登陆注册
20717400000010

第10章 寻找病灶的模式

(一)寻找病灶的模式

随着现代解剖学和生理学的建立与发展,18世纪医学的另一个重要分支建立起来,就是病理解剖学。在解剖大量尸体的基础上,将解剖结果与正常器官的解剖结果相比较,解剖学家和外科医生开始系统地认识到器官异常。病理解剖就此建立起来。代表人物是莫干尼(Giovanni Battista.Morgagni, 1682—1771),代表著作是《论疾病的位置和原因》。

由于病理解剖学的发展,西方医学确立了“寻找病灶”的医学模式,得以摆脱“调整四体液平衡”的整体论模式。直到今天,西方医学的基本原理也还是寻找病灶。在此之前,医生面对病人的时候,通常是整体地判断病人的四种体液出现了怎样的失衡,然后利用一些手段笼统地调整平衡。例如病人腹痛、寒战,医生诊断病人体内有过多的冷、干性质的黑胆汁,于是给病人开处一些湿、热性质的药物,以此平衡黑胆汁。虽然腹痛、寒战的症状可能缘自人体很多器官的损害,如胃、十二指肠、盲肠、脾、胰等;而且疾病性质也有不同,如细菌感染、平滑肌痉挛等。但在古代医学模式下,医生还没有寻找准确病灶的观念和能力。确立“寻找病灶”的观念,这个变化是非常深刻的。

寻找病灶的医学模式,粗略地讲可以将其比喻为人类社会的“户籍制度”,而医生在这里扮演的角色便是“警察”。西医在现代解剖学的基础上,伴以现代生理学、病理学等学科发展,将人体的组织结构进行了详细的、客观的确认和记录。小到血液中的每一种细胞,都有它自己的身份记录。如果我们将人体比作一个人类城市,那么组成身体的各种成分就像组成城市的市民一样,西医给每个人都建立了明确的户籍记录。张三、李四、王二麻子(红细胞、白细胞、转氨酶),等等。警察局(也就是医学界)详细客观地记录着每个人叫什么名字、住在什么地方、从事什么工作、长什么样子等。一旦人体出现问题,警察(医生)便拿着户口簿挨家挨户检查户口,看看究竟谁家出了问题。并且,在正常户籍档案以外,警察局还有另一套档案,就是常见的坏蛋分子的黑名单,或者叫做通缉令。警察(医生)一手拿着户籍档案,一手拿着通缉令,挨户排查。一旦发现坏蛋分子出现,当场拿下;如果没有坏蛋分子,只是居民自己出了问题,比如张三不在自己家里呆着,反而住到了李四家里,搞得李四家里鸡犬不宁,那么就想办法把张三送回去。这是一套点对点的、针对性极强的模式。

今天的患者去看西医,医生会开出大量的检查单化验单。其中大部分化验与检查的目的,就是为了明确病灶。医生要根据这些化验与检查结果判断究竟是体内哪一个器官组织出现了问题,究竟是胃、十二指肠、胆囊,还是别的什么。所以,当医生开出化验单的时候,不论是胃镜、心电图、X线,还是尿常规、便常规等,我们首先意识到,他正试图通过这些检查与化验,发现可疑的器官组织,同时排除正常的器官组织。普通患者容易出现对医学的盲目崇拜,将各种化验与检查看得莫测高深,其实这是不必要的。再尖端、再昂贵的仪器检查,其目的与作用仍不出最基本、最朴素的几条,就是寻找病灶、辨别病原体。知道疾病发生在哪个器官(比如肠道),知道是什么病原体在捣乱(比如痢疾杆菌),这两条是西医诊断的最核心、最主要的内容,一切治疗必须以此为基础。其他如增强免疫力等处方,通常都是附加的。

同类推荐
  • 经穴按摩使用手册

    经穴按摩使用手册

    按摩是通过手法作用于人体的肌表,以调整人体的生理、病理状态,从而达到治病和保健的作用。依据祖国医学中的经络学说,经络贯通于人体内外、上下联络脏腑,贯通九窍,是气血运行的途径,也是津液输布的网络。经络壅阻,人体气血不畅,阴阳失调,就会产生疲劳和病变。我国传统中医认为,按摩能够平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、加强营卫气血功能,从而达到扶正祛邪的作用。大量科学研究实践证明,人体接受按摩以后,能使大小循环系统畅通,血流丰富,改善血液循环,加速人体各器官组织的新陈代谢,消除疲劳,解除病痛,具有延年益寿之功效。
  • 青少年全程营养百科

    青少年全程营养百科

    青少年正处在不断的生长发育过程之中,他们大量地消耗着同时也在大量地补充着各种能量和营养,以建造自己日趋完善的体格。为了帮助青少年及广大家长朋友们了解并正确掌握有关营养与健康方面的知识,编者特别委请营养学界的专业人士编撰了此书。本书分别从营养知识初了解、健康饮食计划、成长的烦恼、营养与压力、青少年常见饮食问题五个方面阐述了营养饮食的重要性,告诉读者如何通过最佳的方式让青少年养成健康的体魄、时刻充满活力。为了方便广大家长给孩子营养配餐、便于计算孩子的营养是否充足及评价孩子的生长发育是否达标,及时调整饮食结构来补充所需营养,达到合理膳食、均衡营养的目的。
  • 一路美丽更年期:40岁后女人的健康美丽全书

