高血压与营养素
盐
食盐的主要成分是氯化钠。钠离子和氯离子都存在于细胞外液中，钾离子存在于细胞内液中，正常情况下维持平衡。当钠离子和氯离子增多时，由于渗透压的改变，引起细胞外液增多，使钠和水潴留。细胞外液中钠离子增多，细胞内外钠离子浓度梯度加大，则细胞内钠离子也增多，随之出现细胞肿胀。小动脉壁平滑肌细胞肿胀后，一方面可使管腔狭窄，外周阻力加大；另一方面使小动脉壁对血液中的缩血管物质（如肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素）反应性增加，引起小动脉痉挛，使全身各处细小动脉阻力增加，血压升高。
目前世界范围内的许多盐与高血压的关系资料均表明，盐的摄入量或尿钠离子排泄（间接反映钠的摄入量）与高血压呈正比，摄入食盐量越多，血压水平越高。我国研究情况也显示，北方人食盐的摄入量多于南方人，高血压的发病率也呈北高南低趋势。
但是，吃盐多的人都会得高血压吗？答案是否定的。研究结果表明，在人群中约20%的人吃盐多了会得高血压，这部分人医学上称为盐敏感者，而大部分（80%左右）正常人吃饭稍咸一些并不会患高血压。但目前在人群中还无法区分盐敏感者及不敏感者，因此，从预防高血压的角度应注意适当控制食盐的摄入量，改变饮食“口重”的习惯。
此外，实践证明在高血压的早期或轻型高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常。而对中期高血压患者，限制盐的摄入量，不仅可提高其他降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，这样可大大减少降压药物的副作用和药品费用。所以，不管是从预防高血压的角度还是治疗高血压的角度，限盐都是有益的。
食物纤维素
食物纤维素是指不能被人体消化吸收的、以多糖类为主体的高分子物质的总称，可分为不溶性纤维素和可溶性纤维素2大类。不溶性纤维素包括半纤维素、木质素和壳聚糖等；可溶性纤维素则包括果胶、谷胶等。
纤维素一方面给人体提供丰富的营养，另一方面使肠道加速蠕动，吸附胆固醇，使其不易被肠道吸收，加快胆固醇的排泄，防止和解除便秘。可溶性纤维素可以有效降低胆固醇，其中的原因是果胶纤维结合胆汁酸而阻碍其吸收，促进胆固醇由血液转移出去。
如果给高血压患者进食豆制胶或果胶，在2～8周后，就会达到降低血压的效果。所以，高血压患者在日常生活中也要注意纤维素的摄取。含有较丰富纤维素的食物有燕麦、荞麦、小扁豆、玉米、青豆、薯类、水果和绿叶蔬菜等。
维生素
维生素是维持机体健康所必需的一类有机化合物，这类化合物虽然需要量少，但由于体内不能合成，或合成量不足，所以必须由食物供给。
维生素广泛存在于新鲜水果和绿色蔬菜中，B族维生素在食物中普遍存在，如果膳食多样平衡，一般不易缺乏。研究已表明，多种维生素的摄入对防止高血压和脑动脉硬化有积极作用。如维生素C不仅能加强血管功能，减少血凝，还可以显著地降低机体对氧的需要，对高血压患者适用。
维生素A主要来源于肝、菠菜、柿椒、胡萝卜、红心甜薯、甘蓝、杏、柿子等；维生素D主要来源于鱼肝油、蛋、大马哈鱼、牛乳等；维生素E主要来源于杏仁、葵花子、花生、芝麻、核桃仁、肝、小麦胚芽等；B族维生素主要来源于葵花子、酵母、全麦粉、燕麦片、青豌豆、黄豆、粗粮、猪瘦肉、肝、肾等。
钙
钙是人体不可缺少的一种微量元素，摄入的量越高，妊娠高血压综合征的发生率就越低。另外，补充钙还可以降低血管敏感症，抵制血管平滑肌对机体升压物质的反应。
研究表明，40%的血压升高与甲状腺有很大的关系。因为甲状腺能产生一种高热的多肽物质，这是引起高血压的罪魁祸首，叫“致高血压因子”。“致高血压因子”的产生受低钙饮食刺激，而高钙饮食可抵制其产生。因此，高血压患者应适当增加钙的摄取。
