第14章 风雨里的探索——“三期九段戒治法”的历史记忆(5)

（二）探索方法。在探索劳教戒毒模式的过程中，以司法部劳教局“戒毒基本框架”为劳教戒毒工作指导，结合“三期九段戒治法”劳教戒毒模式，牢牢把握戒毒在实际工作运行中的规范性、实效性、可操作性，探索出了“系统脱敏疗法”、“内省法”、“逆向戒治”、“回归家园”等10多种戒治的方法。

（三）规范操作。重点在以下方面实施规范操作：

1.戒毒实施对象是在所戒毒劳教人员和自愿在“回归家园”协议戒毒人员。

2.操作的重点在康复期、适应期和考察期间。

3.每周二、四下午为固定开展戒毒疗法的时间，如有临时耽误或遇节假日顺延。

三、加强总结

为了验证“三期九段戒治法”实施情况，进一步做好戒毒工作，成都戒毒劳教所分别于2003年和2007年对“三期九段戒治法”实施效果及解教人员跟踪调查，进行了总结分析。

（一）“三期九段戒治法”实施效果调查分析。

1.调查背景及时间：2001年12月至2003年5月。有153名戒毒劳教人员接受了“三期九段戒治法”的治疗，已有54名解教人员回到社会。对已满教1个月以上的54名及其家属调查回访，调查的课题是“‘三期九段戒治法’对他们的影响以及效果”。

2.调查戒治效果分析。国内戒毒工作的现状，据COSSOPM等报道脱毒治疗后，半个月复吸的为71%，3个月复吸的为95%，而在这项调查中满教1个月复吸的仅为18%，满教3个月的为35%，满教半年的为47%。调查结果说明：接受过“三期九段戒治法”治疗的使戒治效果明显提升，这无疑肯定了“三期九段戒治法”的成效，坚定了进一步做好戒治工作的思路，戒治效果和回访情况显示如下：

（1）戒毒劳教人员本人的决心在戒治中起着决定性作用。在满教6个月未复吸的解教人员中，通过在劳教所的“三期九段戒治法”的治疗，都下定了拒绝毒品，作为一个正常人而生活的强烈决心。而已复吸的解教人员在所内因明显迫于家庭、法律的压力被动戒毒，出所后，很快就重操旧业。

（2）家庭的支持对戒治效果有着非常重要的影响。“三期九段戒治法”强调家庭的介入，家庭的支持，当戒毒人员再次面对毒品时，亲情、友情会给他们提供足够的“拒绝”动力。在满教6个月未复吸的解教人员中有3名坦陈：有过面对毒品的时刻，是家人的期待让他们选择了拒绝。“三期九段戒治法”让他们明白了亲情的重要以及在生命中的不可缺少，生命不仅是属于自己。

（3）戒毒劳教人员的罪错类型对戒治效果有着影响。在回访中，发现有戒毒人员保持了6个月的操守，而且与罪错类型有关。这些人毒资的来源都不是违法取得，没有偷、摸、扒、骗等违法行为，在所内表现也较好，这说明他们恶习少，容易接受戒治，配合戒治。

（4）拒绝毒品训练对戒毒劳教人员保持操守有着重要影响。在保持操守的解教人员中，有5人有过与毒品近距离接触的时候，用他们的话说：“用学到的方法进行了拒绝，也拒绝了噩梦在自己身上重演。”

（5）“三期九段戒治法”后续照管的重要性。调查中了解到：回访和帮助，以及家属的沟通，为其提供咨询及适当的引导和鼓励，对他们起着十分重要的作用。

3.调查的感受和困惑。这项调查让人联想深刻的是：通过“三期九段戒治法”的实施，解教人员及他们的亲属都对干警流露出信任、真情和感激，无论是复吸的，还是未复吸的，都能同干警进行一些实实在在的交流，这是在吸毒成瘾者中很难找到的，也说明了干警同他们的关系达到了一种新的境界。同时，也感到了一些困惑，那就是探索的风险性。戒毒需要探索，探索就有风险，出了问题难以承担。

