胃黏膜脱垂症是指因某种原因使胃窦部黏膜迂曲冗长、肥大、松弛,而脱入十二指肠所引起的一种疾病。病因多为胃窦部黏膜的慢性炎症、溃疡、黏膜水肿等,引起局部黏膜皱襞肥大、冗长、松弛,当胃蠕动增强时,使胃窦部黏膜脱入幽门管。另外,过量的吸烟、饮酒,或幽门狭窄等,均可使胃产生强烈的蠕动,则更容易导致黏膜脱垂。
自诊要点
本病一般表现为上腹部发作性疼痛,有时进食可使疼痛加重,一般在饭后1/2~1小时出现,疼痛性质可表现为钝痛、胀痛,有时呈绞痛。右侧卧位可使疼痛加剧,左侧卧位可使疼痛缓解或减轻。常伴有消化不良症状,如上腹部胀满、嗳气、反酸、烧心、胃纳不佳、食后不易消化、反胃、恶心、呕吐等。
按摩方法
方法一
1.患者仰卧,医者以手四指或两手四指掌侧并置于腹部左侧或右侧之腹哀、章门穴处,经关门、太乙、商曲至对侧腹哀、章门穴处止,反复横摩5~10分钟。
2.患者仰卧,医者以掌心置于神阙穴上,以脐为中心,先做顺时针方向旋转,再做逆时针方向旋转,反复团摩5~10分钟。
3.患者侧卧,两下肢微屈曲,医者以一手四指掌侧置侧腹部不容、承满穴下,另一手四指掌侧置背部魄门穴处,前后对置,再自上向下合摩侧腹部,经大横、腹结至府舍穴止,腰背部操作经意舍至志室穴止,反复摩动5~10分钟。
4.患者仰卧,医者以两手四指分别置于腹部两侧章门穴处,自外向内将腹部肌肉挤起,然后两手交叉扣拢,两手四指掌侧置腹部一侧,拇指掌侧置腹肌另一侧,自两侧之关门、太乙、滑肉门穴平高处,逐渐下移至天枢、水道、归来穴处止,反复拿提3~5次。
5.患者俯卧,医者以手握拳,自背部左或右侧之肩中俞穴处拳揉,再自大杼穴平高处起,经脾俞、肾俞、大肠俞穴止,两侧反复拳揉2~5分钟。
6.患者仰卧或直坐,医者先用食指背屈按揉足三里穴,再以手四指置小腿外侧,自阳陵泉穴处向下抚摩至悬钟穴止,反复操作3分钟。
方法二
1.脱垂的黏膜发生梗阻、嵌顿:
(1)指按脾俞、胃俞:患者取左侧卧位,医者站于患者的身后,以一手的拇指做单指按法依次治疗同侧的脾俞、胃俞穴,一侧治毕,再治另一侧。其力度应由小逐渐增大,至不能忍受时为止。
(2)掌震颤上腹部:患者取左侧卧位,医者站于其身后,以左手掌托住患者的背部,用右手掌置于患者的上腹部,做掌震颤法,持续治疗数十下。
(3)指揉足三里:患者坐位,医者屈膝下蹲于患者前方,以一手用单指揉法治疗足三里穴,先治一侧,再治另一侧,各持续治疗数十下至百余下。
(4)拿肩井:患者坐位,医者站于患者的身后,用两手分别拿住患者两侧的肩井穴处,两手外观静止不动,而拇指与食指、中指分别加大拿的力度,以患者能耐受为度,持续治疗数分钟。
2.脱垂的黏膜未发生梗阻、嵌顿:
(1)推上腹部:患者仰卧,医者坐于患者一侧,以一手用一指禅推法治疗患者的上腹部,往返缓慢移动,持续数分钟。
(2)掌摩上腹部,掌揉上腹部:患者及医者体位如前,医者以一手用单掌摩法及单掌揉法治疗患者的上腹部,先摩后揉,掌揉的时间应比掌摩的时间长,持续治疗15~20分钟。
(3)指揉足三里:体位如上,医者以一手用单指揉法治疗患者的足三里穴,先治一侧,再治另一侧,各持续治疗数十下至百余下。
(4)推脾俞、胃俞:患者取坐位,医者立于患者的侧后方,以一手用一指禅推法依次治疗同侧的脾俞、胃俞,先治一侧,再治另一侧,于每穴处持续治疗数分钟。
(5)拿肩井:患者坐位,医者站于患者的身后,用两手分别拿住患者两侧的肩井穴处,两手外观静止不动,而拇指与食指、中指分别加大拿的力度,以患者能耐受为度,持续治疗数分钟。
方法三
1.患者仰卧,医者站其侧,双手掌并置在腹部,做逆时针方向运法,操作2~3分钟,再用双拇指分别按揉三脘穴各1分钟。
2.医者单手四指置于腹部,与天枢水平,由下至上做摩法1~2分钟,双拇指掌侧点按天枢穴1分钟。
3.医者双手重叠置于小腹部,由下至上做有节律的颤动法,再将手掌置于气海、关元等穴上,做轻柔和缓的按揉法,以透热为度。
4.患者俯卧,医者用双手掌在腰背部做由上至下的推法3~5遍,再用双手掌在腰背部施以擦法,以透热为度,然后用双拇指分别点按肝俞、脾俞、胃俞。
5.患者取坐位,医者先用双拇指掌侧点按阴陵泉1~2分钟,再用双掌擦足三里2~3分钟。
自我按摩
1.仰卧,单手掌摩腹5分钟左右,再按揉中脘、天枢各数十次。
2.坐位,单手掌自上至下推四肢外侧数十次,以微热为度,点揉曲池、内关、足三里、解溪穴等数十次。
爱心提示
◎少食多餐饮食,切忌暴饮暴食、过食辛辣刺激性食物。戒除烟、酒。
◎生活有规律,按时作息,劳逸结合,保证充足的睡眠,增强机体的免疫力。
◎适当休息,应尽量避免右侧卧位。