（6）****环：****环是将孕激素放入硅橡胶管内做成环状管，因此应称为****药环，与宫内节育器（俗称环）不一样。将药环放于****深处，套在子宫颈上，环上的药物缓慢释放出来，经过****上段的黏膜吸收入血液，起避孕作用。一只药环有效期1年，月经第5天放入，可以持续留在****内；也可以放置3周，月经期取出1周。避孕效果超过97％。与口服药比较，****药环每天释放量少，为2号片的1／5倍，不良反应小，避免每天服药的麻烦，不影响乳汁的质量及乳儿发育。缺点是****不规则出血，容易脱落。如果药环下移，在****下段黏膜吸收药物减少，将影响避孕效果。因此每天清洗外阴时，需用手指探查。如果发现环下移，则向上推到****深处。对于子宫脱垂及习惯性便秘病人，****环避孕效果不佳，不宜选用。
永久性避孕法
永久性避孕法即指绝育手术，是通过手术使人不再生育的方法，成功率几乎是百分之百。女性为输卵管结扎术，男性为输精管结扎术。术后，性激素分泌丝毫不受影响，当然更不必担心没有****，失去男性或女性的特点等等。
做绝育手术，要本人同意，有配偶者也要征得同意。做了绝育手术的人在结婚时，一定要将此事告诉对方。绝育手术与人工流产手术一样，都是根据实际需要来实施的，适用于以下人群：
（1）除了有精神病和遗传性疾病外，妊娠和分娩将给母体带来危险，或已有1个或几个孩子，每次妊娠和分娩都严重影响母体健康时，均可做这一手术。
（2）已有孩子，不想再生育；因避孕方法不佳，多次作人工流产手术；或者因妊娠恐惧症而无法过性生活的人，也可做绝育手术。
（3）妻子或丈夫的一方有遗传性疾病，孩子也极有可能发生这种遗传病的人。
（4）父母虽没有遗传性疾病，但孩子可能表现出遗传性的先天异常。
（5）母亲有慢性疾病，再妊娠和分娩将会有危险的人。
（6）不希望要孩子，而使用口服避孕药和ＩＵＤ又不适宜的人。
女性绝育手术，即输卵管结扎术，就是把两侧输卵管的正中压扁后用线扎紧的手术。这样，输卵管的正中被永远关闭，精子和卵子都不能通过，也就防止受精。
输卵管结扎术分为腹式和阳式两种。前者指切开腹部进行结扎的方法，后者指由****进行结扎的方法。这两种术式都可以与人工流产手术或剖腹手术同时做。在正常分娩后的产褥期也可以做，一般在分娩的第2天在脐下切一小口进行结扎，其伤口很小。
绝育手术因为要切开腹膜在腹腔内做手术，所以需要住院。出院后还要静养几天，1周后方可洗澡（淋浴），2周后才可****。且要再一次去医院接受检查。
生殖系统或局部皮肤有炎症；有出血倾向的人；神经质的人均不可做绝育手术。
自然避孕法
完全根据女性月经周期中出现的征象来判断排卵过程，识别排卵前后的易受孕期，进行周期性禁欲，达到避孕的方法，即为自然避孕法，可分为：日程表法、基础体温法和宫颈黏液法等。
（1）日程表避孕法：也称日历节律法或安全期避孕。正常生育期妇女每月排卵1次，排卵日大约在下次月经前12～16天，卵子存活1天，精子进入女性生殖道内可存活3天，因此排卵前3天到排卵后1天同房就可能怀孕，称为危险期。除危险期之外就是安全期。采用日程表方法时妇女应该先记录自己1年的月经周期，得出自己最短及最长周期的天数。安全期的计算方法是：最短周期减去19为向前安全期（倒数16天排卵加精子存活期3天）；最长周期减10天为向后安全期（倒数12天排卵，加卵子存活1天）。例如近1年月经最长周期35天，最短25天，则25－19＝6，35－10＝25，即从月经来潮日算第6天向前是安全期，第25天向后是后安全期。