（二）解教人员跟踪随访调查分析。

1.调查背景及时间：2006年11月。对2004年以前解教的64名解教人员进行了1个月、3个月、6个月、12个月、24个月的跟踪随访。

2.随访调查结果。对2004年前解教的64名人员跟踪随访情况统计：操守时间1个月的57人，操守率为89%；操守时间3个月的47人，操守率为73%；操守时间6个月的33人，操守率为52%；操守时间12个月的19人，操守率为30%；操守时间24个月的11人，操守率为28%。其中失去联系的32名视为复吸。以上数据反映出：接受“三期九段戒治法”干预的戒毒劳教人员在一定程度上操守率有所提高，但有50%的解教人员不知去向，也没有人管，表明了如果对解教人员给予更多的后续照管，对他们保持良好的操守，成功率更高。

3.随访情况分析。解教人员在脱毒治疗成功后，通常会因生物学或非生物学因素导致他们再次吸毒，彻底戒掉毒瘾的吸毒者屈指可数。为此，“三期九段戒治法”充分分析导致复吸的相关因素，采取各种方法、措施，解决或减少这些因素的影响。正因为“三期九段戒治法”主要针对脱毒治疗后引起的慢性稽延性戒断症状、躯体的其他疾病，吸毒有关的条件反射、继续用药的内驱力、心理失调、强迫使用毒品，不择手段捞钱吃药，习以为常说谎话、骗人等特征，开展分析，进行戒治，才取得了不菲的成绩。

一是“三期九段戒治法”从逆向思维角度考虑条件反射，吸毒者日复一日地重复吸毒的简单动作，以及毒品强大的正强化作用，使吸毒者形成与吸毒有关的条件反射。谈到毒品，他们会不由自主的出现哈欠、流涕和不停地揉眼动作，甚至看到以前吸毒用的工具和吸毒的环境，都会触景生情，出现条件反射的哈欠、流泪或周身不适颤抖等症状，产生对毒品的强烈渴求感。

为此，“三期九段戒治法”引入脱敏技术，将之运用于解决他们长期存在的对毒品的条件反射问题。在“毒品考验室”里，将各种毒品和吸毒工具陈列出来，并营造出一种类似迪厅的虚幻场景，将戒毒劳教人员置身其中，让他们去看毒品和吸毒用具，让他们沉浸在毒品的想象空间里，身临其境感受吸毒带来的刺激和虚幻境界，经过无数次的考验，久而久之，就能达到一种弱化毒品带来的感官刺激力。在调查中，几个操守时间较长的典型个案就是接受系统脱敏治疗后反映出生理特征的变化，由弱到强逐渐趋于稳定。

二是“三期九段戒治法”注重矫治戒毒劳教人员的行为习惯。他们在脱毒后的相当一段时间里，其强迫性使用毒品的心理和行为依然存在。同时，某些不良行为和生活模式都会不同程度的存在。

为此，“三期九段戒治法”结合劳教工作的实际，并借鉴日顶村心理康复治疗模式，加强对戒毒劳教人员的心理康复和行为矫治，有针对性地加大调整和恢复他们正常的心理和行为，使其逐步摆脱毒品的诱惑和困扰，增强抵御毒品的信心。随访调查发现通过矫治他们的行为习惯，有利于改变他们强迫性使用毒品的心理和行为，有利于改变他们不良行为习惯和生活模式。

三是“三期九段戒治法”重在开展心理治疗和心理辅导。戒毒劳教人员因长期使用毒品，出现心理失调，表现为人格异常、情感障碍和思维混乱，仅以思想教育对戒毒劳教人员不起多大作用，很难使其从内心深处彻底摆脱毒品的困扰。同时，戒毒劳教人员存在的焦虑和反应性抑制症不能很好地得到缓解，也很容易导致其复吸行为。

为此，在“三期九段戒治法”的心理康复中，对他们进行了规范的、专业的心理治疗和心理辅导。在保持操守典型个案中，反馈出列举的4名解教人员在劳教所里接受过不同程度的心理治疗和心理辅导，而且在接受治疗和辅导后还加速了他们的改变。

四是“三期九段戒治法”致力于解决导致复吸的社会因素。古人云“近朱者赤，近墨者黑”，脱毒治疗后，如果不能断绝与“粉友”的联系，很容易重操旧业。

为此，“三期九段戒治法”在社会适应期中，探索出了劳教戒毒的后续照管模式——“回归家园”，就是致力于解决导致复吸的社会因素。

在调查随访中，仍保持良好操守的11名解教人员都有稳定的工作，摆脱了以前的圈子，都能很好地自我调节情绪和生活节奏，同时家人竭尽全力给予勉励和帮助，相互之间建立了信任和理解。

