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第15章 妇产科疾病的按摩(2)

③湿热者:加用两手掌根按揉两侧章门、期门穴,用力由轻渐重,各按20次。拇指、食指对拿两腿阴陵泉、阳陵泉,一松一紧对拿20次,以有酸胀感为佳。拇指尖掐两脚太冲穴,以有酸胀感为宜,约1分钟。

注意事项

①按摩治疗每日1次,10次为一疗程,对于虚证带下多有明显疗效。

②注意阴部卫生,保持外阴清洁。

③对于带下量多伴有阴痒者应到医院就诊,查明病因。对赤带、五色带下、气味臭秽之带下病应及早就医,查清病证,以防恶性病变,如由肿瘤引起者,不宜按摩。

乳腺增生

乳腺增生,实际上是乳腺小叶增生病,是乳房的一种慢性非炎症性疾病,是女性的多发病之一。发病率占女性人群的一成多左右,城市高于农村,青年和中年女性发病为多。

乳腺增生,作为一种组织的良性增生,它的形成多与精神生理和内分泌紊乱等因素密切相关,特别是卵巢功能失调,它影响到体内多种内分泌的平衡。

女性应该养成每日自我检查乳房的习惯。可以选择淋浴时,胸部先擦上清洁乳。一手置于脑后,此举是将胸部充分扩展;另一手五指并拢,用指腹以螺旋状仔细按压乳房的每一部分,看看是否有硬块。以此法左右交换检查。

方法一

{1} 令患者仰卧,术者站于其旁。治疗前,患者应松解衣扣。术者用手掌或食、中、无名指并拢,沿患者胸骨自上而下行揉法数次,并沿胸骨向两肩部行分推法数次。按中府、膻中、中脘(乳房肿块处不宜重按)。

{2} 患者体位同上,两上肢伸直,掌心向上。术者自患者肩部向手掌方向行掌推法3~5次,并用掌根按压肘横纹至腕横纹一带3~5次。以曲池、内关穴为按摩重点。

{3} 术者用拇指揉按患者小腿内侧、胫骨后缘(足三阴经一带),重点按压阴陵泉、蠡沟、太冲。

{4} 令患者俯卧,术者站于其旁。术者用手掌自患者上背部至腰部行掌推法3~5次,然后用拇指按压肩井、天宗、厥阴、膏肓、肝俞。

方法二

{1} 用手掌或食、中、无名指并拢,揉按胸骨及乳房周围20~30次,按压中府、膻中、中脘各1分钟。

{2} 用手掌在对侧上肢内侧自上而下行推法3~5次(左右两侧均施术),然后用拇指按压内关、曲池各1分钟。

{3} 患者取坐位,左下肢膝关节屈曲,踝关节搭于右侧膝关节上方。用双拇指揉按胫骨内缘,用双拇指在胫骨内缘自上而下行揉按法,重点按压阴陵泉下一寸(注:1寸=0.03m)胫骨内缘的痛点处。此处对乳房胀痛有明显的止痛作用。然后再按压蠡沟、三阴交、太溪、太冲各1分钟。

注意事项

①情绪要稳定,心情要舒畅,保持乐观。

②定期检查,以便及时掌握病情变化,做到早期发现,及时治疗。

③可用中成药西黄丸、醒消丸及针灸理疗配合治疗。

乳房肿瘤

乳房肿瘤有良性与恶性之分,纤维囊肿通常是良性肿瘤,乳癌是恶性肿瘤。乳癌是妇女癌症发病率中的第二位,且其发病年龄趋势逐年走向低龄化,只要保持定时自我检查的习惯,其实也是可以预防的。所以,女性应该养成每日自我检查乳房的习惯,才能及时发现病症,不至于延误就医。

方法一

{1} 拿捏天柱、风池穴各30次;

{2} 取少府、内关、少泽、乳房、郄门、合谷、命门、会阴穴,按揉或推压各穴10~30次;

{3} 按揉阳陵泉、三阴交、足三里、太冲、行间、涌泉穴各30次。

方法二

指爪法:利用食指、中指、无名指、小指的力量,四指指头如鹰爪般,先从左边开始,将右边四指置于左边乳房底端;由腋下的方向往乳房乳沟方向按摩,即由外而内,由下往上,四指要用力。左右两边乳房按摩手法相同。

掌摩法:用双手手掌分别从上、下两边按住一侧乳房,先顺时针再逆时针旋转着按摩。以同样的要领再按摩另一侧乳房。时间为3分钟。

上述按摩在洗过澡后进行更好。

注意事项

①保持情绪稳定,心情舒畅,乐观。

②定期检查,以便及时掌握病情。做到早期发现,及时治疗。

外阴瘙痒症

外阴瘙痒症是妇科疾病中较为常见的一种症状。多由于滴虫性****炎、霉菌性****炎、老年性****炎等,使****溢液刺激外阴;或局部皮肤病变,如外阴白斑、湿疹等;或外阴营养不良引起;内分泌功能失调、精神因素、过敏反应、贫血、维生素缺乏等也可导致本病的发生。

本病在中医中被称为“阴痒”,认为其发病多因湿热下注或肝肾阴虚,精血不足、冲任失养所致。

方法一

{1} 患者取仰卧位或坐位,术者用拇指与其余四指的对合力从腹股沟开始循足三阴之经筋,自上而下,均匀施力,提拿至内踝,往返3~5次,同时配合点按三阴交、阴陵泉、行间、公孙穴。

