细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病。通过进食染菌的食物和水而传播。菌痢是一种常见的肠道传染病，常年均可发生，夏秋季较多见。痢疾杆菌可侵犯结肠黏膜出现弥漫性化脓性炎症，从而导致本病的发生，有急性和慢性之分，急性菌痢病程超过2个月以上者为慢性菌痢。
自诊要点
根据流行季节和病史，如突然起病，出现发热、腹痛、脓血便和里急后重为特征的腹泻症状，并伴有恶心、呕吐、食欲不振，即可考虑本病。由于患者体质的不同，症状表现的轻重会有很大差异：
轻型患者体温可以正常或低热，大便每日3～5次，糊状或水样，含少量黏液，一般无脓血，里急后重较轻，伴有轻度的腹痛。
重型患者体温则可高达38～39℃，并伴有畏寒、头痛等症状；大便1日十数次至数十次，开始呈黄色水样，有粪质，而后转为黏液脓血便，每次量少，里急后重显著。出现阵发性腹痛。
中毒型患者可在腹痛、腹泻尚未出现或表现不明显时骤然出现高热，即体温突然升高到40℃以上，常伴有寒战、精神委靡、嗜睡、烦躁和惊厥，大便次数不一定很多，性状也未必为脓血样，但大便检查仍可发现脓血和黏液，腹痛也多不明显。要特别警惕急性中毒型菌痢，如果治疗不及时会出现休克、脑水肿甚至导致死亡。
慢性菌痢患者大便间歇或经常带黏液及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。
按摩方法
1.患者俯卧，医者以掌根揉腰骶部4～5遍，使局部及腹部有温热感。用拇指点揉大肠俞、小肠俞。
2.患者仰卧，医者用手掌在腹部顺时针做摩法、揉法各5遍，并用拇指点揉天枢、足三里、上巨虚、合谷。
辨证加减：
（1）湿热痢，医者用拇指点揉腰俞、会阳、下巨虚、承山，如有发热配曲池穴。
（2）寒湿痢，在腰骶部用掌根做擦法；赤痢，点揉小肠俞、下巨虚、会阳。
（3）噤口痢，在胃脘部做摩法、揉法，自上而下做推法，加点中脘、复溜、胃俞，搓八髎穴。
自我按摩
1.按压中脘穴：用右手食指和中指按顺时针方向按压中脘穴36圈，再按逆时针方向按压36圈，操作1分钟。
2.按压神阙穴：用右手食指和中指，按顺时针方向按压神阙穴36圈，再按逆时针方向按压36圈，操作1分钟。
3.按压天枢穴：用双手的食指和中指，同时按顺时针方向按压天枢穴36圈，再按逆时针方向按压36圈，操作1分钟。
4.按压关元穴：用右手的食指和中指，按顺时针方向按压关元穴36圈，再按逆时针方向按压36圈，操作1分钟。
5.按压足三里穴：用双手的拇指同时按顺时针方向按压足三里穴36圈，再按逆时针方向按压36圈，操作2分钟。
6.按压合谷穴：先用右手拇指按顺时针方向按压左侧合谷穴36圈，再按逆时针方向按压36圈。接下来，再用左手拇指按压右侧合谷穴，方法同左侧，操作2分钟。
爱心提示
◎饮食要有营养，易消化，尽量减少对肠道的刺激。宜用流质膳食，如浓米汤、稀藕粉、过滤菜汤、蛋汤、去油鸡汤、淡菜汤等；少渣半流质膳食，如挂面、面片、粥、蛋羹等。但不要饮牛奶，少用蔗糖，以免发酵而导致胀气。大便恢复正常后，可增加馄饨、软饭等，少量多餐为宜。
◎由于不同程度的吐、泻及毒血症状且失水较多，故应多喝水，使每日排尿量能达到1000毫升以上。如呕吐严重，可暂停食物，减轻胃肠负担，请医者给予静脉输液以补充所失水分及电解质。
◎慢性菌痢患者要起居有节，生活规律，以增进身体抵抗力，并对促成慢性菌痢的诱因（如寄生虫病、胃炎、胆囊炎、阑尾炎等）进行追查，予以适当的治疗。
