登陆注册
15702100000012

第12章 解读疾病——11种最常见的肠胃病(3)

十二指肠在胃与空肠之间,呈“C”形,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。由于胰管和胆总管都在十二指肠开口,因此它既接受胃液,又接受胰液和胆汁的注入,所以十二指肠的消化作用十分重要,一旦出问题,对人体消化功能的影响很大。

不过,由于十二指肠和胃紧紧相连,而且胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,如果患者描述不清自己的症状,那么有时医生也难以区分到底是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或者胃、十二指肠溃疡。不过,胃溃疡和十二指肠溃疡有一个重要的差别,胃溃疡有可能癌变,但十二指肠溃疡则几乎不会。所以,大家可以了解一下二者的差别,做到心中有数。

首先,和胃溃疡的饱餐痛不一样,十二指肠溃疡是饥饿痛,也称为空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可能出现夜间痛。所以,我们可以根据疼痛的时间来分辨到底是哪种溃疡。

其次,十二指肠溃疡位于上腹部正中间或偏右,疼痛的范围一般是比较局限的,并且局部伴有压痛。而当溃疡深度达到浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛就可扩散到胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。相较而言,十二指肠溃疡的疼痛位置比较固定,不像胃溃疡的疼痛涉及的部位那么多。

而且,消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血,有20%~30%的溃疡病患者曾有出血病史,而十二指肠溃疡出血比胃溃疡更多见。溃疡的另一种并发症,溃疡穿孔,十二指肠溃疡的发生率也高于胃溃疡。溃疡穿孔可发生在任何年龄段的患者身上,但高发人群还是以30~50岁的患者为主,其中,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

此外,虽然无论胃溃疡还是十二指肠溃疡,都是男性更易发、多发,但是,十二指肠溃疡多发于青壮年男性,而胃溃疡则多见于中老年男性。原因是,和胃溃疡相比,十二指肠溃疡的发病,与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素更加密切相关。因此,年轻人,尤其是工作压力大的年轻男性,要格外注意预防十二指肠溃疡。

和胃溃疡一样,十二指肠溃疡的发病机制不仅与胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染相关,还跟吸烟、进食刺激胃酸分泌的食物等因素有关。所以,想要预防十二指肠溃疡,我们重点还是要规律饮食,戒烟戒酒,同时保持良好的心态,避免过度焦虑与劳累,加强体育锻炼,只有这样,才能最大程度上预防十二指肠溃疡的发作,让肠道少些创伤,身体多些健康。

阑尾炎,被“堵”出来的病症

几乎所有的阑尾炎患者到医院时,都可以说是疼得死去活来,而且满心委屈:“为什么是我?为什么我这么遭罪?”如果说痢疾、食物中毒等很多胃肠疾病跟个人讲不讲卫生密切相关,那么阑尾炎看起来似乎完全不是个人的过错,它跟个人卫生关系不大,而是与阑尾腔的梗阻、阑尾黏膜受损感染有关。听上去仿佛我们无缘无故地就遭了这样一场剧痛,但实际上,这当然“病出有因”。

我们之前已经讲过了,阑尾跟盲肠相通,它也是肠道的一部分,所以肠道的一丁点变化就会影响到阑尾。比如,肠梗阻的患者,也就是那些肠子被堵住的人,梗阻以上部位的压力会逐渐增高,如果阑尾也恰好被堵住了,它就会受到比平时更高的压力,血液供应就相应受到阻碍,阑尾就会进入缺血状态。如果我们没有立即就诊,随着缺血时间变长,阑尾会发生坏死,这时候,我们就会感觉到右下腹的剧痛,直到这时候,我们才能知道阑尾有炎症了。

还有一种情况,假如我们出现消化不良,也就是肠道蠕动变缓时,食物残渣就会无法以正常的速度排出肠道,这样就会导致食物残渣在肠道内积存,而这些残留下的食物残渣,也就很可能会“走岔路”进入阑尾里。当这些食物残渣、粪石甚至寄生虫进入阑尾时,就会摩擦阑尾表面的黏膜,导致阑尾在机械的刺激下,黏膜破损,引发炎症。同时,由于阑尾内也有和大肠内一样的各种肠道细菌,这些细菌会从破损的黏膜侵入血管,传遍全身,导致全身感染,造成高热、寒战等典型的全身性中毒症状,让我们痛苦万分。

