冠心病患者在过冬前做些预防工作无疑是必要的，除经常就医检查、坚持服用冠心病的常用药物、适当参加一些体育活动、防寒保暖、防止感冒、积极治疗呼吸系统疾病外，准备一个急救保健盒也是一个重要措施，特别对于曾发生过心肌梗死的患者更有必要。
专家锦囊
自己制作一个急救保健盒
冠心病在冬季尤其多见，除此之外，冬季也是各种呼吸系统疾病多发的季节，感冒、支气管炎等都会影响心脏，诱导冠心病、心绞痛、心肌梗死的发生。临床上冬季冠心病、心绞痛、急性心肌梗死的病人大幅度增加，发病率明显上升。这时，准备一个急救保健盒就是一个重要措施，特别对于曾发生过心肌梗死的患者更有必要。
那么如何自己制作一个急救保健盒呢？首先准备一个干净的盒子或药瓶，大小合适，再到医院或药房配一些用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等治疗心脏病疗效确切而迅速的急救药品，具有代表性的如硝酸甘油、消心痛、麝香保心丸、苏合香丸等，放入药盒，在药盒（或药瓶）的外面注明自己的姓名、住址、电话、所患疾病等，平时带在身边，即使晚上睡觉也把它放在床边随手可取之处，以备不测。在配备冠心病的急救药物时，一定要有医生的指导。
急救保健盒内的药品及使用
急救药盒通常有硝酸甘油片、心痛定片、安定片、亚硝酸异戊酯安瓿等，现根据其药理作用及疗效出现的快慢介绍如下：
（1）硝酸甘油：它可直接松弛小血管平滑肌，使周围血管扩张，心排血量降低，从而使心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，随之心绞痛很快得到缓解，以解除胸闷、胸痛等症。每逢发病，立即取0.5毫克1片放在舌下含化，初次应用，先含0.3毫克1片，以观察其敏感性和副反应。由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般2～5分钟即可见效，且能维持30分钟左右。
病人用硝酸甘油后，可有头痛、面红、眩晕、耳鸣、灼热等反应。其中头痛是由于脑血管扩张所致，被视为药物已发挥作用的标志，只要平卧休息片刻，或喝点热茶，即可很快恢复正常。但该药对严重贫血、青光眼、脑出血、颅内压增高及低血压、过敏者等，均禁止应用。
（2）心痛定：又称硝苯地平、硝苯吡啶。它能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，显著改善心肌氧的供给。故适用于防治冠心病、心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛。它对呼吸功能没有不良影响。也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人，还对伴有高血压性心绞痛，或顽固性充血性心力衰竭，均有良好的疗效。应用时，舌下含服10毫克1片，约10分钟生效，可维持6～7小时。
心痛定用药后，可有头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐和舌根麻木，腿部痉挛等反应，但多数较轻，若继续含服，会自行消失。该药低血压病人应慎用，孕妇禁用。
（3）安定：具有镇静、催眠与抗焦虑、抗惊厥及松弛肌肉等功效，可用于心绞痛伴有心情烦躁者，也可用于心律失常者。每次口服2.5～5毫克，一日3次。
安定服后可有嗜睡、便秘等反应。孕妇忌用，青光眼及重症肌无力的病人禁用。服该药后应戒除烟酒。
（4）亚硝酸异戊酯：又称亚硝戊酯，具有扩张冠状动脉及周围血管的作用，起效最快，但维持时间较短。当心绞痛急性发作或用硝酸甘油无效时，可取亚硝酸异戊酯将它放入脱脂棉或手帕中包裹好，并用力压碎成粉末状，使用玻璃管立即用鼻吸入，10～20秒钟即可见效，药效可持续3～10分钟。每日用量不得超过5支。但该药持续时间短，有血压降低、头痛等副作用。
注意：此药绝不可同时使用2支。因为过急过量吸入，会使人体血管急剧扩张，血压迅速下降，从而导致低血压性休克，甚至造成猝死。
（5）潘生丁：能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，增加心肌供氧量，并能抑制血小板聚集，防止血栓形成。每日3次，每次25～30毫克。副作用有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等。
温馨提示
硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作，若未见效，可重复应用，或改用亚硝酸异戊酯。若心绞痛急性发作，伴有室性心律失常或心情烦躁，则将硝酸甘油与安定合用为佳，最不宜连续大量使用，以免中毒。冠心病患者发生急性心绞痛经急救保健盒治疗控制症状后，仍应及时到医院进行全面检查和治疗，以防发生意外。
