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第49章 患有高血压的人该如何睡

血压是一种以体循环动脉收缩压和(或)舒张压升高为特征的临床综合征,它是目前临床最常见、最重要的心血管疾病之一。随着人们生活水平的不断提高,高血压的患病率也在逐年增长,据最新统计资料,目前我国高血压的患病率已上升到11.68%,尤其高血压继发的心、脑、肾等靶器官损害,严重影响患者的寿命和生活质量,已成为严重威胁人类健康和生命的疾病。

临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病。

⑴高血压的常见症状

高血压多发生在后脑部,病人易于激动,血压升高时,病人多有头痛、头晕、头胀等症状。

①头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

②眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。

③耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。

④心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。

⑤失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

⑥肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

⑵高血压与睡眠的关系

可直接影响睡眠。

而睡眠不好又容易诱发高血压。医学研究已经发现,心脏、肾脏是由副交感神经控制的,晚上睡眠好了,心脏、肾脏就有了休养及修复的时间。正常情况下,健康人在睡眠开始后,血压逐渐下降,早晨醒来时恢复到日间水平。如果睡眠不好,交感神经的紧张就会加强,血压就降不下来。长时间的血压居高不下,就很容易导致高血压疾病。

有一类高血压患者属于“睡眠高血压”,主要症状表现为夜间血压异常升高,即使服用降压药也难以控制。医学研究发现,造成“睡眠高血压”的原因是由于各种因素导致的睡眠中呼吸不通畅、呼吸道间断性的完全或不完全堵塞,造成睡眠中缺氧,而缺氧会刺激交感神经兴奋,分泌大量收缩血管的活性物质,致使血压升高或持续维持在较高水平。患有肥胖症、睡眠打鼾及有呼吸暂停、老年性睡眠缺氧和中枢性呼吸暂停等睡眠呼吸道疾病的患者多有睡眠高血压。

如果“睡眠高血压”长期得不到治疗,容易使患者血管周围收缩血管的肌肉增厚、增强,并逐步发展为白天血压也升高,向恶性高血压转化。

对于睡眠性高血压的治疗,目前主要集中在矫正气道阻塞所致的呼吸暂停上。一般人在解决呼吸道的问题之后,其血压会明显下降。

可见,保证优质的睡眠既可以起到稳定血压的作用,又能减少高血压病的发生。

⑶高血压患者的睡眠指导

高血压病对人的健康危害很大,最严重的莫过于随着血压升高,并发中风,且常发生于夜间。因此,高血压患者应创造一些易于睡眠的条件,提高自己的睡眠质量,使血压保持平稳,避免发生中风的危险:

①平常不要过于大喜大悲,保持平稳的情绪。避免因情绪引起的神经中枢兴奋或紊乱,造成失眠。睡前不宜饮酒、浓茶、咖啡等兴奋性食物。睡前的娱乐活动应限制时间,不可过长,1~2小时为宜。睡前娱乐期间要摆正心态,不可过于激动或较真,易使血压升高,不利于睡眠。

②就寝前,用温水洗脚,再按摩双足,可放松机体、促进血液循环。

③睡眠时,先择侧卧,为有利心血管系统更好休息,可以稍微垫高腿部。睡觉最好采用右侧卧信,这样可以避免人在晚上打呼噜、心脏憋气,避免因呼吸暂停而致血压升高。

④晚餐应以清淡为主,吃容易消化的食物,不宜吃的过饱。另外,肉类食物中含氮浸出物增加,能使体内尿酸增多,会使内脏负担加重,影响睡眠。同时应喝些水,防止夜间血液黏稠,形成血栓。

⑤早晨起床的时候千万不要急躁。醒后可先在床上仰卧,适当活动一下四肢和头部,使全身睡了一晚上有点僵的肌肉活动活动,让血液循环适应醒来之后的步调,避免因为体位发生变化后,引起剧烈的头晕。然后再慢慢坐起,活动下上肢,再下床活动,这样血压就不会有太大的波动,也避免了突发中风的危险。

小细节:高血压导致失眠的治疗药方——红白饮

药方:取小红枣20枚、小葱梗7棵(带根须)。

方法:红枣洗净,温水泡发,先煎煮20分钟,加入洗净的葱梗,继续煮10分钟,放温,吃枣喝汤。每日一次,连续15日为一疗程。

功效:主治高血压引起的失眠、胸闷等。

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