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第3章 0~10岁生命伊始怎样吃(2)

另外,引起胃肠功能减退,不能正常进食时,应暂时禁食。胃肠功能失调时,过量食物不仅会加重病情,而且未经消化的大分子物质可通过受损黏膜而进入体内,诱发某些变态反应性疾病。这时,要维持孩子的营养状况,可给予口服或鼻饲注入营养素饮食,或是通过肠外的途径供给。经静脉注射供给各种营养制剂,如葡萄糖液、生理盐水等。待胃肠功能恢复时,即可恢复饮食治疗。发烧时伴有某脏器突出表现者,要根据病种不同,合理安排饮食。比如肝炎、肾炎引起发烧的孩子,必须根据病情需要来合理安排蛋白质、食盐等营养素的用量。另外,发烧期或刚退烧时,忌油腻、油炸食品,以及辛辣等有刺激性调味品。

总之,发烧的孩子一定要根据病种、病情需要补充相应的营养素。一般要补充充足的水分、无机盐、维生素、蛋白质和热量。食物要清淡易消化,要多吃水果和蔬菜。如果饮食得当,将对孩子恢复健康、防止病情进一步加重有很大的帮助。

看舌苔调饮食

在临床上经常见到反复发生呼吸道感染的小病号,给家长带来很多麻烦。其实,饮食调理得好与坏起了非常重要的作用。那么,依据什么来调整孩子的饮食呢?

我国医学认为,舌通过经络直接或间接地联系许多脏腑,所以脏腑的病变,往往能从舌象上反映出来。观察舌质和舌苔是中医诊断的主要方法手段之一。家长如果能经常观察孩子舌苔的变化,及时调整饮食,就可以防患于未然。正常小儿的舌象应该是舌体柔软、活动自如,颜色淡红,舌面有干湿适中的薄苔。一旦患病,舌质和舌苔就会相应地发生改变。当孩子舌苔出现以下几种变化,应及时调整饮食,并仔细观察是否有病态,是否要去医院诊治:

1.舌质淡白,舌苔薄白

多为寒症,见于感冒早期,可选择性质偏温的饮食,如红枣糯米粥等,以软食、羹食为宜。副食选择清淡性温的牛肉汤、羊肉汤、蛋花汤、红萝卜、洋葱、红糖等,并用醋、姜做为调味剂。水果可吃苹果、蜜桔等。少吃性偏寒凉的食物,如凉拌菜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、蟹、螺、鸭蛋等。同时忌吃冷饮。

2.舌苔白腻,或白厚腻

多为寒湿,应选用温胃健脾、散寒化湿的食物,品种同上。少用甜腻厚味的食品,否则会导致腹胀及食欲减退。

3.舌苔微黄,或黄腻

为脾胃湿热或肠胃积滞所致,见于感染、发热或消化功能紊乱,常伴有口舌干渴、烦躁、大便干结等症状,饮食上应选用清热利湿的食物,如白萝卜、西红柿、丝瓜、藕粉、绿豆或薏仁煮粥,水果可选用山楂、梨等。

4.舌苔薄少或光滑无苔、或舌苔部分剥落

多因胃肠湿热或阴虚火旺所致,见于寄生虫病或慢性消耗性疾病。可选用百合汤、雪梨、西瓜等有滋阴降火、生津止咳作用的膳食,避免吃辛温的食物,如羊肉、蒜、洋葱等。

成人病盯上孩子与日常不良习惯有关

多坐少动、饮食不规律、长时间上网或学习……一些医学专家提醒家长,孩子们日常生活中的一些不良生活习惯,导致他们过早地患上以往只有成年人甚至老年人才得的各类疾病:颈椎病、癌症、脂肪肝、糖尿病、肥胖、失眠……只有改变那些不良生活习惯,才能远离成人病。

1.小小年纪会“忧郁”

5岁的美美随父母从浙江来到上海。在幼儿园里,美美由于语言障碍而很少与其他小朋友沟通,结果沉默寡言,甚至还引发儿童多动症。儿童心理医生说,美美已经有儿童忧郁症的表现。

专家认为,治疗儿童忧郁症,首先要改变对孩子的不正确态度。同时,家长要尽量多安排他们参加集体活动,增进他们和同龄儿童的交往,丰富他们的精神生活。

2.癌症患儿排成队

日前,上海市儿童医学中心接诊了一个7个月的患儿。该患儿身体各部位均正常,家长无意间在其肚子上发现一个包块,经超声波检查证实孩子患上了肾癌。由于看癌症的患儿络绎不绝,小儿肿瘤科只能想方设法增加床位。

统计表明,恶性肿瘤的发病有上升的趋势,尤其是恶性肿瘤患者“年轻化”倾向,在临床中越发明显。

3.十龄童得了脂肪肝

脂肪肝的发病如今也呈现出低龄化趋势,不少医院都查出了10来岁的脂肪肝小患者。这也是由于不良生活方式引起的现代疾病。高脂肪、高蛋白、高热量饮食、临睡前加餐等均是发病因素,加之平时又缺少锻炼,使体内营养过剩,最后导致脂肪肝病发生。