在生活中，富含钙的食物有：牛奶、蛋类、豆类及豆制品、葵花子、核桃、花生仁、鱼虾、红枣、蒜苗、海带、紫菜、各种瓜子仁等。
蛋白质
据研究，蛋白质对高血压的预防有一定的作用。如果摄入适当的动物蛋白，其高血压的发病率会下降，即使在生活中经常保持高钠饮食，血压也不容易升高。
这不仅是因为蛋白质是构成机体组织器官的基本成分，更重要的是蛋白质本身不断地进行合成与分解。这种合成、分解的对立统一过程，推动生命活动，调节机体正常生理功能，保证机体的生长、发育、繁殖、遗传及修补损伤的组织。
一般高血压患者不必限制蛋白质，但若伴发肾脏损害，特别是血尿素氮和血肌酐升高时，则应减少蛋白质的摄入，以免增加肾脏负担。
另外，优质动物蛋白质可以通过促进钠的排泄，保护血管壁，或者通过氨基酸参与血压的调节（如影响神经递质或交感神经兴奋性）而发挥作用。所以，在日常生活中一味强调素食来预防高血压是不正确的，优质的动物蛋白，如鸡、鸭、鱼、牛奶等，特别是优质鱼是不可少的。
钾
据美国加利福尼亚州蒙特利的美国心脏病学讨论会上的报告，高血压的典型特征是动脉壁增厚，但是当摄入足量的钾后，动脉壁就不会再增厚，主要是因为钾对血管有保护作用，可防止动脉壁不受血压的机械性损伤，从而降低了高血压及脑卒中的发病率。
对于这一结论，其他国家的众多学者也对钾与血压的关系进行了研究。
研究结果发现，尿钾与血压呈负相关。更有趣的是，一些地区较原始的人群以“草木灰”（含氯化钾）代替食盐，这些人群由于采用低钠高钾膳食，血压很低。这些现象均证实了钾与血压的密切关系。所以说高血压患者适当增加钾的摄入量是有益的。
但有一点需要注意，有些高血压患者因为持续服用利尿剂、降压药，使排尿增多，钾因为随之排出，出现低钾的可能性加大，所以，服用这类药物治疗的患者，就更应该注意补钾。
补钾可以分为两种类型，即药补和食补。食物补钾主要是摄入含钾丰富的食物，如豆类、冬菇、核桃、花生仁、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、菠菜、大葱、香蕉、枣、桃、橘子等，另外还有瘦肉、牛肉、鱼类以及其他海产品。
从饮食上预防高血压
饮食是保持人体健康的一大要素，饮食营养不仅是维持人体正常生理活动的基本物质，也是提高机体抗病能力的重要物质基础，对人体的健康关系十分重大。饮食不节制是高血压的重要发病因素，那么要做到饮食预防高血压的发生则应采取以下措施：
谨和五味
五味，一是泛指所有食物，二是指食物的性味。所以“和五味”的含义也包括两个方面，一方面是指多种食物的搭配，另一方面是指辛、甘、酸、苦、成等食味的调和。
（1）合理搭配膳食。例如，我国民间传统喜欢食用的大枣米粥、玉米面豆粉混制发糕、肉丝炒芹菜等，都是营养搭配合理而具有预防高血压作用的膳食。
（2）口味清淡。是指饮食的口味要少盐宜清淡。自古人就认为饮食清淡有利于健康，如今看来对于预防高血压来说，尤为重要。
按时节量
我国人民习惯于每日3餐，俗话说：“早饭吃好，午饭吃饱，晚饭吃少”。饮食的时间与饮食量应符合生理需求，《饮膳正要》指出：“晚餐不可多食”，亦明确强调晚餐宜少吃。因为晚上睡觉休息，活动量降低，摄入过多的营养，会因过剩转化成脂肪贮存导致人体发胖，血压亦会由此升高。因此，饮食按时节量也是促进健康、预防疾病的重要措施。
宜素食、忌厚味
素食是指粗粮、蔬菜和水果等；厚味则指油多腻人、脂肪含量高的肥肉之类的动物食品。蔬菜、水果、粗粮大都含有丰富的维生素、必需氨基酸、矿物质、微量元素而有益于健康，其中不少品种具有防治高血压的作用，如芹菜、菠菜、山楂、猕猴桃、荞麦等。而动物脂肪、蛋黄等食用过多，则会导致胆固醇、甘油三酯在血液中含量增多，导致动脉硬化，诱发高血压。
高血压患者应合理膳食
高血压患者应该合理饮食，下面列出了高血压患者可以食用的食物，还有一些不能食用的食物，只有认真遵照这些饮食规则，防治高血压才能事半功倍。
