诊断性刮宫，可排除子宫器质性病变，了解是否有排卵以及黄体功能是否健全，还可止血，起到一定的治疗作用。
检查是否贫血。
［西医药治疗］
功血的治疗原则是，青春期和育龄期出血：止血、调经、促排卵；更年期功血：止血，减少经量，主要可参考以下方法。
止血。已婚者先全面诊刮，以明确诊断并止血，适当给予止血药物。流血时间长者给抗生素。未婚患者药物治疗无效时也需刮宫。
性激素止血。只用于就诊时出血过多者。乙烯雌酚或苯甲酸雌二醇第一日5～10毫克，肌注，第二日减至4～8毫克，通常于1~2日内血止，渐减量至每日1～2毫克，口服，维持20～22日。大量出血时常用甲地孕酮或炔诺酮(妇康片)递减止血法，开始每次5～7．5毫克，6～8小时1次，共3日，随后每3日减少原剂量的1/3，直至每日2．5~5毫克，维持20~22日。出血时间较长且量不多，可用黄体酮每次10～20毫克，肌注，每日1次，共3~5日；或安宫黄体酮每次4毫克，口服，每日3次，共5日。更年期妇女常联用雄激素。也可使用氟灭酸、安络血、止血敏等。
调整周期。即人工周期。
雌、孕激素疗法：乙烯雌酚1毫克，每晚1次，于出血第五日起连服22天，于服药第十八天每日加用黄体酮10～20毫克，肌注，共5日。常用于青春期功血，使用2～3个周期后。患者即能自行排卵。
雌孕激素合并应用：乙烯雌酚0．5毫克，每晚1次，安宫黄体酮4毫克，每日1次，于流血第六日起两药并用连服20日，停药后产生撤药性出血，适用于各种不同年龄的功血。
孕、雄激素合并法：黄体酮10毫克及丙酸睾丸酮10～25毫克，每日肌注1次，共5日，于预计下一次出血前8日开始注射。常用于更年期功血。
纠正贫血。如血红蛋白<80克/升应输血，并用宫缩剂、止血药及减少出血。
促进排卵。青春期与生育期患者须恢复排卵功能。克罗米芬适用于体内有一定雌激素水平者，通常在月经周期第5日开始，每次50毫克，口服，每日1次，连用5日。对于排卵型月经过多者，可用睾丸素对抗雌激素，丙酸睾丸酮25毫克，肌注2次/周，或甲基睾丸素5毫克，舌下含服，每日2次，只用3个月。黄体功能不全与黄体萎缩不全者，可在经前8~12日起用黄体酮10～20毫克，肌注，每日1次，或每日口服安宫黄体酮8~12毫克，共5日。
［手术治疗］
对40岁以上妇女，出血多伴有严重贫血或多次复发且治疗效果不理想者，可考虑子宫切除术。
如不能耐受手术，也可采用放射治疗，破坏子宫内膜或破坏卵巢功能，引起永久性绝经。
［中医药治疗］
中医学认为属于“崩漏”范畴，根据不同症状，分成若干型，并分型施治。
症见阴道出血持续不断，色淡或暗，质稀，小腹寒冷，喜热恶寒，腰背酸痛，夜尿量多，且舌质淡，苔薄白时为肾阳虚型。适宜用温补肾阳之法治疗。
可用金匮肾气丸、右归丸或壮腰健肾丸，早晚各1次，温开水送下。
症见阴道出血量多。色红质稠，头晕耳鸣，腰腿酸痛，手足心热，少寐多梦，且舌瘦质红时为肾阴虚型。适宜用滋补肾阴之法治疗。
可用六味丸、知柏地黄丸，早晚各1丸，淡盐水冲服；六味地黄口服液，早晚各1支；龟鹿二仙胶丸，早晚各服1丸。
症见阴道出血量多，质稀、色淡红，面色萎黄，心慌心悸，头晕目眩，少气乏力，且舌质淡，苔薄白时为气血两虚型。适宜用补气养血之法治疗。