（2）基础体温避孕法：在完全休息的状态下测得的体温，即为基础体温。但因睡眠时无法测体温，所以把每天清晨睡醒后未作任何活动之前的体温也为基础体温。妇女在排卵前基础体温较低，排卵后由于孕激素的作用，体温上升0.2～0.4℃；排卵可以发生在由低体温开始到高体温阶段的任何一天。基础体温避孕法是根据体温的变化来推算安全期的。体温上升连续3天后是排卵后的安全期，排卵前的安全期很难推算，不易掌握，如体温上升很缓慢则连续3天的体温都高于上升前6天平均体温0.2℃以上时，此后才算是安全期。
（3）宫颈黏液法：又称避孕比林斯避孕法，是以现代生殖内分泌研究为基础，根据月经周期内雌激素水平的变化而发展起来的一种避孕方法。雌激素可以使宫颈黏液分泌量增加、变稀薄透明、拉丝度增加，孕激素使黏液分泌少、变稠。利用这种特点可以区别易受孕期和不易受孕期。月经干净后有几天干燥期，****口没有黏液，以后分泌物逐渐增多、****口开始有湿润感，洗净手后，用食指和拇指在****口取黏液、观察其拉丝度。当湿润滑腻感觉十分明显，拉丝可长达6～10厘米时，即为雌激素分泌高峰日，说明即将排卵。此后，黏液又变稠、变干燥。根据黏液安排性生活的规则是：月经期禁止同房；第一个干燥期，必须隔天晚上同房，因为****后****未排净、影响干燥感，隔日经过一整天观察，确定为干燥期，晚上才能同房；出现湿润感就开始停止性生活；高峰日后第二干燥期出现后无论白天或晚上都可以同房。
外用避孕法
女性外用避孕法具有无副作用、随时性强、使用得当效率很高、有一定的防性传播疾病的特点，主要不足之处是很可能使用不正确，实际失败率往往近10％；其中一些避孕法有时会影响性生活质量。具体方法包括以下几种：
（1）外用杀精剂：是一类化学避孕制剂，利用杀死进入****的精子达到避孕目的。常用的有壬苯醇醚避孕片、避孕栓剂和避孕药膜等。避孕片、栓剂和膜剂置入****后需待药物溶解后（约5分钟左右）才能同房；放置后30分钟未****或重复****均需再放置一次。
外用杀精剂不干扰内分泌功能，对慢性肝、肾疾病病人和哺乳期妇女等不适应使用宫内节育器或口服避孕药者比较适用，且对性传播疾病病原体（包括艾滋病毒）有一定的抑制作用。但是，外用杀精剂如不按要求使用（如放置不当、等待时间不足等）易致避孕失败；个别女性对某种化学制剂可能过敏，更年期女性因****分泌物减少，药膜放置后不易溶解也不宜首选。
（2）宫颈帽：就是一种小型****隔膜。采用硅橡胶制成，其圆顶较高；周边较厚、质稍硬而又柔韧；能套在宫颈上，产生吸力，将宫颈周围紧箍，与****隔膜一样起屏障阻隔作用，达到避孕目的。如果在宫颈帽内放些杀精剂，可增加避孕效果。
宫颈帽按其内径不同可分5种型号，21、23、25、27和29号。选配应由医生指导。放置的姿势同****隔膜。放置时，一手拨开****，另一手将子宫颈帽边捏拢，开口面向宫颈，沿****后壁向内推入覆于宫颈上，然后用手指在帽周完整地检查一圈，以确定宫颈全部被覆盖。取帽时将手指置帽沿下，将吸力放掉便可拉出。取出后用清水、软皂洗净，擦干备用。
宫颈帽应在****前半小时放置，****后8～12小时取出。如果留置时间过长，****内可产生恶臭分泌物，有可能发生生殖道感染。为此，近年研制了一种阀门式宫颈帽。其顶部中央有一磁性的单向阀门，宫颈分泌物可随时流出，****却不能进入，可留置于宫颈处20多天，可在月经干净2～3天后上帽，月经期前取下，一个月放置一次。