对于儿童或青少年脂肪肝患者,专家认为最主要的是要改变不良生活习惯,少吃多动、注意锻炼是良药。

4.儿童肥胖令人忧

刚8岁的兰兰,体重已达50公斤,平日里她的饮食颇为丰富,仅一顿午餐就能吃半斤米饭、3个鸡腿、1斤牛奶。但一到体育课她就傻了眼,稍微一动就气喘吁吁,胸口发闷,给学习和生活都带来很大影响。经医院检查,兰兰为肥胖病。

肥胖病专家指出,随着青少年肥胖的增加,在青少年中Ⅱ型糖尿病的发病率也显著上升,二者存在明显关系。

5.宝宝晚上睡不着

小沈的儿子才9个半月,最近只要晚上9点左右带他去睡觉,他总是哭得很伤心,但如果父亲驾车带他出去兜风,他马上就“哭脸”变成“笑脸”。据小沈说,有一次晚上宝宝又哭又闹睡不着觉,无奈之下,家长“出此下策”,结果从此往后,宝宝便染上了夜生活的坏习惯。

专家教授表示,宝宝临睡前不能让他过于兴奋,更不要让宝宝学父母熬夜。

6.宝宝竟得糖尿病

上海儿童医学中心内分泌科曾发现一例年仅6个月的糖尿病患儿。经小便化验检查,发现患儿尿糖含量高,最终证实其患上糖尿病。近年来该科每年检查出20余名患糖尿病的婴幼儿,在过去从没出现过。

专家提醒广大家长,当发现孩子有不明原因的口渴、消瘦、遗尿、胃口不佳或学习成绩明显下降时,一定要带孩子找专业医生进行检查,排除糖尿病隐患。

7.男孩患上颈椎病

以往一直是成人“专利”的颈椎病,眼下开始有了低龄化趋向。9岁的军军是一名小学生,自从8岁时学会了电脑上网,玩游戏就成了他的爱好。半年前,军军经常感觉头痛、头昏,于是被父母送到了医院。拍片一检查,竟患了“颈型颈椎病”。

对颈椎有问题的孩子,要坚持做颈部体操,否则随着年龄增长,病情会加重,同时上网、写作业要定时,一个多小时就得运动运动。

8.胃病出现“婴儿化”

3岁的毛毛患有胃炎已经有半年多了,虽然母亲一直带着孩子去医院治疗,可是始终没有完全治愈。不过,对于毛毛的病因,看到了毛毛奶奶为他准备的那张食谱便会知道大概的原因了。毛毛每天除了正常三餐外,大、小水果和零食不计其数。

专家建议家长,一定要帮助儿童改变不良的饮食卫生习惯,不要给孩子过分施压。要教会孩子进行自我调节、自我适应和自我放松。

警惕影响孩子智力发育的食品

1.含铅食品

铅是细胞的一大“杀手”,当血铅浓度达到15微克/100毫升时,就会引起儿童发育迟缓和智力减退,而且年龄越小,神经受损越重。含铅食品主要有爆米花、皮蛋、缸装食品或饮料等。

2.含铝食品

世界卫生组织提出人体每天摄铝量不应超过1毫克/升克体重。但是天天吃油条、粉丝、凉粉、油饼等就会造成铝摄入过多,从而影响脑细胞功能,导致记忆力下降,思维能力迟钝,常用铝锅、铝壶的家庭应注意。

3.含过氧脂质的食品

过氧脂质对人体有害,在胃肠内会破坏食物中的维生素,阻碍和干扰人体吸收蛋白质,还可使人体内某些代谢酶系统遭受破坏,促使大脑早衰或痴呆。含过氧脂质较多的食品主要有油温达200摄氏度以上的煎炸食品,炸过食物的油很快氧化并产生过氧脂质,长期曝晒的食物里的脂肪酸也会产生过氧脂质。

4.含食盐、糖精过多的食品

儿童生理需盐量为4克/天以下,吃过咸的食物,孩子不仅会引起高血压、动脉硬化等症,还会损伤动脉血管,影响脑组织的血液供应,使脑细胞长期处于缺血、缺氧状态而智力迟钝,记忆力下降,甚至过早老化。糖精是以苯酐为原料加工合成,仅有甜味,无任何营养价值,用量应限制,否则会损害脑、肝等组织。

小糖尿病患者越来越多

11月14日是“联合国糖尿病日”,2007年糖尿病日的主题为“关注儿童和青少年糖尿病”。提起糖尿病,人们马上就会往老年人身上想,可得防着点儿这种“老年病”。但是现在有的孩子才几岁大就得上了糖尿病。

