半坐卧、随意躺卧等。一些产科专家主张:分娩完毕,产妇不要立即上床卧睡,应先闭目养神,稍坐片刻,再上床背靠被褥,坚足屈膝,呈半坐卧状态,不可骤然睡倒平卧。此外,清代养生家尤乘告诫:“产后上床,只宜闭目静养,勿令熟睡。”

按此法半坐卧3日后,才能平卧、侧卧或仰卧。闭目养神,目的在于消除分娩时的紧张情绪,安心定志,解除疲劳。半坐卧者,可使气血下行,气机下达,有利于排除恶露,使膈肌下降,子宫及脏器回复到原来位置。在半坐卧的同时,还须用手轻轻揉按腹部,方法是以两手掌从心下擀至脐部,在脐部停留作旋转式揉按片刻,再往下擀至小腹,又作旋转式揉按,揉按时间应比脐部稍长。如此反复下擀、揉按10余次,每日2~3遍,可使气血流通,脏腑得以温煦濡养,恶露、淤血不停滞于胞中,还可避免腹痛、产后子宫出血,帮助子宫尽快复旧。

必须指出的是,有些产妇分娩完毕,就卧床休息,甚至一躺就是几天几夜,结果不但大为影响食欲,产后腹痛不能尽快消除,还使恶露排出及器官的回位受到影响,结果延长了产妇的复原时间,所以,产妇卧床休息的姿势很重要。

此外,随着人们生活水平的提高,人们对于床的要求大大提高,很多人都觉得席梦思更加舒服,其实产妇坐月子时不应该睡过软的床,究其原因,主要是由于女性卵巢在妊娠末期会分泌一种被称为松弛素的激素。此物质有松弛生殖器官各种韧带与关节的作用,有利分娩。由于松弛素的作用,产后的骨盆会失去完整性、稳固性,而致使松散,加上床的松软性、弹力性好,压下去,重力移动又弹起,使人体卧睡时,左右活动都有一定阻力,很不利于病人翻身坐起。产妇如急速起床或翻身,很容易造成骨盆损伤。因此,产妇在坐月子期间,应当睡一段时间的板床或床垫较硬的床,待身体康复后再改睡舒适的软床。而在选择床板时,应注意其表面平坦。

产妇只有掌握了合理休息的方法,才能让休息事半功倍。

贴身衣着被褥的选择

分娩后的产妇衣食住行各方面都很重要,来不得半点含糊,有些丈夫总认为照顾好妻子的“吃”就没有问题了,营养充足了,妻子和孩子的身体就会很健康,这样就太片面了,吃固然重要,但是健康可不是光吃这一项。

总体说来,妻子在坐月子期间衣着应整洁、舒适,冷暖适宜,不要穿紧身衣裤,也不要束胸,以免影响血液循环、乳汁分泌。具体可以注意以下几点:

1.衣服的选择

产后因抵抗力下降,衣着应根据季节变化注意增减。首先坐月子的时间不同,对衣服的选择也不相同,春秋季节,产妇衣着被褥应较平常人稍厚,以无热感为好,要穿薄棉线袜。

夏季产妇的衣着不宜过厚,注意凉爽、排汗,穿着棉布单衣、单裤、单袜避风即可。过分“捂”的习俗是不科学的。如果捂得太严,汗液不能蒸发,会影响体内散热,造成体温升高,甚至还可能发生中暑。

冬季要注意保暖,产妇最好穿棉衣或羽绒服,脚穿厚棉线袜或羊绒袜,后背和下体尤需保暖。

产妇的衣着薄厚选择好了,还要注意应宽大舒适,贴身衣服以棉制为好。腹部可适当用布带束紧,以防腹壁松弛下垂,也有利于子宫复原。

内衣作为最贴身的衣物,更加不能忽略,胸罩能起到支持和扶托乳房的作用,有利于乳房的血液循环,对产妇来讲,不仅能使乳汁量增多,而且还可避免乳汁淤积而得乳腺炎。胸罩能保护乳头免受擦伤和碰痛,避免乳房下垂,减轻运动和奔跑时乳房受到的震动。

应根据乳房大小调换胸罩的大小和杯罩形状,并保持吊带有一定拉力,将乳房向上托起。产后乳腺管呈开放状,为了避免堵塞乳腺管,影响宝宝健康,胸罩应选择透气性好的纯棉布料,可以穿着在胸前有开口的喂奶衫或专为哺乳期设计的胸罩。

产妇的生理状况较为特殊,毛孔呈开放状态,易出汗,又要喂养小宝宝,因此,在质地上内衣裤应选择吸汗、透气性好、无刺激性的纯棉布料,宜宽大舒适,不要过于紧身,避免选用化纤类内衣,每日应更换内衣裤。

2.鞋子的选择

产妇应选择舒适透气的布鞋或软底鞋,勿穿高跟鞋,因为高跟鞋可使身体重心改变,加重肌肉的负担,易引起足底、足跟痛,腰酸腿疼,或下腹酸痛。此外,即使在家里或夏天,产后也不要赤脚,那样会受凉,对身体不利,应穿棉线或毛袜,防止脚底痛。

3.被褥的选择

冬天,产妇床上的铺盖和被盖要松软暖和;夏天,被褥不宜过厚,以不寒不热为佳,被褥须用棉毛制品,才能吸汗去暑湿。

综合看来,产妇不要过分在意自己的身材体形,更加不能不讲卫生,一切以适宜为好。

妻子月子用眼须注意

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