    一路美丽更年期:40岁后女人的健康美丽全书

    悉心调养捍卫身体健康,精心保养留住美丽风采,宁静心灵造就幸福人生。
  • 调血压自控自防自疗

    调血压自控自防自疗

    本书是《家庭养生保健必备》系列丛书之一,此丛书对三十种常见癌症从病因、病症表现、实验室检查、药膳方精选、并发症以及辩证等方面进行了详细的讲解。让人们对癌症有正确详细的理解,从而使患病者能够摆正心态,走上健康之路。
  • 告别痛经36计

    告别痛经36计

    在患有痛经的女性中,其中有一半属于原发性,这和女性的生理特点紧密相关。有些女性错误地认为,痛经是治不好的。其实,继发性痛经是由于生殖器官的病变引起,病症一旦治愈,痛经即可消除。我们编写告别痛经36计的目的正是希望女性关注经期卫生,缓解痛经,提高生活质量。
热门推荐
  • 网王之心悦悠然

    网王之心悦悠然

    上世的孤儿,如今的千金,因为自己真身的失误,从而穿越到21世纪。17岁那年,另一个世界因为这个失误而变得一团糟,一群人的未来遭到改变,而女主不得不会的那个世界去恢复秩序,这是仙子的责任?还是王母和月老的恶作剧。PS:此文是np文,主网王
  • 正一醮宅仪

    正一醮宅仪

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 坐久生情,与同桌的早恋

    坐久生情,与同桌的早恋

    他们总说,在一个好的年华里遇见一个对的人,是一辈子最幸福的事。而早恋只不过是将好年华提前了那么一点而已。早恋,只不过是拉拉手,最多再附赠个拥抱罢了,是如此的青涩、纯洁。不带有任何目的的。都说初恋没有好结果,夕颜对这句“至理名言”深信不疑,王梓润则是一个对未来充满了美好幻想的“童话公主”。这两个志向不同、世界观不同就连身材也差着一大截的人就这么不偏不倚地走到了一起。早恋之路不好走,愿天下有情人终成眷属。
  • 那年鲜花盛开在半夏

    那年鲜花盛开在半夏

    那年,他在校园门前看到了她。那年,她在教室窗外看见了他。那年,他喜欢上了她,喜欢上了那个聪明漂亮的她。那年,她喜欢上了他,喜欢上了那个阳光帅气的他。那年,鲜花盛开在他与她的半夏。那年,那年……感谢上帝,让她在最美的年华遇见了最好的他。感谢她,在他最爱她的时候也爱上了他。(PS:此文为校园文,不仅仅是爱情,友情,亲情,生活,现实更为主线。当然毕竟是小说,不可能处处现实的。so不喜勿喷,不喜勿看。谢谢合作)
  • 邪王宠倾天下:凤狂于妃

    邪王宠倾天下:凤狂于妃

    狡诈无情,轻狂强大,她是绝色无双的顶级杀手,却一朝沦为人尽皆知的无名废物!腹黑冷血,孤傲神秘,他是尊贵优雅的风云王者,却为她甘愿万劫不复的深陷红尘!当惊才绝艳的她,遇上风华绝代的他,谁为谁宁负天下,只求换一点朱砂?【关乎谁压谁】不爱他,所以要把他狠狠压在身下!只爱她,所以要主动被她压在身下!
  • EXO之堕天使

    EXO之堕天使

    关于哥哥们的文!没有女主!。。。嘻嘻。。。支持我!。。。。。。
  • 豪门鬼妻:爱情从告别开始

    豪门鬼妻:爱情从告别开始

    林雨墨没想到,生前她是关龙驹的契约情人,死后她仍然要被关龙驹束缚着。看着以往对她爱答不理的关龙驹,现在整天对着她的遗照说情话,林雨墨飘在关龙驹的身旁,高冷的“呵呵”两声:“早干嘛去了,现在,晚了!”
  • 道具宅的无限游戏

    道具宅的无限游戏

    这本书创作灵感来自于半只青蛙大大的无限流教程,并在大大的提点下作出多次修改,希望所有喜欢无限流的人会喜欢。最后,拜谢青蛙大大一直以来的教导和意见,并希望能继续获得大大的指点。黑心皇后是我妻子冰雪姫是我的养女血兜帽是我的亲卫队队长爱丽尔是我的宫廷小丑毒滕女是我的园丁马娘是我的御用画师美女兽是我的宠物鲨鱼公主是我的御用乐师沙漠之女是我的厨师还有可爱的安妮,黑色寓言的新成员,和熊猫一起卖萌的吉祥物。我是谁?我叫罗琦,身份是皇帝,正职道具师,兼职轮回者,。。。。。。。
  • 重生之七十年代

    重生之七十年代

    本文带你走进七十年代农家里的家长里短。这里有着极品的亲戚,有着爱护自己的父母和兄弟姐妹,且看女主如何凭借着自己的聪慧与才能,走出自己的一片天地!
  • 好好恋爱,好好吃饭