虽然青少年在糖尿病患者中的比例不大,但其总数量增长很快,应引起足够重视。目前全球学龄前儿童糖尿病患者以每年5%的速度递增,全球15岁以下人群中平均每天增加200名糖尿病患者,所以青少年患糖尿病是值得全社会来关注的。国际糖尿病联盟将2007年主题定为“关注儿童和青少年糖尿病”,以期望引起全社会对这个特殊群体的注意。

儿童糖尿病患者多数起病急骤,常有多饮、多食、多尿和明显消瘦的典型症状,同时常伴有酮症酸中毒,可出现恶心、呕吐、腹痛及不同程度的脱水和酸中毒的表现。大约二分之一至三分之一的糖尿病儿童往往出现了酮症酸中毒,70%的病人在发病后一个月内就诊时才知患病。

儿童糖尿病容易被误诊,主要有如下几方面原因:

(1)儿童糖尿病患者“三多一少”(多尿、多饮、多食及消瘦)的症状不容易被人发现。

(2)发热、呼吸困难、精神不振为首发症状的糖尿病多见于小儿,常误诊为上呼吸道感染、支气管炎、中枢神经系统感染等。

(3)以腹痛、腹泻为首发症状的糖尿病发病急,常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等。

(4)孩子大多喜欢喝甜饮料吃油炸的东西,这恰好是诱发糖尿病的不良生活方式中最突出的一点。

(5)肥胖会导致体内的血糖浓度增高,脂肪代谢加强,身体需要消耗更多的胰岛素,对胰岛素的需要增加,久而久之胰岛细胞功能发生紊乱,诱发糖尿病。儿童发生肥胖的年龄越小,越容易增加糖尿病的发生危险性。

预防儿童糖尿病要注意以下几个方面:

(1)合理喂养:妊娠期合理摄入营养,避免生出肥胖儿,出生后坚持母乳喂养,合理添加辅食。

(2)多运动:从小注意培养宝贝的运动习惯,以消耗掉多余的热量,父母一定要多督促与鼓励,以调动宝贝的运动兴趣。

(3)少食高热量食品:应选择适量蛋白、高纤维素(蔬菜)的食品,合理摄取新鲜蔬菜、水果、瘦肉、脂类、鱼类、杂粮,同时纠正宝贝的不良饮食习惯,如经常过量进食,常吃油炸食品、洋快餐类食品、奶油冷饮、高糖食品及饮料,以避免身体肥胖。

补钙不能治儿童生长痛

军军上二年级,个子长得很快,但最近老说腿疼,睡一夜觉,早晨起来又好了。军军的爸爸想,孩子长得快,肯定是因为缺钙才会腿疼。于是买了许多补钙的药物让军军吃,然而,军军的腿疼仍然时好时坏,没有多大改善。到医院检查,医生的诊断是生长痛,嘱咐回家多休息。

生长痛指3岁到12、13岁之间的儿童无任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼痛,局部组织无红肿压痛,活动正常。疼痛通常发生在黄昏前后,过度运动、疲劳可使症状加重,休息后可自行缓解,次日清晨疼痛消失。

发生生长痛的原因有三个方面:一是儿童在这个时期身高增长很快,每年可长高7~8公分。由于骨骼生长迅速,而其周围的神经、肌健、肌肉的生长相对慢一些,因而会产生牵拉疼痛;二是幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲,为了抵消胫骨内弯造成的下支持力重线不正,人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。随着小儿的长大,大部分小儿依靠腿部肌肉力量,会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的畸形得以矫正,不会引起任何疼痛。而少数小儿胫骨内弯和膝关节外翻没有及时矫正,为了保持关节的稳定,腿部肌肉必须经常保持紧张状态,故出现疼痛;三是白天小儿活动量大,时间一长,肌肉容易出现疲劳、疼痛,学龄期儿童正是天真烂漫、不知疲倦的时候,大量的活动必然引起酸性代谢产物如乳酸的堆积,也会引起肌肉的酸痛。

不可否认,有些小儿在这段时间会缺钙,但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的。因为生长痛的原因不在骨头,而是软组织疲劳。而且,学龄期儿童的钙吸收主要应通过食物获得,如牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等,食补的效果远远优于药补。补过多的钙制剂,儿童并不能很好地吸收。

儿童生长痛的治疗,最重要的是及时休息。孩子放学后,如果膝部或小腿不适,不要勉强孩子做更多的运动。每天晚上睡觉前,用热水给孩子泡泡脚和小腿。但在孩子不疲劳时,应鼓励多活动,锻炼肌肉力量,促进胫骨畸形的自然矫正。疼痛较重时,可局部按摩,服止痛药,也可适量服用维生素C,每日200毫克,每日分3次口服。经过适当的休息、锻炼、按摩、药物对症治疗,小儿生长痛会很快治愈,不会产生后遗症或影响小儿正常的生长发育。

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