当然，如果迟到在7天以内，或者偶尔一次，下不为例者，不算月经错后。必须是迟到7天以上，连续2个月经周期者，才算月经错后。
是什么原因使老朋友行动迟缓，不守纪律呢？是阳虚有寒和血虚。
前面我们已经说到，人体的阴阳是平衡的，所以人体就会不寒也不热。如果阳虚的话，就会产生寒冷，阳虚通俗的理解就是人体的火气不够，火气不够就是寒冷，寒冷就会使血液运行的速度变慢，血液运行的速度就慢，月经当然就不能按时到达了，所以就表现为月经错后了，因为肾为先天之本，人体阳气的根源是肾阳，所以肾阳虚是月经错后的主要原因。
月经就是血，月经按月来潮也可以理解为血液不断的蓄积，由满而溢的过程。如果血液生成的量不够，蓄积的过程就会变长，溢的时间就会后错。肾为先天之本，肾藏精，精血可以互生，如果肾虚精少，精不化血，就会形成血虚，从而影响月经的按时来潮。
1．月经错后阳虚生寒证，治疗宜用温肾散寒养血
主证：月经错后，量少色淡，质清稀，小腹绵绵作痛，喜热熨，按之疼痛减轻，小便清长，大便稀溏，舌质淡苔薄白，脉沉迟无力（脉搏用力按才能摸到，跳动慢，一呼一吸脉搏跳动少于4次，跳动没有力量）。
治疗方法：温肾散寒，养血调经。
方药：大营煎加巴戟天、补骨脂。
当归12克，熟地黄15克，枸杞子15克，炙甘草6克，杜仲15克，淮牛膝15克，肉桂6克，巴戟天15克，补骨脂15克。
每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前1小时温服。
中成药
右归丸，每天2次，每次9克，温开水送服。
食疗方法
艾叶生姜鸡蛋
艾叶10克，生姜15克，鸡蛋2个。将艾叶、生姜、鸡蛋（带壳）放入砂锅煮熟后，剥去蛋壳，再煮片刻，去药渣，喝汤吃蛋。月经前7天，每天1剂，连服5天。
山楂红糖水
山楂50克，红糖30克。山楂水煎去渣，红糖冲温服。月经前，每天1剂，连服5天。
2．月经错后血虚证，治疗宜用补肾益气养血。
主证：月经错后，量少色淡，质清稀，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白或萎黄，舌质淡舌苔少，脉细无力。
治疗方法：补肾益气养血。
方药：人参养营汤加枸杞、杜仲。
生晒人参6克，炙黄芪15克，当归12克，白芍15克，熟地黄15克，肉桂6克，陈皮10克，白术10克，茯苓10克，五味子10克，远志6克，炙甘草6克，生姜6克，大枣10克，枸杞子15克，杜仲15克。
每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前1小时温服。
中成药
乌鸡白凤丸，每天2次，每次3克，温开水送服。
食疗方法
当归阿胶汤
当归、阿胶各30克，黄酒1000毫升。将当归、阿胶与黄酒一起放在容器内，隔水加热，阿胶溶化后滤去渣，经常饮用。
当归生姜羊肉汤
当归80克（原支当归不切片），生姜15克，羊肉1000克，植物油、食盐、黄酒、干陈皮各适量。将当归原支洗净，滤干，生姜洗净切成厚片，羊肉洗净，滤干，切块。锅放火上，放入植物油，油热后，先放入生姜片，随即倒入羊肉，翻炒5分钟，加黄酒3匙，焖烧5分钟后，盛入砂锅内，将当归也放入砂锅内，加水放置1小时，然后加食盐1匙，黄酒1匙，干陈皮适量，用小火慢炖2小时，直到羊肉酥烂，离火即成。
（五） 月经先后无定期，因为肾虚冲任不调
有的老朋友早到，有的老朋友迟到，还有的是一会儿早到，一会儿还迟到，没准儿。如果月经不按周期来潮，或者先来，或者后来的，称为“经行先后无定期”，又叫“月经愆期”。
导致月经周期紊乱的主要原因是肾虚。肾有一个很重要的功能是主藏，肾主藏在女性月经方面的体现就是平时使血藏在血海中（我们前面提到过，冲脉为血海），等到血海充盈了自然会溢泻，这就是月经来潮。如果肾藏不住血，随时都可能向外溢泻，就不能形成固定的月经周期，而表现为月经先后无定期。所以肾气旺盛，肾精充足，肾的功能正常是形成月经周期的前提。少女在月经初潮后可能有一段时间月经周期不准，就是因为肾气还没有完全充盛的原因，随着年龄的增长，肾气旺盛了，月经周期也就固定了。
主要证候：月经或先或后，周期紊乱，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腰痛，或小腹空坠，夜尿多，大便偏稀，舌质淡苔薄白，脉沉弱无力。
治疗方法：补肾气，调冲任。
方药：固阴煎加肉桂、附子、补骨脂。
