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第9章 分级防御,高血压的三级防御全方案

高血压病是可防御的,尚未发生高血压的患者,只要积极预防,控制那些引发高血压的危险因素,就可防止高血压的发生;即便是已经患上了高血压病的人,只要高度重视,做到早发现、早诊断、早治疗,也可以有效控制病情,防止各种并发症的发生,像正常人一样生活。

对高血压的预防,国际上通行的方案是三级防御方案。下面我们为大家具体介绍三级防御方案。

1.一级预防

高血压的一级预防是指已经有高血压的危险因素存在,但尚未发病的预防方案。其着眼点是控制危险因素,防止高血压病的发生。

(1)一级预防的目的

找出将来可能发生高血压的高危人群,包括具有明显高血压家族史的人群,青少年时期血压已经偏高者,以及有发生高血压倾向的肥胖者等,然后在血压未升高前进行预防。对整个社会人群进行预防。

(2)一级预防的措施

合理饮食:在膳食中限盐,常吃含钾、含钙丰富的食物,增加优质蛋白的摄入量,保持脂肪酸的摄入比例平衡,少食含饱和脂肪酸较多的肥肉及其制品。

科学锻炼:每次运动最好持续在半个小时以上,将体重控制在理想的范围值内。

少饮酒:男性每天摄入酒精量不超过25毫升,女性不超过15毫升。

不抽烟:戒烟是预防高血压的重要手段之一。

良好心态:培养广阔的胸襟,豁达的性格,保持积极、健康的心态。

2.二级预防

二级预防针对的是已经患了高血压的人群。其着眼点是早发现、早诊断、早治疗,以防病情进一步加重。

(1)二级预防的目的

二级预防的目的是使已患有高血压的人血压降低,并使血压下降至或接近正常范围。

(2)二圾预防的措施

在严格落实一级预防的基础上,继续保持健康的生活方式。

科学地选用降压药物,合理用药,将血压降至正常水平。

控制高血压的危险因素,测量血压高峰时间的血压水平,即每天上午6~10点和下午4~8点的血压,将血压控制在理想水平。

3.三级预防

三级预防是针对病情比较严重的高血压患者,其着眼点是控制病情,预防或减少并发症的发生。

(1)三级预防的目的

三级预防的目的是帮助高血压患者预防或减少靶器官(心、脑、肾等)的并发症,这些并发症多为全身动脉硬化所致,如脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化、肾动脉硬化及眼动脉硬化等引起的脑、心、肾、眼等重要器官的病变。

(2)三级预防的措施

在认真做好一级、二级防御措施的基础上实施。

接受科学的教育及相关知识的普及,并在患者之间相互宣传,让越来越多的高血压患者了解预防心脑血管意外等并发症的知识。

消除不必要且有害的忧虑、惧怕、担心,或是麻痹大意等不正确、不健康的心理。

定期检查,按医嘱认真服药治疗。

全力避免一切诱发因素,如长期精神紧张、熬夜、加班、酗酒等危险因素。

健康知识储备库

高血脂、高血糖、吸烟和肥胖是引发高血压病的常见危险因素,预防和控制这些危险因素能够大大降低高血压病的发病率和死亡率。我国心血管病专家提出了一个保持心血管健康的“健康手机号码”,即“14065430268”(140-6-543-0-268)。“140”是指血压,即收缩压控制在140毫米汞柱以下,糖尿病患者的血压应控制在130毫米汞柱以下;“6”是指血糖,即空腹血糖应控制在6毫摩尔/升以下;“543”是指血清总胆固醇,一般人降到5毫摩尔/升以下;有糖尿病或冠心病者降到4毫摩尔/升以下,既有冠心病又有糖尿病者降到3毫摩尔/升以下;“0”是指吸烟为0;“268”是指腰围,女性应在2尺6寸以下,男性应在2尺8寸以下。

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