哪些饮食习惯会升高血压
中医学很早就认识到饮食与疾病的关系，如《内经》中指出“脑卒中”一类的疾病，与“肥贵人则膏粱之疾”有关，说明养尊处优、肥甘厚味可引起心脑血管病。同时对五味致病也有细微的观察，其中如“多食咸，则脉凝泣而变色”的认识，可以理解为盐摄入量过多，对血管的保护是不利的。这些认识均被现代医学研究证实了。目前，有关科学家公认的与饮食有密切关系的高血压危险因素有肥胖、高盐摄入和饮酒。
高脂饮食
世界各国流行病学调查结果表明，饮食中饱和脂肪酸的摄入量与高血压、动脉粥样硬化等发病率密切相关。在工业越发达，生活越富有的国家，高血压的发病率就越高。近年来，我国社会经济迅猛发展，饮食结构逐渐西方化，脂肪含量很高的西方快餐食品越来越多地被中国人特别是年轻人接受。随之而来的，是我国高血压发病率不断上升。
为什么高脂食物会导致高血压呢？这是因为摄入过多的脂肪尤其是动物脂肪后，除了会造成脂肪沉积产生肥胖以外，还会增加饱和脂肪酸在人体的含量，这也是造成血压增高的重要原因。
另外，研究表明，高脂饮食会使人身体的氧化负担过重，造成一氧化氮生物活性降低，从而引起高血压。2005年，美国加利福尼亚大学的瓦则瑞博士做了一个有名的动物实验，他仿照美国人的饮食结构为大鼠制定食谱，结果发现，高脂饮食诱发了大鼠的血压增高。实验进行了2年以后，终止了给大鼠喂食高脂饮食，而代之以健康饮食，发现大部分异常可以逆转。这充分说明，纠正不良的饮食习惯对治疗高血压是有帮助的。
长期食用高胆固醇食物
高血压患者要控制摄取富含胆固醇的动物脂肪和其他食物（如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等）的量，这是因为：
（1）经过动物实验和人类饮食习惯的调查，确定高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有关系。
（2）进食的数量可直接影响血液中胆固醇的水平。血液中胆固醇增高后，便容易沉积到血管壁中而发生动脉硬化。
不过，如果是年轻而且症状轻的高血压患者，几次测定血液中的胆固醇的数值又都不高，加上体型也不过于肥胖，其脂肪类食物的摄入大可不必过分限制。但年龄在40岁以上的高血压患者，即使血液中的胆固醇的数量不高，目前也还没有并发动脉硬化症，仍应摒弃富含胆固醇的食物。
荤腥食物（含动物性脂肪的食物）都或多或少含有胆固醇，对高血压特别是动脉硬化的患者是很不相宜的，但也不必视如“猛虎”，全加禁忌，而应该根据血液中胆固醇水平及是否有动脉硬化等情况适当予以控制。一般情况下，应选择每100克食物中含胆固醇在100毫克以下的食物为好。
过量饮酒
大量的研究事实表明，饮酒过量可以使血压升高，并使冠心病、脑卒中的发病率和死亡率上升。
研究表明，饮酒使血压升高的原因与酒精引起交感神经兴奋、心脏输出量增加，以及间接引起肾素等其他血管收缩物质的释放增加有关。同时，酒精能使血管对多种升压物质的敏感性增加，从而致血压升高。
另据研究发现，长期大量饮酒还会造成心肌细胞损害，使心脏扩大而发展为心肌病，还可诱发酒精性肝硬化，并加速动脉粥样硬化，因此，已有高血压或其他心血管疾病的患者一定要忌酒。不过，传统医学认为，少量饮酒可扩张血管、活血通脉、助药力、增食欲、消疲劳。同时，一些针对病症的药酒可以少量饮用，特别是脑卒中后遗症和冠心病患者可适当选择某种药酒饮用，但要将量控制在最低限度。已有饮酒习惯的成年人应限制饮酒量，每天白酒最好不要超过50毫升。
高血压饮食的注意事项
控制热能的摄入