红人参6克，熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，菟丝子15克，远志6克，五味子10克，炙甘草6克，肉桂6克，制附子10克，补骨脂15克。
每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前1小时温服。
中成药
金匮肾气丸，每次6克，每天2次，淡盐水送服。
补肾固冲丸，每次6克，每天3次，淡盐水送服。
（六） 经期延长
不是肾气虚不能固摄血液，就是肾阴虚血热妄行。
老朋友要按时来，也要按时去，呆的时间不会太久，一般2~8天，平均3~5天。如果老朋友超过8天还不回去，甚至淋漓不尽达半月之久者，称为“经期延长”，亦称为“月水不断”，或称为“经事延长”。
经期延长有两种形成机理。
一是因为肾气虚不能固摄血液，而导致月经延期不止。主要证候有月经淋漓不净，色淡质清，神疲乏力，腰膝酸软，心悸失眠，食欲不振，大便稀溏，舌质淡苔薄白，脉沉缓弱。治疗方法要用补肾健脾，益气摄血，方药可以选用归脾汤合五子衍宗丸加味（红人参6克，炙黄芪15克，当归12克，白术10克，茯神10克，龙眼肉10克，远志6克，枣仁15克，木香10克，炙甘草6克，黑姜炭15克，乌贼骨15克，棕榈炭15克），每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前温服。也可以选用同名的中成药归脾丸和五子衍宗丸，每次各6克，每天2次，温开水送服。
一是因为肾阴虚导致阴虚火旺，火热迫血妄行而致月经延期不止。主要证候有月经持续不断，量少色红，两颧潮红，手足心热，咽干口燥，舌质红苔少，脉细数。治疗方法宜用补肾养阴，清热止血，方药可用固经丸加减（黄柏10克，白芍15克，龟板15克（先煎），熟地黄15克，地骨皮15克，生地榆15克，仙鹤草15克），每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前温服。亦可选用中成药二至丸，每次9克，每天2次，温开水送服。
（七） 月经量多
老朋友是按时来的，也是按时离开的，也就是说月经周期是正常的，但是月经的量却明显多于正常月经，这就是月经量多。也叫“经水过多”、“月经过多”。
月经量多的形成原因也分为肾气虚不能固摄和肾阴虚血热妄行。
肾气虚不能固摄血液，导致月经量多。主要证候有月经量多，颜色淡清稀如水，面色白，心悸，气短懒言，腰膝酸软，小腹空坠，舌质淡，苔薄润，脉沉虚弱。治疗方法宜用补肾益气，摄血固冲，方药可用举元煎合五子衍宗丸加味（红人参6克，炙黄芪15克，炙甘草6克，升麻6克，白术10克，枸杞子15克，覆盆子15克，菟丝子15克，五味子10克，车前子15克，阿胶10克（烊化），艾叶10克，炮姜炭10克），每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前温服。亦可选用中成药补中益气丸和五子衍宗丸，每次各6克，每天2次，温开水送服。
肾阴虚血热妄行，也可导致月经量多。主要证候有月经量多，颜色鲜红，质粘稠，腰膝酸软疼痛，心烦口渴，尿黄便秘，舌质红，少苔，脉细数。治疗方法宜补肾养阴，清热凉血，方药可用保阴煎加味（生地黄15克，熟地黄15克，黄芩10克，黄柏10克，白芍15克， 山药 10克，续断15克，生甘草6在我， 地榆5克，槐花15克），每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前温服。亦可选用中成药六味地黄丸和止血片，六味地黄丸每次各6克，每天2次；止血片每次4片，每天3次，温开水送服。
（八） 月经量少
老朋友按时来了，但是月经量明显少于正常，或者是行经时间不足2天，甚至点滴即净者，称为月经量少，也称为“月经过少”。
月经量少可以因为血虚、血瘀，但肾虚是其主要原因。因为肾气旺盛，肾精充足，天癸至，任脉通，冲脉盛，是形成月经的前提条件，同时，血虚也和肾虚有关，因为精血互生，肾气虚，肾精不足，精不化血也是导致血虚的原因。
肾虚所致的月经量少，主要证候有月经量少，颜色鲜红或淡红，腰膝酸软或疼痛，脚跟痛，或头晕耳鸣，舌质淡少津，脉沉细。治疗宜用滋补肝肾，养血调经，方药可用当归地黄饮（当归12克，熟地15克，山茱萸10在， 杜仲15克， 山药15克，淮牛膝15克，炙甘草6克），每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前温服。亦可选用中成药归肾丸，每次1丸，每天2次，温开水送服。