大部分的阑尾炎都是这样出现的,但是细菌感染的扩散也是一个极有可能造成阑尾炎的原因。如果我们之前有过其他部位的感染又没有治疗彻底,细菌可能会随着血液来到阑尾“定居”,这时候阑尾组织由于受到细菌的感染,也会产生炎症。有些患者是由于腹腔的感染直接侵袭到阑尾而患上阑尾炎,不过这种情况并不多见,所以这里我们不多讲,我想要告诉大家的是怎么判断是否得了阑尾炎,以及最好怎样处理。

为什么要讲阑尾炎的判断呢?主要是因为,临床上我见过一些病人,他们的忍耐力真的特别强,阑尾炎发作时并未察觉真实病因,而是把阑尾炎当作一般的肚子痛,极力忍耐,不看医生,结果,导致炎症向腹腔其他部位蔓延,演变出腹膜炎、盆腔炎等更加棘手的疾病。所以,我们有必要了解一下阑尾炎是什么样子的。

一般来说,典型的阑尾炎有腹部剧痛、发热、胃肠道症状以及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。

腹部剧痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,也就是开始时是上腹部肚脐周围痛,经过几小时或半天左右,腹痛转移到右下腹部。大多呈现持续性疼痛,有时候会有阵发性的加重,患者常常只能屈着右腿侧躺,不敢直腰走路,常常卧床不敢动或呻吟拒食,而婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛。在腹部开始痛几个小时后就会发烧,随着病情发展体温上升到38℃~39℃甚至更高。所以,假如我们出现明显的右下腹痛,或者先出现肚脐周围的疼痛进而转移到右下腹,那就要警惕自己是不是患了阑尾炎,要尽快到医院看医生。

虽然阑尾炎的发病与否不是我们能控制的,但我们能做到的是发病后进行彻底治疗,不让它转为慢性。这里我想要强调的是,还有很多人认为阑尾可有可无,于是,阑尾炎发作时的疼痛会促使很多人将阑尾一割了之,但我们前面介绍阑尾时也讲了,阑尾里面有大量的淋巴组织,它实际上是人体免疫系统的一个重要组成部分,所以我并不建议大家割掉阑尾。事实上,大约有三分之二的阑尾炎患者都不需要手术,用抗生素治疗的效果也不错。

总之,既然医学上对于阑尾已经有了新的认识,那么大家也应该走出以前错误观念的误区,重新看待阑尾存在的意义,作为我们身体与生俱来的一部分,它必定有它的作用和价值,不到万不得已,不要轻易舍弃。

慢性结肠炎,难以根治,需警惕癌变

关于慢性结肠炎,我们首先得厘清概念。从广义上来讲,凡是导致结肠的慢性炎症都可以称为慢性结肠炎,从狭义上来看,仅仅是指溃疡性结肠炎。慢性结肠炎的病因目前还不十分清楚,它是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。发病年龄一般在20~50岁,男女没有显著差别,但20~30岁最多见,所以年轻人一定要格外留心。

一般来说,慢性疾病的病程都很长,病情都缠绵难愈,但通常不会特别痛苦。可是慢性结肠炎偏就是个例外,尤其是溃疡性结肠炎,大便带黏液和脓血,患者十分痛苦。下面我们先来着重讲讲慢性溃疡性结肠炎。

慢性溃疡性结肠炎的最初表现有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状,其他症状还有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等,偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变,相对来说,发烧倒是一个不太常见的征象。在大约八成患者身上,慢性溃疡性结肠炎表现为慢性、低恶性,在其他不到两成患者身上呈急性、灾难性暴发的过程,这些患者表现为频繁血性腹泻,每天可多达30次,并伴随高热、腹痛,折腾得人简直虚弱不堪、痛不欲生。