可用十全大补丸，早晚各1袋；女青春片，每次5~6片，每日3次，饭前服；养血当归精，每次5～10毫升，每日2次，温开水送下。
［验方治疗］
贯众炭、乌贼骨各30克，共为末，分10包。每早晚服1包，温开水下。
仙鹤草、血见愁、旱莲草各30克，水煎服，每日3次，适用于血热崩漏。
［针灸治疗］
断红穴(手背第二、第三指掌关节间约前一寸处)先针后灸，留针20分钟有止血作用。
神阙、隐白艾灸10～20分钟可减少出血。或艾灸大敦(或隐白)双侧各悬灸20分钟。
出血过多，昏厥者急刺人中、合谷、灸百会。
［饮食疗法］
木耳适量，焙焦研末，以热酒少许冲服，每次饮5~10克，每日2次。
乌鸡肉适量，丝瓜半条，共煮熟，食肉喝汤。
醋100克，豆腐250克，共煮熟服，每日1次，连用7～10天。
豆浆1碗。韭菜250克。韭菜洗净，捣烂取汁，兑入豆浆。空腹时1次饮下。适用于气虚型崩漏。
阿胶糯米粥：阿胶30克，三七粉6克，糯米100克。将糯米加水煮粥，粥将熟时，放入捣碎的阿胶和三七粉，文火炖煮，边煮边搅，稍煮3～5沸，加入红糖适量调味服食。每日1次，1周为1疗程。
鲜芹菜、白糖适量。先将芹菜洗净榨汁，加白糖调味即成，随时饮服。适用于经血有时忽然大下，或淋漓不尽，伴口干心烦，目赤尿黄等。
［预防与调理］
避免引起本病的诱因。避免炎暑高温，涉水冒雨，忌进辛热燥血或寒凉凝血及呆腻滞血之药物。忌食辛燥和生冷饮食。宜食新鲜蔬菜、水果和少脂的营养品，如瘦肉、牛奶、蛋类、肝汤、豆浆等，气郁者可多食橘子和金橘饼。
解除精神顾虑，增强与疾病作斗争的信心，避免精神紧张，戒躁戒怒。
出血期间，禁止过度劳累或剧烈运动，保证充分休息和睡眠，增加营养；尽快止血、调经和纠正贫血。流血期间应注意外阴部卫生，忌性生活，出血时间过长者，可给抗生素预防感染。出血多时宜卧床休息或住院治疗。观察记录出血的期、量、色和质的变化及伴随的证情。若出血量骤多不止，应及时处理，以免暴伤阴血发生失血性休克。
2．原发性痛经
［病因］
凡经期或行经前后，发生下腹疼痛或痛引腰骶。以致影响工作及日常生活者称痛经。痛经分原发性与继发性两种，前者指生殖器官无器质性病变，亦称功能性痛经；后者指因生殖器官器质性病变所引起的痛经，如子宫内膜异位、盆腔炎、子宫黏膜下肌瘤等。
原发性痛经是指在有排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹部疼痛，影响正常生活及工作，生殖器官没有明显的病变，又称功能性痛经，多见于初潮后不久的青春期少女和未生育的年轻妇女。
［症状］
每遇经期或行经前后小腹疼痛，随月经周期性发作，甚者疼痛难忍，甚或伴有呕吐，汗出，面青肢冷，以至晕厥者，也有部分患者有经期小腹疼痛连及腰骶，放射至肛门或两侧股部。
原发性痛经症状程度因人而异。重者面色苍白、四肢发冷，甚至晕厥。还可伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头晕、心慌等症。若为膜样痛经，在排出大块子宫内膜前疼痛加剧，排出后疼痛减轻。
［检查诊断］
具有典型症状。
妇科检查子宫及附件均无不正常。部分患者可有子宫体极度屈伸，宫颈口狭窄。
必要时可考虑腹腔镜检查，B超显像检查等以排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤等引起的继发性痛经疾患。