（3）****隔膜：****隔膜是乳胶制成的帽状避孕工具，边缘有弹簧环，柔软富有弹性，使用简便、安全，无副作用。依弹簧环外径的直径毫米数分为7种规格：50、55、60、65、70、75、80号。我国妇女常用65、70和75号。选配****隔膜大小，应先作妇科检查，由医生协助确定。使用前应先洗净双手，将避孕药膏涂在隔膜两面及弹簧环周围；取蹲、坐、半卧位或站立一足踩凳位，两腿分开；左手分开****，右手大拇指、食指和中指将隔膜弹簧环捏成椭圆形，沿****后壁放入，使隔膜恰好嵌在****后穹隆与耻骨后凹之间，将****严密地隔成上前及下后两个部分。子宫颈在隔膜上部，****时射入的精子均在下部。****后8～12小时取出，用清水或肥皂水洗净，检查隔膜有无破损，擦干备用。正确使用****隔膜的避孕效果达95％。使用者要保持大便通畅，以免影响安放位置。****过紧、过松、子宫脱垂、****炎、宫颈重度糜烂者不宜应用。
（4）****海绵：是由医用海绵和杀精剂（壬苯醇醚）组成的外用避孕器具。实际上是****隔膜和外用避孕栓剂（或膜剂）的进展。整体呈圆形，直径4厘米，一面凹陷，另一面微凸附有丝带。****前将5毫升冷开水倒入海绵凹陷内浸湿，以凹面向上，用手指将海绵捏扁推入****内约一食指深。放入后即起效，避孕效果可维持24小时。在末次****8小时后，用食指勾住海绵丝带拉出。避孕海绵是三维结构，对放置位置的要求比****隔膜低。避孕效果也更为可靠，而且对一些病原体如淋病双球菌、衣原体、梅毒螺旋体、艾滋病毒等有一定的抑制作用。而且放置后即可过性生活，一次放置可多次****。这些对****活跃者适宜。但是，患有子宫脱垂、****前、后壁膨出、子宫Ⅱ度后屈、****纵隔者不宜用此法避孕。
（5）****套：是由乳胶制成的柔软、宽松、袋状避孕工具。长15～17厘米，外开口处连一直径7厘米的柔韧外环，套内游离一直径5.5厘米的内环封闭端。
使用前应在****套内和****套的封闭端加些润滑剂。一手分开****，另一手拇指、食指和中指握住****套封闭端及内环，轻轻挤压；食指将内环推入****5～7厘米深处，沿****后壁置入****后穹隆前方；使外环贴在外阴处，并在外露的****套内，外加些润滑剂。外环覆盖于外阴；****后，握住外环旋转1周使套口封闭，轻轻拉出，丢弃。
性生活时感到外环移动是正常现象。如感到外环进入****，****从****套下方或侧方进入****时要停止****，并取出****套，加些润滑剂，重新放置。
紧急事后避孕法
如果避孕措施使用中有失误，或在未避孕的性生活后或用体外排精法、压迫后尿道法避孕、安全期计算不准、避孕套破损滑入****、宫颈帽位置不对、短效口服避孕药漏服2粒以上，以及放宫内节育器后检查才发现已经脱落，等等以上种种情况，均应及时采用事后补救避孕法，成功率较为理想。
事后避孕法可以在房事后紧急使用，也可以在月经来潮前及月经到期未来时使用，但不适用于已经确诊怀孕的人。有宫内节育器及激素类药物等不同方法。
（1）激素紧急事后避孕法：最好到计划生育指导部门或妇幼保健部门，在医生指导下用。常用的方法有：
①在边远缺药的地区可采用大剂量雌激素法，房事后尽早用乙烯雌酚25毫克，每日2次，连用5天，可有呕吐反应，且较重。
②LNG0.75毫克，房事后72小时内服，12小时重复1次。
③雌孕激素法：房事后72小时内服炔雌醇0.1毫克，左旋18-甲基炔诺酮0.5毫克，12小时再重复服一次。
④米非司酮，于房事后5天内口服1次即可。目前正研究最低有效剂量，可能为10～25毫克。
⑤丹那唑400～600毫克，于房事后48小时内服，12小时重复1次。
⑥53号（或其他探亲类）避孕片8粒法：房事后即刻或次日早晨，最晚不超过48小时口服2片，后每晚服1片，连续服3晚，继之隔日晚1片连续服4次，总量不少于8片。
（2）宫内节育器紧急事后避孕法：卵子受精后大约3～4天运送进入子宫腔内，7天开始种植在子宫内膜里。所以房事后5天之内放置宫内节育器可以防止受精卵种植，达到避孕目的。成功率接近100％，但必须经过医生检查，在确定没有其他禁忌症的情况下才可放置宫内节育器。