同类推荐
  • 养生八法:健康长寿的保健秘诀

    养生八法:健康长寿的保健秘诀

    本书内容包括:“不生病的饮食智慧:让身体遇到好食物”、“不生病的睡眠智慧:好睡眠胜吃补药”、“不生病的性爱智慧:节欲保精增进健康”等。
  • 你一定要学的20堂养生课

    你一定要学的20堂养生课

    《你一定要学的20堂养生课》是结合《黄帝内经》、《易经》、《道德经》等养生绝学于一体撰写而成的一部养生著作。这本书不仅体现了东方人的养生智慧,更教会了大家如何清楚地认识养生。养生是一种智慧,掌握好养生绝学,能够让我们更清楚地认识自己,受益一生!
  • 很老很老的老偏方:中老年病痛一扫光

    很老很老的老偏方:中老年病痛一扫光

    纯食材配方!速查速用,值得珍藏!医学博士收集编写的最古老、最齐全、最安全巧治中老年病痛的经典老偏方。传统经典医药典籍,经过民间千年验证和作者多年医疗实践。最安全的系列养生书,畅销200万册!医学博士朱晓平执笔,万千读者盛赞:实用,有效,安全。
  • 做自己的心理医生

    做自己的心理医生

    本书的两位作者在长期从事心理咨询,心理辅导的过程中,接触了大量的遭遇心理障碍和心理困惑的病人,发现这些病人大多数是遇事不能主动化解,情绪低落,心事越积越深,逐渐形成了心开门见山。因此,作者希望告诉读者的是面对心病,如果人们能以正确的心态支认识它,对待它,提高自己的心理素质,学会心理自我调节,学会心理适应,学会自助,那么每个人都可以在心理疾患发展的某些阶段成为自己的心理医生,中西方的经验也表明,一般的心理问题都可以自我调节,每个人都可以用多种形式自我放松,缓和自身的心理压力和指解心理障碍。
  • 大学生饮食营养与健康

    大学生饮食营养与健康

    本书介绍了营养的基本知识,运用现代营养学、食品卫生学的基础理论与基本方法来研究食品营养价值、食品卫生与人体健康的关系以及加工过程中各种营养素生化变化情况。
热门推荐
  • 步步逼婚:妖娆娇妻不好惹

    步步逼婚:妖娆娇妻不好惹

    他是大总裁,却总被小娇妻缠身,在外无限风光,在家无限被‘欺凌’。“老公,渴了”下一秒,一杯温热的水马上出现在她面前。“老公,饿了”没几分钟,五星级饭菜送到她眼前。“老公,手痒了”他快步的走到她身边任她摆布。旁边某小家伙看不下去了,嘟嘴道“妈咪你这样欺负爸比真的好吗?本宝宝抗议!”没等某女来得及开口说话,某人就抢先将儿子送回房“抗议无效,一个愿打,一个愿挨。”
  • 契约情人

    契约情人

    她是一个正值华年的大学生,却因为家庭破产,负债累累不得不卖身渡难关,被他以一纸契约所购,就此展开一段情缘。他阴冷霸道,将她囚禁于金丝笼中,当她好不容易逃脱却发现囚禁的人居然变成了她的亲妹妹,而他的要求居然是让她回去!
  • 超级农场

    超级农场

    落魄青年林言,偶然得到滴血空间。一切变得不一样了,种植各种极品蔬菜,养殖各类珍奇野兽,与世界餐厅五百强合作,成为学校最大蔬菜供货商。琉璃青菜,水晶黄瓜,腥红番茄,中华鱼子酱,至尊神户牛肉,白金葡萄酒。林言的目标是打造出一个超级农庄。只不过除了作为农庄庄主这个身份外,他还很有许多特殊的身份,比如播音主持人,大学教授,特别行动小组特工,音乐家,演员……除此之外,他还有许多特长,琴棋书画、诗酒花茶,样样精通,会功夫、会雕刻、会收妖,对了,他甚至还会开飞机。
  • 金牌猎人:盛世懒妃种鬼王