肾虚导致的月经量少可用羊肾枸杞粥食疗。具体做法是，取羊肾1对，枸杞30克，龙眼肉20克，粳米100克。先将羊肾洗净，切成薄片，同枸杞、龙眼肉、粳米一同放入锅中煮粥，等粥熟烂后，加入盐、葱、姜调味，即可食用。每天1次，月经过后，连用7天。
（九） 闭经
陶颖已经18岁了，还没有来月经，妈妈急坏了，带着孩子来找我看病。陶妈妈说，孩子生下来就比较小，从小体弱多病，经常感冒，18岁的大姑娘，跟小女生似的，胸部也没怎么发育，面色没有光泽，腰膝酸软，精神萎靡不振，手脚老是凉的，吃饭也不太好，大便偏稀，小便频色白，看看舌头比正常的人要淡，摸摸脉很沉很弱。这是典型的先天不足，肾气虚弱导致的闭经。对于这种闭经，以补肾为根本，兼以养血。我给陶颖开了处方：熟地黄15克，杜仲15克，菟丝子15克，枸杞子15克，当归12克，山茱萸10克，山药15克，茯苓10克，巴戟天15克，紫河车粉5克（冲服），川椒6克，鹿角霜10克。每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前1小时温服。同时让陶妈妈给孩子做羊肉汤或乌鸡汤吃，做汤的时候放当归30克，生姜30克，砂仁15克。其实只吃一种也可以，如果老一种东西，容易腻，所以将两种汤交替吃就不那么腻了。2个月以后，陶颖长成真正的大姑娘了，曲线也出来了，面色也红润了，月经也来了，陶妈妈一颗悬着的心总算落下来了，对我千恩万谢，那就是后话了。
我国的城市现在已经很发达了，但是农村还是很落后，特别是医疗条件差，没有好的医生，老百姓看病还是很困难。我经常去基层工作，为农民看病，我也希望大城市，医学院校的专家能到基层去为农民提供些医疗帮助。我从1997年开始，到2007年的10年，每个周末都在位于太行山革命老区的河北省邢台市所属的沙河市中医院工作。有次来了一位女性患者郝社秀，31岁，月经1年多没来了。她19岁结婚，现在已经生了5个孩子，只是都是清一色的千金，她丈夫是独生子，一定要生个儿子，可能是她丈夫一心想生儿子，而且性欲也旺盛，所以在她的感觉里，结婚以后主要在生孩子和过性生活，现在害怕生孩子和过性生活。30刚出头，看上去像50岁的人，头发开始花白，面色焦悴，腰酸背痛，头晕眼花，口干咽燥，手脚心发热，心里烦躁，有时候睡觉了出汗，大便比较干，尿黄，看看舌头，比正常人要红，苔很少，脉又细又快。这是典型的多产房劳伤肾导致的闭经。治疗要补肾为主，因为这位患者阴虚的表现比较突出，所以偏于补肾养阴，兼以养血调经。给她开了处方：熟地黄15克，杜仲15克，菟丝子15克，枸杞子15克，当归12克，山茱萸10克，山药15克，茯苓10克，龟板30克（先煎），阿胶10克（烊化），鸡血藤30克，女贞子15克，旱莲草15克。每天1剂，水煎取500毫升，分3次于饭前1小时温服。同时每天喝一碗瘦猪肉汤，做汤的时候放15克枸杞子，15克百合。治疗2个月，月经来潮，身体强壮，头发开始变黑，面色也好了。
以上这两个病例都属于闭经。那什么叫闭经呢？
女子年龄超过16岁，月经还未来潮，或者已经有了正常的月经周期，月经又停止超过6个月者，称为“闭经”。前者叫原发性闭经，后者叫继发性闭经。
因为月经正常来潮的前提是肾气盛，天癸至，任脉通，冲脉盛，所以闭经的主要原因是肾气虚。原发性闭经多数表现为先天的肾气虚弱，继发性闭经多因为早婚早育，多产房劳伤肾，治疗都是以补肾为主的。在补肾的前提下，有偏于阳虚的，要温补，比如说第一例患者；有偏于阴虚的，要滋补，比如第二例患者。闭经的患者可以参照以上病例的治疗方法。
（十） 痛经
戴女士婚姻美满，家庭幸福，工作顺心，事事如意，唯一不如意的就是痛经。每次月经前3天开始腰痛，小腹痛，乳房胀痛，手脚冰凉，全身怕冷，月经色暗有血块。这是典型的肾阳虚弱导致的寒凝血瘀。中医认为“通则不痛，痛则不通”。疼痛是因为气血不通畅而引起的，肾阳虚则生寒，寒性收引凝滞，血脉因寒而收缩，血脉收缩则气血不通，不通则痛。治疗要用温补肾阳，散寒活血止痛的方法，我给她开了下面的处方：制附子10克，肉桂6克，艾叶10克，当归12克，川芎10克，阿胶10克（烊化兑服），熟地黄15克，杜仲15克，小茴香6克，5剂。每天1剂，水煎取600毫升，分3次饭前1小时温服，于月经之前5天开始服。连续服用3个月以后，戴女士的痛经好了。