结论：劳教戒毒模式“三期九段戒治法”在对戒毒劳教人员的戒毒治疗干预中，操作性强，具有一定推广价值。劳教戒毒后续照管模式——“回归家园”，针对性强，对解教人员能起到一定的帮助作用。

（第四节） “三期九段戒治法”的科学性

“三期九段戒治法”以创新与突破使其充满活力，以求真务实的方法具有可操作性使其充满生机，同时，它以科学的方法创造“三期九段戒治法”，做好劳教戒毒工作，而使“三期九段戒治法”产生了一定的影响力，为戒毒事业的发展作出了一定的贡献。

一、定性戒毒劳教人员的角度客观

全国人大常委会的《决定》，将劳教人员定性为违法有轻微犯罪的人员，对因强制戒毒而又复吸的吸毒人员一律送劳动教养，对他们实施的劳动教养就是法律强制性的惩戒行为。但吸毒者的行为、吸毒者的病态有其特殊性的，如果用简单的惩罚来处理戒毒劳教人员，从某种意义上说是没有作用的，或作用很小。通过对吸毒行为的理性认识和对戒毒劳教人员的感性观察，认识到阿片类物质成瘾是一种顽固性反复发作的脑病，病态人格是吸毒成瘾者的一个主要心理特征，受药物依赖性的驱使，觅毒和摄入毒品的行为成为吸毒成瘾者个体生活的核心，并使其丧失起码的责任感、人格尊严和羞耻感。吸毒者一个突出的特点就是精神系统出现了障碍和变异，使其人格发生了极大的变化，严重地影响其思维、行为和情绪，对他的意志力、注意力、记忆力、耐受力、持久力都有明显的破坏作用。同时，在我国吸毒又是违法的，它违反的是人大常委会的《决定》以及有关的法律法规。因此，根据我国法律的有关规定和吸毒的病态行为显示，将戒毒劳教人员定位为“触犯法律、法规的病人”。既是要对自己行为负责的违法者，也是一个需要社会帮助、治疗和康复的患者。改变了对戒毒劳教人员就是违法轻微犯罪人员的片面认识，对戒毒劳教人员的认识更客观、更科学。

二、创建“三期九段戒治法”的方法科学

“三期九段戒治法”的创建，至少融入了以下新的思想和方法：

一是确定理念。将过去倡导的“远离毒品”转变为“教会戒毒劳教人员如何拒绝毒品”，从堵到疏，更加符合戒毒的实际，更加贴近劳教戒毒的实践。

二是转变观念。管理者，需适应不同的场景的角色扮演，而非单纯的看守、裁判，真正做到平等交流、尊重戒毒劳教人员的感受和人格，将注意力从缺陷转移到患者的资源上，把“问题”与他们的品质分开，鼓励戒毒劳教人员重建精神家园，从而改变不良行为。

三是走出误区。不仅注重戒毒劳教人员的劳动康复和体能训练，更为重要的是要帮助他们转变人生观和价值观，促进他们行为的改变。

四是调整思路。将以往单纯的管理教育拓宽到如何帮助戒毒劳教人员树立戒毒的信心，消除心理障碍，并通过多种矫治手段增强回归社会后的信心和抵制毒品诱惑的能力。同时将戒毒劳教人员的戒治从所内延伸到社会，形成一条集家庭、社区、派出所、社会团体和戒毒工作者为一体的共同监督、后续照管体系，竭力遏制吸毒者复吸。

五是改变方法。让戒毒劳教人员在劳教期间看毒品、接触毒品、逐渐弱化毒品对感官的刺激，从而不断强化抵御毒品的能力。

六是满足需要。戒毒康复工作应尽量满足戒毒劳教人员的正常需要，满足他们行为改变的需要，只有以戒毒劳教人员需要为基础的戒毒康复程序和行为干预活动才能真正帮助他们摆脱毒品，回归社会主流。

这些开拓创新的思想，科学求实的方法，为我们科学的、实用的“三期九段戒治法”劳教戒毒模式奠定了基础。

“三期九段戒治法”从创建到发展的历史，都证明了它的生机与活力，它的创新与发展，是劳教系统的戒毒工作、劳教事业的发展。事实证明，“三期九段戒治法”是科学发展的一个成功范例。