    金牌猎人:盛世懒妃种鬼王

    阴年阴日阴时出生的她,传说会克父克母克亲人,狠心的父母听信术士的鬼话将其抛弃,不料人家是阎王的干女儿,拥有通灵剪影的异能。干爹终于把她这个烫手山芋送出去了,为此,特送未来女婿饱览农书的懒虫一枚,敬请未来女婿笑纳!听说春天里把老公的种子播下去,到了秋天就能收获许多许多的老公……狗腿鬼仆的采访:“鬼主,你最大的愿望是什么?”她:“愿得一人心,睡了一美男。”“还有呢?”“坐拥天下财,睡了一美男。”“还有呢?”“吃货米虫命,睡了一美男。”待到山花烂漫时,妖孽丛中笑。“爱妃,本王可美?”【爽文,强强,超级宠!种田养花带玄幻,跳坑吧】
  • 宋晓晓天真浪漫的生活

    宋晓晓天真浪漫的生活

    这篇文章谨先即将来临的二十四岁青春,也献给同样年华的童鞋。宋晓晓,闷骚女,24岁,青春美少女,本科,无业,无配偶,上有二老,中有一姐一弟,下无小。晓晓从懵懵懂懂到大学毕业,没有波澜壮阔,没有识破天机,是大多数人都经历的平凡事情。从中了解到在不同阶段,晓晓对朋友的认识,对亲人的认识,对路人甲的认识,对学习的认识,对工作的认识,对生活的认识,对性爱的认识。
  • 菟丝心无垢

    菟丝心无垢

    会有一条线指引着,走下去,那些人不一定还在,只是在缅怀,偶尔的过去
  • 帝王盛宠:替身皇妃倾天下

    帝王盛宠:替身皇妃倾天下

    我本是深受帝王宠爱的皇妃,然而此刻我却跪在皇帝的面前——只因为我为了二皇子私自出宫。我,当朝贵妃,其实只是冒名顶替的替身。如今欺君、出宫、私相授受三罪并罚,我生死难料。机关算尽,到头来如梦一场。百口莫辩,我还能否绝地反击?前路茫茫,我能否东山再起?
  • 无良妈咪带球跑

    无良妈咪带球跑

    啥?什么叫她整个人就是圆的,这腹黑又毒舌的小屁孩眼神有问题吧。她诅咒他长大后娶不到老婆,找不着情人。长得帅有饭吃啊,亏得她失恋了还好心把他捡回来,才十岁,他居然就敢袭胸~~神呐,好吧,她忍了,估且看他只是一个小屁孩她不计较了。不过她以后一定要亲回来滴~!可是,可是~这个阎氏集团总裁也叫阎奕佐,在她家呆过的小屁孩貌似也叫阎奕代吧?明明两人差了快二十岁了啊。真是活见鬼了,大白天见鬼也没这个吓人啊,“我娶你”简单的三个字让童心如临大敌,带着个肚子,跑!
  • 八千米海岸

    八千米海岸

    青柚母亲三次搬家,简称青母三迁,可悲的是为何仍旧躲不过被竹马欺压调戏的命运!?问:青梅太傻如何治?答:服用顾向临牌竹马口服剂。问:青梅搬家怎么办?答:拨打顾向临牌搬家电话班主您随时跟随青梅。问:青梅太可爱怎么办?答:请不大意地扑倒吧!在三迁之后,某青梅可悲地发现竹马竟摇身一变成为自己的老师,实在是可怕至极!于是某天,青梅叉腰质问:顾老师您为何总是阴魂不散!顾老师挑了挑眉头合上手中的数学课本,俯身回答:咱们可是有娃娃亲,你要是在大学里被谁看上,那还了得?某青梅后知后觉地明白几年前自家竹马说要与自己白头到老的话,未曾当做儿戏也未曾忘记。【且看腹黑竹马如何将傻白甜小青梅吞入腹中,不狗血不烂尾,放心入坑哟】
  • 鸿途记

    鸿途记

    天地宇宙,五行本源能量衍变万千,造就缤纷世界。修真之人,吸收灵气,炼化能量,直溯五行本源能量。主角曲毅五系同修,奇遇不断,历险无数,统一修真界,闯荡仙、魔、妖界,最后来到宇宙核心神界。曲毅直究五行本源能量的本质,以五行演化出自己的鸿蒙宇宙。