［西医药治疗］
止痛、镇静、解痉治疗：复方阿司匹林1片，每日3次；消炎痛25~50毫克口服，每日3次；氯灭酸200400毫克，每日3次；安定2．5~5毫克/每晚，用于精神紧张型；654-2肌注。可缓解子宫痉挛性疼痛；杜冷丁、吗啡类等用于严重痛经，但易成瘾，不可久用。
激素治疗：小量雌激素用于子宫发育不良者；雌孕激素联合治疗，如口服避孕药Ⅰ号、Ⅱ号、18甲等，但可抑制排卵，需选择应用。
［中医药治疗］
中医药治疗时，应根据不同情况辨证论治。
症见经期小腹隐痛绵绵。坠痛不舒，按之痛减，伴有乏力，心慌气短，少气懒言，面色苍白，食欲不振，月经色淡，质稀、量少，且舌质淡苔白时为气血亏虚型。适宜用补气养血之法治疗。
可用八珍益母丸或人参归脾丸、或乌鸡白凤丸，早晚温开水冲服各1丸；乌鸡白凤丸口服液。早晚各1支。
症见经期或经前下腹胀拒按。经血量少，色紫暗，有块，排出不畅，子宫内膜块脱出后痛减，且舌质暗紫尖边有瘀点时为气滞血淤型。适宜用行气活血之法治疗。
可用妇科痛经丸、益母草膏等。
症见经期或经前小腹胀痛，胸胁乳房闷胀，心情烦躁，经血色暗，有块，量或多或少，且舌质暗红时为肝郁气滞型。适宜用舒肝理气之法治疗。
可用得生丹，早晚各1丸；加味逍遥丸或七制香附丸。每日1袋．分2次服。
症见平时腰骶酸痛，头晕耳鸣，经期后小腹隐痛或空痛，经血量少，色淡质稀时为肝肾亏损型。适宜用滋补肝肾之法治疗。
可用坤宝丸、五子衍宗丸或五子补肾丸，早晚各服1丸或1袋。
［穴位敷贴疗法］
白芷、五灵脂、青盐各6克，共研细末，将脐部用温布擦净后，放药末3克于脐上，上盖生姜1片，用艾灸，以自觉脐内有温热感为度。2日1次。
麝香痛经膏，外贴穴位，取穴子宫、三阴交、气海或腹部痛点，痛经发作时敷贴。1~3天更换1次，痛经消失后除去。
［针灸治疗］
耳穴疗法：取穴为生殖器、内分泌、肝、肾、神门、交感为主穴。血淤者加耳中，气血虚加脾。用针埋藏在耳穴压贴。
针灸并用：取穴三阴交。关元、中极或疼痛点以及气海、曲骨、天枢、腹结、肾俞、合谷。用刺入捻转或捻转进针法进针。当到一定深度。产生酸麻感4～五分钟，疼痛即减轻或消失。留针30～60分钟，行针1~3次，抄针后用艾卷温灸10～20分钟。每日或隔日1次。
［饮食疗法］
宝鸡汤：老母鸡1只去毛及内脏洗净，党参、黄芪、自术、茯苓、当归、川芎、熟地、赤芍各5克，将中药布包放入鸡腹内，文火煮熟，调味佐餐，经前3~5日服用。适宜于气血亏虚型。
佛手山楂饮：佛手、山楂各10克，红糖适量，沸水冲泡，经前2日及经期水煎代茶饮。
苏茴荷包蛋：苏梗、小茴香3~5克布包，煮水打荷包蛋2只，加佐料调味，经前及经期每日服1次。以上两方适用于气滞血淤型。
当归生姜羊肉汤：当归10克，生姜15克，羊肉100克，慢火煲汤，调味佐餐。
鲜姜红糖饮：鲜生姜15克切碎，红糖15克，沸水冲泡，经前5日至经期每晚睡前服1次。以上两方适用于寒湿凝滞型。
枸杞蒸鸡：枸杞子10克，母鸡肉150克，装盘加佐料调味，上笼蒸熟食之，经前2周每2日服1次。适用于肝肾亏虚型。
［预防与调理］
注意经期卫生，经期保暖及保健。避免精神紧张，过度劳累和剧烈运动。
适当选用有营养且清淡饮食。
3．闭经
［病因］