控制热能的摄入可使临床症状，如呼吸困难等得到很好的改善。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等含植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排泄。少进食葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
多吃钾、钙、镁丰富的食物
多吃含钾丰富的食品，如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等，因钾盐能促进胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌收缩能力。
含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。
选用含镁丰富的食品，如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品，镁盐通过舒张血管可以达到降压的作用。
饮食宜清淡
减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下，酱油10毫升以下，可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油，以达到调味的目的。也可以先炒好菜，再醮盐或酱油食用。在注意减少钠盐的同时，应注意食物中的含钠量，例如挂面含钠较多，故应少食。蒸馒头时，避免用碱，应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等，都有利于降低血压。
多吃新鲜蔬菜和水果
多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促进胆固醇的排泄，控制高血压的发展。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物较多，能够促进体内尿酸增多，加重心、肝、肾的负担。
高血压患者怎样进补
有人认为，补品补药多数能使血压上升，对高血压患者不利，搞不好还会发生危险。其实不然，从中医的观点看，高血压是由阴虚阳亢、阴阳两虚、肝肾阴虚、气血两亏以及心火上升等阴阳失调引起。因此，根据“虚则补之，实则泻之”的原则，高血压患者也可通过进补来纠正人体的阴阳失调，调整机体的平衡，降低血压。只要掌握“辨证施治”的原则，因人适补就会有好的效果。
患者如果经常出现头晕、眼花、心烦失眠、口干舌燥、腰膝酸软等肝肾阴虚、肝阳上亢诸症时，可常用枸杞子、何首乌、桑寄生、杜仲及阿胶等补肾滋阴平肝的药物，也可选用六味地黄丸、杞菊地黄丸等内服。
对于心火偏盛、用脑过度，出现心烦失眠、心慌心跳的高血压患者，可内服朱砂安神丸、宁心安神丸、补心丸等。
失眠头晕、健忘、面色苍白、神疲乏力等气血两亏者，可适量选用白术、黄芪、党参、当归、炙甘草等煎水内服；或党参、参芪膏等，每日3次，每次1汤匙，温开水冲服；也可用北芪10克，党参10克炖瘦肉；或用龙眼肉适量泡茶饮用等，如伴有贫血者，上述方法疗效更佳。
有条件者，还可适量服用生晒参。但必须注意，用参一定要用性质偏凉者，决不能用性质偏热者。同时，还要注意收缩压最高不超过147毫米汞柱者才能服用。
对女性更年期，因阴虚火旺而引起血压升高、头晕、面红、烦躁不安、便秘者，可选服杞菊地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸及熟地、阿胶、黑芝麻、胡桃肉；也可用仙茅、仙灵脾、巴戟、知母、黄檗、当归各等份，煎成浓汁，每日2次，每次1汤匙温水冲服，有较好疗效。此外，不论何型高血压，均可适当选服健身长春膏、洞天长春膏、双龙补膏等滋补性药物补益气血、调整阴阳、稳定血压。
必须指出，凡刺激性物品如烟酒等易伤津耗津，对血压高者均有害，以不用为宜。