{2} 患者取仰卧位,术者站于其旁,以一手握固患者足部,另一手掌置于其血海穴处按而压之,力量和缓自如,特别是痛点处要多施手法,同时可配合按压三阴交、蠡沟等穴。

{3} 患者取仰卧位,术者双手拇指伸开并相对,余指并拢屈曲呈半圆形,用左右尺侧小鱼际及掌根部着力于小腹部,旋转推揉逐渐扩大范围,形如狮爪滚戏绣球之势,同时配合点按中极穴,以调和气血、清热除湿、通调冲任。

{4} 患者取仰卧位,术者以单手或双手掌心吸定于患者下腹部,掌指自然伸直,腕关节放松,肘关节微屈,以前臂及腕关节带动掌指持续环摩。时稍施压力,边摩边按下腹部。

方法二

{1} 主穴:神门、肝、卵巢、外生殖器。

{2} 配穴:脾、内分泌。

{3} 操作方法:患者对镜而坐,用双手食指和拇指指端相对捏揉或掐揉两耳穴位;或用火柴棒头分别按压两耳穴位。手法用力轻重兼施,以较重手法为主,注意不要按伤皮肤。

注意事项

①避免精神刺激,出现阴痒或白带增多时,应立即到医院检查和对症治疗,在药物治疗的同时,可配合保健按摩,则有一定效果。

②日常生活中注意阴部清洁,常换内裤,避免与不洁物品接触。

③忌食辛辣刺激食品,忌海鲜、烟酒之类。

④痒甚者做足部按摩时,必须多喝水,以利于把体内毒素排出。

不孕症

不孕症是指婚后有正常性生活,或曾生育或流产后,夫妻同居3年以上,未行避孕,男子无病,而不能受孕。其中,婚后3年从未受孕称原发性不孕;曾生育或流产,又连续3年以上不孕称为继发性不孕。

现代医学认为其发病原因多为生殖器官先天发育不良,如幼稚子宫、子宫畸形、****闭锁或狭窄等;或后天病变,如输卵管炎症粘连等;或卵巢功能失调,如下丘脑、脑垂体、卵巢内分泌平衡失调;或卵巢本身病变;或全身性疾病,重度营养不良,影响卵巢功能所致。中医学认为,本病多因身体虚弱,气血不足,无以养胎;或房事过度,损伤肾气,肾精亏乏;或气滞血瘀,胞络闭阻,不能受孕;或胞中寒凝,或胞中热甚,不能摄精成孕。

方法一

{1} 主穴:子宫、卵巢、内分泌。

{2} 配穴:肾上腺、脾、肝。

{3} 操作方法:患者对镜而坐,用双手拇指、食指指端相对捏揉或掐揉穴位;或用火柴棒头分别按压穴位。手法用力轻重兼施,以柔和为主。

方法二

{1} 揉按督任二脉。患者先俯卧位,术者立其右,以两手掌相叠,由背部正中循督脉走行,由上而下以揉、按之法至骶尾部。如此反复,治疗约3~5分钟。患者再取仰卧位,双腿屈曲,术者再于胸腹正中沿任脉走行,由上而下施以揉、按之法至耻骨联合上,反复施治约3~5分钟。

{2} 摩腹。患者仰卧位,双腿屈曲,术者以气海为中心,做单掌环形摩法5~10分钟,并结合点按关元、气海、双侧子宫穴。横擦下腹,患者仍取上位,术者立其右,由腹中向外,两手同时施以擦法,反复数次,以透热为度。

{3} 一指禅推法施于背部脊柱两旁。患者俯卧位,术者以一指禅推法施于患者背部脊柱两侧,

并重点在肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、命门部施术,如此反复3次。

{4} 提拿推擦双下肢。患者仍取俯卧位,两腿伸直。术者立其右,以捏拿法施于一侧下肢,反复3次,再施于另一侧下肢。其后再以右手按压患者臀部,左手对其双下肢向下施推擦,亦反复3次。

{5} 直擦腰骶部。患者俯卧位,术者立其右,直擦腰骶部,以透热为度。

辨证论治

①肾虚加点按太溪、涌泉穴,每穴2分钟。

②肝郁者加用摩肋下3~5分钟,点按太冲、三阴交、期门、章门、膈俞,每穴2分钟。

③痰湿者加用摩上腹。自上而下,反复10~15次,点按足三里、合谷、三阴交、血海穴,每穴2分钟。

④血瘀者加用点按石门、大赫、气海、血海、膈俞,每穴2分钟。

注意事项

①不孕症的按摩治疗应从经后2~3天开始进行,每日一次,连续10日为一疗程。经前、经期避免使用,月经推后时尤应禁施按摩,并及时检查是否妊娠。

②按摩治疗同时应配合药物口服治疗,并针对病因、病证采取不同治疗手段。

③治疗的同时,患者应了解一些排卵期的知识,并适时同房,以增加受孕机会。平时则应注意对房事有所节制。

④行经期间不要按摩,一旦发现怀孕,最好停止按摩,若做按摩则手法要轻柔,但肩井、合谷、血海、三阴交、昆仑穴不能拿按,因为这几个穴会造成流产。

⑤治疗同时应注意调整情志,保持心情舒畅,避免不良精神刺激。

产后腹痛  产妇分娩后,出现以小腹部疼痛为主要表现者,称为产后腹痛。多因气血运行不畅,血滞不通而痛。常见血虚、血扉两种类型,其具体表现如下:

血虚:分常娩时失血过多,冲任空虚,胞脉失养。或因血少气弱,运行无力,以致血流不畅,迟滞而痛。常表现为产后小腹隐痛而软,喜按,恶露量大色淡,头痛,耳鸣,色质淡红,脉细弱。

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